其他回答(共7条)

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  2021-04-14 19:28 黄睿多 客户经理

  生育保险报销条件如下：
  

  1. 符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；

  2. 所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

  报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

  1.顺产为270%。2.难产为320%。3.剖腹产为420%。

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  2021-04-14 19:25 边友康 客户经理

  生育保险报销比例
  一、女职工生育保险报销比例
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：
  1.顺产为270%；
  2.难产为320%；
  3.剖腹产为420%。
  由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定，生育保险报销比例也可以每个地区都有差异，因此参保人应咨询当地社保局，以当地社保中心为准。
  生育保险定额服务报销标准一览
  二、男方生育保险报销比例
  【报销条件】
  1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；
  2、配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上；
  3、配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。
  【报销标准】：符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
  

  扩展阅读：

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  2021-04-14 19:22 龚宇飞 客户经理

  1、南京的生育保险生育医疗费都是按定额报销的。
  分类 三级 二级 一级
  女 男 女 男 女 男
  分娩 顺产 2900 1450 2500 1250 2000 1000
  助娩产 3300 1650 2800 1400 2300 1150
  剖宫产 4600 2300 4100 2050 3300 1650
  产前检查 建卡起到20周 500 200 500 200 500 250
  20周到分娩前 800 400 800 400 800 400
  
  2、生育津贴、一次性营养费待遇标准
  （1）符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养补助费。
  （2）生育津贴以女职工分娩或流（引）产前12个月本人平均缴费基数为标准（参保满10个月不足12个月的，以女职工分娩或流引产前10个月本人平均缴费基数为标准），按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的，不再重复享受。
  （3）流（引）产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流（引）产42天的标准支付。
  （4）用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的，由用人单位按规定标准补足。
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  2021-04-14 19:19 赵颖辉 客户经理

  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

  2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

  3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

  4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

  拓展资料：

  生育保险报销比例：

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  生育保险报销多少？生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。

  对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。

  从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出2500万元左右。

  参考资料：

  扩展阅读：

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  2021-04-14 19:16 符翠红 客户经理

  南京生育津贴如何领取发放？
  一、生育保险享受对象：
  1、女职工生育保险连续缴费满一年的；
  2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
  注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
  二、报销生育费需提交材料：
  1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
  2、结婚证
  3、独生子女证
  4、出院记录
  5、用药清单
  6、所有发票
  7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告（离开南京市生育者需提供）另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。
  注：（1）离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心（水西门大街97-1号，生育科）报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。
  三、报销放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育
  手术医疗费用需提交材料：
  1、结婚证
  2、病历
  3、双处方
  4、发票
  在了解了生育保险如何报销，那么生育保险按什么比例报销呢?
  生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
  1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
  2.缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
  3.缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
  4.生育生活津贴期限：妊娠7个月（含7个月）以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。
  5.月生育生活津贴标准（生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的）
  （1）从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
  （2）个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。
  （3）在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
  例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。
  6.生育医疗费补贴标准：妊娠7个月（含7个月）以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。
  妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下自然流产的，享受400元。
  妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。
  如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。

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  2021-04-14 19:13 赵飞行 客户经理

  你好！南京生育保险规定，女职工产前检查与分娩都是凭《市民卡》与医院直接结算的，具体报销多少只要看一下费用发票或费用明细清单就清楚了。生育待遇中的生育津贴、一次性营养补助由用人单位在你生完小孩后凭独生子女证、结婚证、住院费用明细清单统一到市医保中心办理报销。
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  2021-04-14 19:10 黄真敏 客户经理

  查不了具体报销金额的生育费用都是根据当地生育保险条例规定来报销的，是定额报销，也就是顺产给多少，剖腹产给多少，生育津贴给多少你可以查查当地生育保险条例，就知道可以有多少报销了

  扩展阅读：