其他回答(共7条)

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  2021-04-11 10:48 齐文玉 客户经理

  在职职工大病报销按比例报过以后，商业保险可以报销你自付的部分，两份保险是可以同时报销的
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  2021-04-11 10:45 齐智富 客户经理

  不可以同时报销，你首先由医疗保险支付你的报销部分，剩余部分由商业保险承担。
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  2021-04-11 10:42 齐景岳 客户经理

  不能同时报销，根据社会医保保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。

  社会医疗保险同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。

  员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  扩展资料

  社会医疗保险结算程序：

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终结算的依据。

  医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  参考资料来源：
  

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  2021-04-11 10:39 齐晓峰 客户经理

  首先，社保报销必须是要原始单据的，也就是说，报销的时候，只能先去社保报销，然后拿着社保开具的分割单，再去商业保险报销。
  另外，看您公司给您投保的是什么保险，您是因为什么原因去医院看的病，是否在商业保险的保障责任范围内。
  第三就根据不可获利原则，社保和商业保险的报销总额，不能够高于您的医疗费用总花费。

  根据中国保监会《健康保险管理办法》第四条规定，费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

  这里就要用好商业医疗保险的“垫底费”，即商业医疗保险的报销门槛。由于社保优先商业医疗保险的报销原则，在报销时，社会基本医疗保险报销之后，剩余的医疗费用，商业医疗保险会根据合同报销相应的比例。

  因此当花费在一定额度内，就可以走医保，超过了这个额度，超过的部分就由商业医疗保险来按规定报销。这样不但很好地将两者结合，为自己配置了更全面保障，也能够省下选择无“垫底费”的商业医疗保险时贵的那部分保费。

  重大疾病保险和医保能否同时报销?

  这个是完全可以的。

  当你罹患所购买的重大疾病保险合同中所包含的疾病，保险公司通常会一次性赔付你合同中所约定金额的钱。这笔钱要怎么花，用在哪，是由你自己决定的。这笔保险金的赔付和你的社会基本医保所进行的报销完全没有冲突，两者互不影响。

  就如快保家小保之前常说的，重大疾病保险的重要意义就在于补充家庭因为家人罹患重大疾病而带来的经济损失，以避免家庭因病致贫，背上沉重的负担。重大疾病一般治疗期都会比较长，且需要陪伴护理，不但病人没有了收入。

  家人因为要照顾病人不能工作也失去了经济来源，医药费、生活费以及孩子身上的开支，都是巨大的支出项，这就需要一个合适的重大疾病保险来提供经济上的帮助，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。尤其是还有房贷车贷的家庭。

  医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。

  也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

  城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位，具体如下所示：

  1.包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）；

  2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；

  3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销。

  城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，

  城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。

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  2021-04-11 10:36 黄睿刚 客户经理

  不可以同时报销，
  先走职工医保，
  剩下职工医保不能报销的部分再走啇业医保。
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  2021-04-11 10:30 齐晓彦 客户经理

  1. 医保和商业保险不可以同时报销。

  2. 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的特质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。社会保险主要是通过筹集社会保险基金，并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险对给予必要的帮助，社会保险对劳动者提供的是基本生活保障，只要劳动者符合享受社会保险的条件，即或者与用人单位建立了劳动关系，或者已按规定缴获纳各项社会保险费，即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。

  3. 医疗保险（Medical insurance），是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则，及“以收定支，收支平衡，略有结余”的筹资原则，运用医疗资金，保证人们公平的获得适当的医疗服务的社会保险制度。换言之，医疗保险就是当劳动者生病或受到伤害后，由国家或社会 提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

  4. 单从名字来看，就知道社保不是医保，社保的作用比医保卡要广泛，社保的作用特别大，它完全涵盖了医保的作用，具有医保没有的功能，患者可以用它享受养老、医疗保险等等，虽说社保用起来特别方便，但是还是有一些问题存在;比如社保报比例并不是特别大，虽说报销的比例一般是百分之七十左右，但是这种报销的比例要根据病患看病的具体情况而定，比如他拿了多少药，做了多少项检查，根据这些项目的规定按照不同的报销比例计算，最后社保实际报销的金额并不是特别多，而患者还需要支付一大笔医疗费用，这样的话总的算起来特别的不划算。而医保只能够在看病的时候使用，但是却不能够报销，作用特别的单一。
     

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  2021-04-11 10:27 梅金莉 客户经理

  职工医保和商业保险在报销时是分先后原则的，在报销时先报销职工医保后，再对商业保险进行保险。医保和商业保险不可以同时报销。但大家需要注意的是，职工医保和商业保险报销时总额加起来不能高于实际所花费的姚费用总数。