请问北京市生育险报销,建档医院必须是我医保...
请问北京市生育险报销,建档医院必须是我医保卡上的定点医院么
黄盛杨
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2021-04-07 11:04
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2021-04-07 11:25最佳答案
可以报销,从今年8月起生育险已经取消医院限制,只要是医保定点医院即可。
其他回答(共7条)
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2021-04-07 11:28 齐晓娇 客户经理
如果说治疗型费用,可以到指定医保机构就医才可以享受报销,而对于生产相关费用,必须到指定医疗机构才可以。
所以建议你到定点医院检查和分娩。
另外,受生育相关报销,需要购买生育保险达一年时间且在生育前一直续费当中. -
2021-04-07 11:22 辛培刚 客户经理
生育险必须是社保定点医院才能报销,非定点医院不可以报销,但是可以领取生育津贴。
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险的报销条件:
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险的一般规定:
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
生育保险的办理程序:
(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。 -
2021-04-07 11:19 黄盛林 客户经理
1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。
2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。
3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。
比如你提到的北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院都属于“专科医院”,无需在社保卡上填写即可报销。
但海军总医院不行,卡上没有填写就不能报销,看病可以去看但费用只能是自费。目前在北京地区到任何的部队或者武警医院看病,如社保卡上没有填写则都不能报销。
个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。
具体医院名录你可去网上查询一下,有很多网页都有介绍。 -
2021-04-07 11:16 辛国爱 客户经理
不止是北京,全国都一样,必须要去社保指定的定点医院就医才可以报销。
办理社保医疗险的时候会要求指定一家三级医院,一个二级医院,一个社区门诊部和一个定点药店。 -
2021-04-07 11:13 车广侠 客户经理
有19家三甲医院看病,用医保卡实时报销,其他的三甲医院需要在蓝本上定点后,才能报销。
1、中国医学科学院北京协和医院
2、首都医科大学附属北京同仁医院
3、首都医科大学宣武医院
4、首都医科大学附属北京友谊医院
5、北京大学第一医院
6、北京大学人民医院
7、北京大学第三医院
8、北京积水潭医院
9、中国中医科学院广安门医院
10、首都医科大学附属北京朝阳医院
11、中日友好医院
12、北京大学首钢医院
13、首都医科大学附属北京中医医院
14、首都医科大学附属北京天坛医院
15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
16、北京市健宫医院
17、北京市房山区良乡医院
18、北京市大兴区人民医院
19、北京市石景山医院 -
2021-04-07 11:10 黄益民 客户经理
不可以,医保卡上没有军总的不可以。
并且在军区总医院生孩子费用挺高的,比协和医院还高
军总其他门诊费用挺便宜,而且医生护士都比较和善。
但是妇产科费用确实相对很高。
你必须先建档 建档下费用估计1200左右,并且要按照医生要求定点去检查,没检查一次都需要重新挂号
而且人太多,每次排队都是很长很长的。有时候检查的项目还得去二楼急门诊(比如心电图、),总之孕妇是跑这 跑那,够累的!而且有些医生和护士的服务态度真让人失望,影响心情。
生孩子时还必须交押金10000元,顺产的费用3500-6000左右,刨的话一万左右了。这个得具体而定,费用还是比较高。
建议你还是去北京专门的妇婴医院,不用孕妇跑的晕头转向,服务也比较好。
并且不知道你是否有生育险,如果没有生育险并且已经将军总设为你的医疗定点的话也不能报销,就看看你们单位有没有给你报销的情况了。 -
2021-04-07 11:07 连佩忠 客户经理
生育险必须是社保定点医院才能报销,非定点医院不可以报销,但是可以领取生育津贴。
生育保险是需要提前到社保备案生产医院才能报销的。也就是你在备案的医院生就能报,不在就不能,检查什么的随便在哪家医院,不影响报销。
建档只是你的怀孕过期在这家医院留个档案,而医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
扩展资料
享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可。
2、已办理参保备案,并在当地生育。
3、当地人社局要求的其他条件。
参考资料来源:
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