开车撞人,本人负全责,车无损伤,保险公司如...

在1年前因自身操作不当,造成车与人碰撞的事故,今年进行了2次手术,在前不久结了案,我负100的责任,期间的医药费用,都是自己拿的,其中,医药手术方面费用22000元,误工费方面9000元5个月,营养费交通费精神损失费等3000多元,共计3万4000元左右,请问按照法律意义上讲,保险公司是否100全额赔付,如果不是大概能有多少?谢谢
窦连江 来自: 移动端 2021-04-04 05:36

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2021-04-04 06:00最佳答案

全责理赔的工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

具体流程:

一、出险(发生事故)。报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。

  1. 出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

  2. 内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

  3. 内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

  4. 确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

  5. 通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

  6. 以上工作在半个工作日内完成。

二、查勘定损:

  1. 检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证.

三、签收审核索赔单证:

  1. 营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

  2. 将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

四、理算复核:

  1. 核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;

  2. 所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

五、审批:

  1. 产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

  2. 超产险部权限的逐级上报。

六赔付结案:

核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

拓展资料:

“新交规的实施并不会影响保险合同的原有效力,只要事故不是人为故意造成的,保险公司都会给予理赔,但在责任认定方面则有所变化。”国内某大型保险公司理赔员韩磊称,

在新交规实施前,闯黄灯并未被具体纳入违规范围内,但新交通法实施后,一旦闯黄灯车辆撞上了闯红灯的行人,双方都将视为违规,在事故责任中各承担50%责任。

“保险责任认定变化后,导致险企承担的理赔责任随之增加。”对此,该保险公司业内人士透露,从2013年开始,车险保费的高低不仅跟出险次数相关,而且还和车主在交通事故中理赔责任大小挂钩。

也就是说,新交规实施后,如果车主不小心闯黄灯发生交通事故,不但会在责任划分上不同,还可能会间接影响下一年的保费。

如车辆在上一年度出险一次,那么第二年的交强险则上浮10%;上一年度出险两次,第二年的交强险上浮20%;上一年度出险三次,第二年的交强险上浮30%;出险次数过多还可能被拒保。

此外,保险公司的理赔完全以车辆保险合同为依据,赔偿将在合同载明的责任范围内进行,与“新交规”无关,因此车主可放心驾驶,也就是说,车险理赔并非仅针对不违规的行为导致的事故。

不过,车主一旦出险,一定要在48小时内报案,即便将车驶到离事发地点不远处,仍可根据现场高度、痕迹等进行测量,不会对理赔有什么影响。但如果报案迟了,就有可能会加扣部分免赔

汽车保险与其他保险不同,其理赔工作也具有显著的特点。理赔工作人员必须对这些特点有一个清醒和系统的认识,了解和掌握这些特点是做好汽车理赔工作的前提和关键。

被保险人的公众性:我国的汽车保险的被保险人曾经是以单位、企业为主,但是,随着个人拥有车辆数量的增加,被保险人中单一车主的比例将逐步增加。

这些被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩,加上文化、知识和修养的局限,他们对保险、交通事故处理、车辆修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驱动,检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。

损失率高且损失幅度较小:汽车保险的另一个特征是保险事故虽然损失金额一般不大,但是,事故发生的频率高。

保险公司在经营过程中需要投入的精力和费用较大,有的事故金额不大,但是,仍然涉及对被保险人的服务质量问题,保险公司同样应予以足够的重视。

另一方面,从个案的角度看赔偿的金额不大,但是,积少成多也将对保险公司的经营产生重要影响。

标的流动性大:由于汽车的功能特点,决定了其具有相当大的流动性。车辆发生事故的地点和时间不确定,要求保险公司必须拥有一个运作良好的服务体系来支持理赔服务,

主体是一个全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。


其他回答(共7条)

  • 2021-04-04 05:57 齐晗希 客户经理

    本车全责,前车无责,本车和前车均只有交强险,都没有车上人员险。本案案情简单,处理不复杂。 前车仅... 这是对方无责车赔给本车车主的钱。前车的保险公司不会赔给你。 由本车车主也就是司机应当赔偿你的损失...
  • 2021-04-04 05:54 辛培军 客户经理

    按“交强险”的赔付范围来说,赔付的最高限额为112000元,10万元的死亡补偿费(包括丧葬费,伤残费用和伤残器具费用),1万元的治疗费(包括误工费、护理费和住院伙食补助费)和2000元的车辆损失。

    如果被撞人的治疗费(非报销药品除外)、误工费、护理费在1万元以下的和车辆损失“交强险”全部承担。

    机动车在保险期内发生交通事故,造成人员受伤的,经过公安机关事故处理部门确定机动车承担全部责任的,需要机动车主按照责任承担事故的损失赔偿,在赔偿结束以后,按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。

    针对第三者的损失赔偿,保险公司会在交强险的赔偿范围内先于理赔,超过限额部分从商业险给予理赔。

    事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料:二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历;

    造成第三者伤残的,还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;造成第三者死亡的,还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;

    机动车发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。

    对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。

    扩展资料:

    一、人身损害赔偿项目和标准

    人身损害是指交通事故中对受害人的人身造成的损害,需要就医治疗或休息而支付各种费用。根据《人身损害赔偿司法解释》第17条的规定,人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

    计算人身损害赔偿标准根据各个类别的特性以及法律相关规定,单独计算。比如医疗费的计算标准,按照受害人的实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或者法医鉴定等进行认定。

    对于上述人身损害赔偿请求,赔偿义务人应予以赔偿,有异议的,有赔偿义务人承担举证责任,举证不能的,有赔偿义务人承担不利后果。

    二、致残项目的赔偿标准

    因交通事故致残的,根据伤残认定的等级不同,也会有不同的赔偿标准,但一般均包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

    比如,残疾赔偿金的计算标准,应当按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

    因此,受害人在计算致残项目前应先进行伤残认定。并且应特别注意抓紧时间进行伤残鉴定,以免有些伤情复合速度快而导致伤残认定级别降低,影响受害人的赔偿权利。

    参考资料来源:

  • 2021-04-04 05:51 齐晓彦 客户经理

    报案以后,先看病然后拿着手续递给保险公司理赔
  • 2021-04-04 05:48 米塞林 客户经理

    第一你自己不用赔钱
    第二 如果上了全险 你可以放心 让保险公司来办理
    第三 一切依据保险公司调查和合同为准。
    第四 需要提供 交警的现场笔录 证明 , 你的保险单 个人身份证 驾驶执照等各种证明文件。
    第五 你应该注意 维修时候保留相关证据。治疗费用等 以备调查使用。
    第六 对方保险公司只会赔偿他自己的损失 你不必担心。
    第七 你最好上份商业保险 意外保险 这样你受伤部分还可获得赔偿。 得到心理安慰
    第八 祝你早日恢复健康 事业进步 工作舒心 出行平安
  • 2021-04-04 05:45 米大丽 客户经理

    车辆撞人全责的保险赔付:

    首先,保险由交强险和商业险即三者险两种,下面详细说明:

    1.交强险的赔偿限额

    机动车在道路交通事故中有责任的死亡伤残赔偿限额:11万元。

    并且,肇事撞死人有责的情况下,无论责任大小,交强险的赔付最高限额都是11万。另外交强险是累积赔付的,一个保险期限内几次出险的理赔金额要加一起算,超过了往后就车主自己垫付了。

    2.三者险的赔付:

    三者险是按照你的投保金额来决定的,你投十万最高金额为十万,你投二十万,最高限额是二十万。如果一场事故的赔偿金额是一百万,十一万将会由交强险来付,如果你的三者险投保金额是五十万,那么剩下的三十九万就是车主自己付。

    第三者责任险是赔偿第三者(除投保人、被保险人、保险人以外)因保险车辆发生事故而遭受的损失。

  • 2021-04-04 05:42 米增奇 客户经理

    你负全责保险公司会帮你理赔80%,还要是你第一次发生事故。对放的保险公司也是一样的,也会赔你损失的。你可以去找对方的保险公司或直接联系对方让对方申请理赔。
  • 2021-04-04 05:39 辛培军 客户经理

    不提供身份证应该没什么问题,因为没伤到第三方人,但驾驶证复印件一定要,没有保险公司不赔的,对方不给就叫交警帮你要,不给就不赔钱给对方,记得还要交警的认定书喔,
    手续全了,保险公司赔80%给你,因为你全责,20%免赔的,
    你的车你购买的保险公司不赔的,因为没买车损险,对方保险公司交强险也就赔你100元

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