其他回答(共7条)

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  2021-03-29 18:31 黄盛洁 客户经理

  医疗保险住院,卡里有钱报销流程：
  在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
  社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
  医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
  医保卡的使用方法：
  1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
  2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
  3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
  4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
  5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
  当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。
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  2021-03-29 18:25 车庆云 客户经理

  1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。
  2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
  3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉5个工作日后，取审核通知单。
  4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
  5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
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  2021-03-29 18:22 黄盛润 客户经理

  1:社保中的医疗保险是属于国家政策性保险，可以带病投保，投保前疾病也可以赔付
  2:从你第一个月缴纳开始，你就可以使用医保卡里的钱（个人缴纳的部分），到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。
  3:一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些，不仅包含你个人缴纳的还有公司缴纳的。
  买了社保生病能报销的比例是：
  1，职工就医，由‍统筹基金支付80％，个人自付20％。
  2，退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
  3，大额医疗保险:3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％。
  4，大额医疗保险10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％。
  5，大额医疗保险20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
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  2021-03-29 18:19 齐晓怡 客户经理

  答案当然是不可以的！医保实行现收现付制，首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定，只有医保生效了才能享受报销！
  首次参保多久可以报销
  一般情况下，单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起，在社保局查询到缴费纪录后，即可享受医保待遇。
  像A先生这样在深圳参保的，一般次月初可以查到缴费记录，享受医保待遇！与此同时，A先生可以在9月去办社保卡，社保卡自办理之日起一般2个月才能拿到。
  而个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的，参保次月起可以报销一部分门诊费用，但是住院费用需要等到6个月以后才能报销。
  而如果参加的是城乡居民社保，则是从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇，缴一年保一年。
  没有社保卡就不能报销吗
  不一定，有两种情况例外：
  1、如果是因为单位没有给你申办社保卡，导致你就医时无法刷卡报销，产生的费用由用人单位承担；
  2、社保卡已办理但还未发放，可以凭缴费记录、社保卡或医保卡号就医，医药费先全部垫付，等社保卡到手以后，凭借住院缴费单据去社保局申请报销。
  注意：
  第二种情况下报销是有时间限制的，而且并非所有城市都可行，就医时可询问各医院！
  医保断缴后补缴，多久可以报销
  根据断缴时长不同，医保生效的时间也不同。
  一般情况下，主要有以下三种情况：
  1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天)，续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
  2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天)，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
  3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
  注意：
  不同地区，时间不同，有的城市断缴超过3个月即重新计算医保连续缴费年限，比如上海。
  断缴后医保马上就不能用了？
  医保断缴后，医保个人账户余额不会清零，余额可继续使用，直至用完为止。只是由于医保是现收现支，当月断缴，次月就不能使用统筹报销。
  但是，个人账户里的余额只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的。
  那么，医保断缴多长时间后，就不能享受医保待遇呢？小保特意为大家整理了上海、深圳、广州、杭州、济南等9个城市断缴后停止享受医保待遇的时间~
  北京
  断缴后次月起不能再享受统筹基金报销，但是个人账户余额仍可使用
  上海
  断缴后次月15日起，职工个人医疗保险账户封存停止享受医疗保险待遇。
  广州
  职工在停止缴费次月，停止享受职工医保待遇。
  深圳
  自中断缴费次月1日起停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇，但其个人账户余额可继续使用。
  杭州
  断缴次月起冻结个人账户，并依法暂停其职工基本医疗保险待遇。
  济南
  灵活就业人员断缴次月起，统筹基金暂停支付其医疗费用。
  武汉
  断缴次月起终止医保待遇。
  厦门
  从中断缴费次月起，只能使用个人医疗账户（含健康账户），停止享受基本医保统筹基金待遇和大病保险待遇。
  南京
  从中断缴费次月起，停止享受基本医疗保险待遇。
  天有不测风云，
  人有旦夕祸福。
  不要等到生病住院了才想起去缴纳医保
  早交社保
  并且最好不要断缴社保
  才可以一直享受医保待遇。
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  2021-03-29 18:16 连丽萍 客户经理

  1、城镇职工医保

  a、入院时：医生开入院证，收费室缴纳预计总费用30%的预付金，主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字，24小时内持病人医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处录入医保报账系统；

  b、出院时：办理出院手续，持病情证明原件及复印件（医教科盖章）出院证，到医保报销处结算；

  2、城镇居民医保

  a、入院时：凭身份证由医生安排入院，要先缴纳一定的住院押金。

  b、出院时：由医生安排出院，到住院收费处办理出院相关费用的结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所在医院医保办进行现场结算。

  3、新农合医保

  a、入院时：参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。

  b、出院时：根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。

  扩展资料：

  医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。

  也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

  农村医保报销

  1、门诊补偿：

  （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （5）中药发票附上处方每贴限额1元。

  （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  （1）报销范围：

  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  （2）报销比例：

  镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  3、大病补偿

  （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

  1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

  5、报销范围内，限额以外部分。

  很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。

  留下住院资料和相关的发票，因为资料不全会引发很多的保险理赔问题，慧择网也受理了很多因为理赔资料问题的保险投诉，您留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。

  参考资料：

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  2021-03-29 18:13 连书耀 客户经理

  出院之后再办理医保是不可以报销的。
  医保报销流程如下：
  参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。
  医保报销办理材料：
  1、医保卡；
  2、门急诊病历本；
  3、处方；
  4、费用总清单；
  5、出院诊断证明书；
  6、出院小结；
  7、住院病历复印件；
  8、发票。
  医保报销比例：
  1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
  2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
  3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；
  4、其余费用由个人负担。
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  2021-03-29 18:10 齐明松 客户经理

  不可以，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
  4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。