其他回答(共7条)

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  2021-03-24 12:40 符育明 客户经理

  买了意外险却遭拒赔，意外险有哪些不理赔范围？

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  2021-03-24 12:37 米塞林 客户经理

  买了意外险却遭拒赔，意外险有哪些不理赔范围？

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  2021-03-24 12:34 黄生龙 客户经理

  主要有8大类别并不在意外险理赔范围内：
  1、妊娠意外
  就被保险人妊娠来讲，这时的意外风险肯定会进一步增加，所以，多数保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。如果被保险人处在妊娠期，而想要在此期间让自己得到全面的意外保障，现在也不是没有保险产品可保，像母婴综合保险就是不错的选择。
  2、个体食物中毒
  如果说食物中毒，它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素，属于意外事故。但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病，也可能是与个人体质有关。一般情况下，如果是3人或3人以上集体食物中毒，可视为意外事故，而如果是个人食物中毒，往往就会被视为是个案，保险公司对这种“意外”不赔。
  3、因病摔倒死亡
  对于保险公司的这种拒赔，很多客户可能都不理解。可是如果换位思考，假如是身体健康的人，即使也出现了这种意外，正常情况下是不会死亡的，最多也就是骨折。以这起事故来讲，假如真正导致被保险人死亡的是其自身的疾病，只不过滑倒是个诱因，也就是说，滑倒对被保险人的死亡并不能起到决定性的作用，这也就是保险赔付中所说的“近因原则”，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据。
  4、过劳猝死
  过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的，对当事人来讲，让自己的身体超负荷运转，任由耗竭而导致死亡，对于过劳猝死并不是因外来的突发情况造成，所以意外险不会进行赔偿。为避免过劳猝死，每个人都不要给自己太大的负担，珍爱生命最重要。
  5、中暑身故
  对于中暑可以说是一种疾病，它对患者而言和他们的身体机能，以及身体素质等密不可分，因此说，就中暑来讲，它属于内在因素引起的，并不属于外来因素引起的。当然，在很大程度上中暑是可以预见的，被保险人可以避免。所以，中暑不属于意外伤害，故保险公司不赔也在情理之中。基于此，为避免“意外”，被保险人最重要的还是应做好防暑工作。
  6、高原反应死亡
  对于高原的缺氧是完全可以预知的，从根本上说不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。另外，米大爷毕竟岁数大了，高原反应的产生并不一定来自“意外”，与自身身体原因有一定关系。
  7、冲浪溺水身故
  在寿险的意外伤害条款中，一般都明确规定，如被保险人是“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的”，保险公司不给予赔偿。当然在特殊情况下，保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。但对投保人却有严格限制，且在标准保费的基础上也做了很大提高。
  8、手术意外死亡
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  2021-03-24 12:31 齐晓天 客户经理

  现在市场上很多意外险，意外险理赔方案你如果有的话去看一下，如果你是公司跟保险公司签的，那你们公司就应该有份协议，我也是做意外险的。每个档次跟每个档次理赔都不一样！希望对你有所帮助
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  2021-03-24 12:25 赵飞船 客户经理

  意外保险包括因意外伤害所造成的意外身故、意外残疾、意外医疗。那么什么才算是意外伤害呢?意外必须是外来的、突发的、非疾病的、非本意的，只有满足以上四种条件才算是意外伤害。详细内容请点击这篇文章：　

  需要注意的是，在以下期间被保险人遭受意外伤害的，保险人不承担赔付责任：

  1、战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

  2、被保险人醉酒、被毒品或管制药物影响期间;

  3、被保险人醉后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。

  意外保险可以赔付多少钱？

  一般情况下，保险公司会分三种情况进行理赔：

  1、首先是意外身故，即意外导致的死亡，这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金;

  2、其次是意外残疾，伤残等级越高，赔偿金额越高，其中一级较重，十级较轻(伤残等级以保险合同为准);

  3、较后是意外医疗，当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用，只要是在保险责任范围内，都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在，建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。

  意外无处不在，并且不可预知，不管是老年人、成年人还是小孩子，都建议购买一份意外保险来保障自己。

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  2021-03-24 12:22 辛培兵 客户经理

  我们在购买保险的时候，一定要注意看好保险合同，因为这关乎我们的切身利益，奶爸在这里，教大家如何快速看懂合同，点开这里就知道啦。
  

  意外险只针对由于非本意的、外来的、突发的和非疾病的事件造成的身故或伤残进行赔付。

  那么在日常生活中我们哪些常见的意外是不赔的呢？

  奶爸整理了以下几种情况：

  1、高风险运动

  很多保险公司的意外险都将潜水、跳伞、攀岩和探险等活动列入免责条款，如果这些高危运动导致被保人身故，保险公司是不赔的。

  2、手术意外

  手术意外属于人为原因，是在手术过程中发生的意外，里面的变数有很多，不符合意外险的定义。

  3、高原反应

  高原反应是可以预见和避免的，不去海拔高的地方就行了，所以不符合突发的，不可预见的条件。

  况且很多人都会有高原反应，年龄大的或者身体素质弱的高原反应可能也会更强烈。

  4、因病摔倒

  因病摔倒导致的身故或全残，是内因（疾病）导致的，不属于意外。

  5、猝死

  猝死从临床来讲属于突发疾病身故，不符合非疾病的条件，所以不属于意外事故。

  奶爸总结：

  总的来说，意外险不赔付的范围，保险公司都会写进合同里，小伙伴们一定要仔细看好合同。
  

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  2021-03-24 12:19 赵骆伟 客户经理

  意外险,顾名思义就是出了意外后才会有的理赔,一般都是身故理赔,意外伤害医疗赔付,不知道你想要了解的是哪方面的