其他回答(共7条)

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  2021-03-21 17:19 粱俊芳 客户经理

  可以使用。
  

  原因：

  根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定：
  

  第三十二条：基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：

  （一）基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。

  （二）基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。

  （三）基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；门诊大病在市内定点医疗机构就医；住院在选定社康中心的结算医院就医。

  （四）符合本办法规定的其他就医情形。

  第三十三条：

  基本医疗保险二档、三档参保人，应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的，由其用人单位选定；无用人单位的，由其本人选定。

  14周岁以下的基本医疗保险二档参保人，可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。

  参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构，自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。

  第三十四条：

  基本医疗保险二档参保人门诊就医转诊、基本医疗保险三档参保人门诊和住院就医转诊的，应经原结算医院同意。转诊应逐级转诊或转诊到市内同级有专科特长的医疗机构，转出医院应向接受转诊的医院出具转诊证明。

  使用方法：二档就是住院险，每月才交50元左右。住院后才能用。没住院就不能用；二档每年在社康中心看病有1000元的药费，用完为止，没有用完也不退；社保的二档是住院医保，去门诊是用不了的，只能是住院的时候才有相应的报销。
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  2021-03-21 17:16 窦连波 客户经理

  深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是单位给你参加了医疗保险，医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。

  农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。

  住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。

  综合医疗保险看门诊普通病，是刷卡，用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的)，如果医保个人帐户里的钱用完了，就只能自己出现金了。除非门诊大病，才可以用社保记帐，自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的，现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看，而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病，身体好是最大的财富。

  再说说住院，住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。

  网友常见问题：

  1、如果是深户的话，门诊的费用都可以在社保卡里扣的，不过有些药物社保里是扣不到的，必须付现金;

  不是深户，但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。

  如果不是深户，而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。

  2、综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.

  就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。想了解几种医保的详细区别，请看《在深圳买什么医保更划算》

  3、门诊应该可以，就是在北大医院都试过。我LG的卡上没钱了，跟医生说用我的社保卡，一样可以开我的名字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说，只要能收到钱，才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院，你可以问一下给你爸爸看病的医生。

  4、看你是哪种医疗保险，住院险也可以看门诊刷卡，但不是扣社保卡里的钱，而是用的门诊统筹基金，如果不能走基金的部分就要用现金。

  如果是综合医疗保险，社保卡里就有医疗个人帐户，用社保看门诊会扣社保卡里面的钱，也就是医疗个人帐户的钱。

  上面说的都是看普通门诊，要是住院，就不是扣社保卡里的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。

  5、参加综合医保的人，医保余额可以在网上查询，个人社保查询结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。

  6、个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的，其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用，该方案目前已上报深圳市政府，预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等，而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。

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  2021-03-21 17:10 边友康 客户经理

  可以使用。

  根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定：

  第三十二条：基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：

  （一）基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。

  （二）基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。

  （三）基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；门诊大病在市内定点医疗机构就医；住院在选定社康中心的结算医院就医。

  （四）符合本办法规定的其他就医情形。

  第三十三条：

  基本医疗保险二档、三档参保人，应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的，由其用人单位选定；无用人单位的，由其本人选定。

  14周岁以下的基本医疗保险二档参保人，可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。

  参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构，自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。

  第三十四条：

  基本医疗保险二档参保人门诊就医转诊、基本医疗保险三档参保人门诊和住院就医转诊的，应经原结算医院同意。转诊应逐级转诊或转诊到市内同级有专科特长的医疗机构，转出医院应向接受转诊的医院出具转诊证明。

  使用方法：二档就是住院险，每月才交50元左右。住院后才能用。没住院就不能用；二档每年在社康中心看病有1000元的药费，用完为止，没有用完也不退；社保的二档是住院医保，去门诊是用不了的，只能是住院的时候才有相应的报销。

  扩展资料：

  《深圳市社会医疗保险办法》

  第五十三条 参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%，基本医疗保险二档和三档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

  第五十四条 基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理：

  （一）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

  （二）属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。

  参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销；其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。

  社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

  第五十五条 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，未超过起付线的由参保人支付；超过起付线的部分，分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。

  起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元；市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。

  参资料来源：

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  2021-03-21 17:07 辛培兵 客户经理

  深圳医保报销范围是什么
  医保报销是要去当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销，深圳医保对于医保报销有一系列的相关规定，针对到市社保机构的报销范围和到就医的医疗机构的报销范围分别有不同规定，比如报销条件和报销所需资料等。具体规定如下：
  第七十八条[到市社保机构报销的范围]
  参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请，由市社会保险机构按规定审核报销：
  (一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用;
  (二)长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人，在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用;
  (三)参保人在定点医疗机构进行慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用;
  (四)农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用;
  (五)参保人经医院同意，住院时在院外进行目录内诊疗项目发生的的费用;
  (六)在国内其他城市发生的符合本办法规定的生育医疗费用。
  第八十条[到就医的医疗机构报销的范围]
  住院医疗保险参保人住院发生的医疗费用或综合医疗保险参保人门诊发生的医疗费用，有以下情形之一的，先行支付现金，可以凭有关单据和资料到就医的医疗机构按规定办理审核报销：
  (一)就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的;
  (二)经医院同意，住院时在院外购买基本医疗保险目录范围内的处方药;
  第八十一条[报销时限及所需资料]
  参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内提交以下资料办理报销手续：
  转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明(门诊)、出院诊断证明书或出院小结(住院)、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料。
  报销住院费用应提供的具体的资料如下：
  (1)门诊病历(验原件，收复印件);(2)加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单)(收复印件);
  (3)有效发票(验原件，收复印件);(4)费用明细清单(收复印件);(5)疾病诊断证明书(收原件);(6)单位证明(在职员工)(收原件);
  (7)本人医疗卡(验原件，收复印件);(8)本人本市银行存折(限四大国有银行)(验原件，收复印件)。
  你是有没有把医保里的钱都用完?
  如果没用完就是医保帮你出80%,但是要所开的药是在医保范围里的.
  如果用完了那就转入了地方补充医保那就是在80%里面的75%来报.
  如果连补充都用完了那你就只能把所有的单据(记的要打清单)收到到第二年的七月统一来报.而这些会报的是上一年平均工资的%几就不记的了.你自己可以去社保局问一下,她们的人很好的.
  根据国家规定：“医疗保险又称健康保险，是保险人负责承担被保险人因意外伤害或疾病支出以保险医疗费用的人身保险。在我国，该险种处于起步阶段。目前主要作为主险的附加险办理，如作为人身意外伤害保险的附加险种较为常见。因为不管是团体人身保险(保险责任包括疾病或意外伤害事故)，还是团体人身意外伤害保险(保险责任只包括意外伤害事故)保险人都只给付死亡保险金或残疾保险金部分，而不承担因此产生的医疗费用。因此为了获得更充分的保险保障，投保医疗保险很有必要。 医疗保险负责被保险人在保险期限内，因发生人身意外伤害保险责任范围内的意外事故所需费用，但每次事故的免赔额为5元。保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。 若作为人身意外伤害保险的附加医疗保险，其除外责任包括被保险人因疾病所支出的医疗、医药费；按公费医疗规定应自费购买的药品费；装配假眼、假牙、假肢等费用。 被保险人在索赔时须提供意外伤害事故证明以及县以上(包括县)医院诊断书和医疗、医药费收据。 ”
  不属于医疗保险范围的:
  1.因工(公)负伤、职业病、女工生育发生的医疗费，凡参加了工伤、生育保险社会统筹的，分别从工伤、生育统筹基金支付；未参加统筹的，由用人单位按原规定原资金渠道解决；(二)参保人员出国或赴香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用，基本医疗保险不予支付；(三)因交通事故及医疗事故、药事事故发生的医疗费用，按国家有关规定办理；(四)因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用，由其自理；(五)国家、省规定不属于基本医疗保险范围的其它医疗费用
  医保不予支付而由个人承担的诊疗项目大概分为十四类：
  1、非医疗的诊疗项目；
  2、各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目；
  3、属于特需医疗服务的诊疗项目；
  4、各种器官或组织移植时，购买器官源或组织源的费用（烧伤病人皮肤移植除外）；
  5、戒毒、戒烟的诊疗费用；
  6、气功疗法、音乐疗法、平衡医学疗法、保健性的营养疗法、心理疗法和各种磁疗等辅助性治疗项目费用；
  7、各种不孕（育）症、性功能障碍的诊疗项目费用，如男性不育、女性不孕的检查治疗费；
  8、违反计划生育政策的一切费用；
  9、住院期间加收的其它各类别保险费、各种滞纳金等费用；
  10、属于他人责任承担的费用，如交通事故、医疗事故等所发生的医疗费用；
  11、属违法犯罪或个人过错所发生的医疗费，如吸毒、斗殴、酗酒、性病、自伤、自残等；
  12、属工伤和生育保险支付范围的诊疗费用；
  13、出国或赴港、澳、台地区所发生的医疗费用；
  14、国家、省和市医疗保险政策规定支付范围外的诊疗项目。
  ■医保不予支付的医用材料有四类：
  1、医疗各种康复、治疗器械：如矫形鞋、助力器、助听器、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等；
  2、各种自用的保健、按摩、治疗器械：如按摩器、轮椅、拐杖、皮钢背甲、颈托、腰托、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气带、护膝带、提睾带、护腰带、钢头颈、热敷带、药带、药枕、药垫、神功元气袋和各种磁疗用品及家用检测治疗仪等；
  3、各种手术中使用的皮肤钉、皮肤免缝胶带等；
  4、省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
  ■社会医疗保险统筹基金支付范围的医用材料医保支付比例：
  1、临床常用的注射器、输液管、输血管、头皮针、棉枝、纱布、医用棉花、绷带、石膏绷带、在手术费基础上加收的麻醉材料费，血透治疗使用的透析器、透析管等医用材料，医保支付比例为100%；
  2、各种人造器官及体内置放的医用材料，如人工关节、人工晶体、人工喉、人工股骨头、人工心脏瓣膜、心脏起搏器、各类体内置放的支架及可吸收医用材料等，医保支付比例为50%；
  3、省、市物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料，医保支付比例为70%。
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  2021-03-21 17:04 龚小芝 客户经理

  可以使用。

  根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定：

  第三十二条：基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：

  （一）基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。

  （二）基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。

  （三）基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；门诊大病在市内定点医疗机构就医；住院在选定社康中心的结算医院就医。

  （四）符合本办法规定的其他就医情形。

  第三十三条：

  基本医疗保险二档、三档参保人，应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的，由其用人单位选定；无用人单位的，由其本人选定。

  14周岁以下的基本医疗保险二档参保人，可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。

  参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构，自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。

  扩展资料：

  深圳社保的医疗保险待遇

  第四十五条 参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的，按当月参保处理；每月20日后申报参保的按次月参保处理。

  参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的，自中断缴交的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可继续使用。

  为本市户籍的婴幼儿办理参保手续的，从申请当月开始缴费，并从缴费的次月起享受医疗保险待遇；在入户之日起30天以内凭婴幼儿出生证明和母亲身份证复印件办理参保手续的，可从其出生之月起缴费，并自出生之日起按本办法有关规定享受医疗保险待遇。

  本办法第十条规定由所在学校、科研院所或托幼机构统一办理参保手续的学生、幼儿，自当年9月至次年8月享受医疗保险待遇。

  第四十六条 基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准的目录按照国家及广东省公布的目录执行。

  地方补充医疗保险药品目录和诊疗项目范围、大型医疗设备检查和治疗项目范围按市社会保险行政部门会同市卫生部门制定公布的目录执行。

  特殊医用材料、人工器官、单价在1000元以上的一次性医用材料的范围及其列入基本医疗保险统筹基金记账范围的最高支付限额，按市社会保险行政部门公布的范围和最高支付限额执行。

  第四十七条 基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。

  基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。

  享受前款规定待遇的参保人不享受第四十九条规定的待遇。

  享受本办法第五十条、第五十一条、第五十二条、第五十三条规定待遇的，不享受本条第二款规定的待遇。

  第四十八条 基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用：

  （一）本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用；

  （二）本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；

  （三）本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用；

  （四）国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

  第四十九条 基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：

  （一）口腔科治疗费用；

  （二）康复理疗费用；

  （三）大型医疗设备检查治疗费用；

  （四）市政府规定的其他项目费用。

  第五十条 基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。

  第五十一条 参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

  （一）慢性肾功能衰竭门诊透析；

  （二）列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；

  （三）恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；

  （四）血友病专科门诊治疗；

  （五）再生障碍性贫血专科门诊治疗；

  （六）地中海贫血专科门诊治疗；

  （七）颅内良性肿瘤专科门诊治疗；

  （八）市政府批准的其他情形。

  第五十二条 参保人申请享受门诊大病待遇的，应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，经市社会保险机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。

  参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇；连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：

  （一）连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%；

  （二）连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%；

  （三）连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。

  第五十三条 参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%，基本医疗保险二档和三档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

  第五十四条 基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理：

  （一）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

  （二）属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。

  参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销；其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。

  社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

  第五十五条 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，未超过起付线的由参保人支付；超过起付线的部分，分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。

  起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元；市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。

  第五十六条 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：

  （一）参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%；

  （二）基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%；

  （三）基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的，支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。

  第五十七条 参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官，由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付，但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格：

  （一）属于国产材料的，按实际价格的90%支付；

  （二）属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

  第五十八条 参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付，但不得超过下列规定标准：

  （一）基本医疗保险一档、二档参保人，最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档；

  （二）基本医疗保险三档参保人，最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。

  参考资料：

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  2021-03-21 17:01 梅金莉 客户经理

  如果参加的是一档医疗保险的，看门诊和住院可以到深圳任何一家定点医疗机构享受待遇；如果是二档或者三档的，看门诊需要到绑定的医疗机构就医，二档住院可以到任意医疗机构，三档住院最好选择结算医院，自行去其他定点医疗机构住院的报销比例会降低。
  基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：
  （一）基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医；
  （二）基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医；
  （三）基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；门诊大病在市内定点医疗机构就医；住院在选定社康中心的结算医院首诊就医；
  报销这块，根据《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》
  第四十七条 基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。
  基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。
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  2021-03-21 16:58 符育明 客户经理

  1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。
  

  2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是单位给你参加了医疗保险，医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。
  

  3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。
  

  4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。

  5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。

  扩展资料

  自2017年4月以来，市社保局已开展跨省异地就医直接结算工作。截至2017年10月23日，全市已有49家医院对接国家平台，可以实现符合备案条件的跨省异地就医住院费用直接结算。

  具体包括深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市儿童医院、深圳市中医院、深圳市康宁医院、南方医科大学深圳医院、深圳市第三人民医院等。截至10月23日，我市累计接收跨省就医参保人581人次，结算金额达到1102.49万元，记账733.21万元。
  

  需要特别提醒的是，可以在深圳接入国家平台的医疗机构直接结算的人群范围，需参保人自行与参保地社保机构进行确认，同时需申领符合跨省异地就医规范的社会保障卡并在参保地办理相应的跨省异地就医备案手续。

  参保人员可以登录网址：http://si.12333.gov.cn实时在线查询地区、定点医疗机构、备案信息、经办机构相关信息。

  同时，符合一定条件的深圳参保人也可在接入国家平台的省外医疗机构就医时申请直接结算。目前，全国跨省定点医疗机构已经增加到7501家。

  参考资料: 、