其他回答(共7条)

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  2021-03-01 11:15 黄盛杨 客户经理

  北京医保手工报销流程
  一、准备阶段
  1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。
  2、将2007年7月1号前后分开，7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“；7月1号之后的分“已上传““未上传“两种，已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“，未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。
  急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中，社保中心审核后再确定是否给予报销。
  二、录入阶段
  1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。
  登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入
  输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构，请先将旁边的“全部医疗机构“激活，再从菜单中选择。
  录入日期(票据上的日期)--录入单据号(收据右上角的条形码号码，一个14-18位的数字)--录入单据数--分别录入各种费用的金额(诊疗费及挂号时的一张票据，可以录在其他费用中；自费部分可录，可不录；找不到相应项目录入的录在其他费用中。)--录入合计金额(快捷键至今还不会用)--保存--录下一张收据(点击新增)重复以上步骤，直至该员工所有票据录完。
  生成审核表(生成后不能修改，所以请先确认一边，打印审核表(一式两份)。
  2、2007年7月1号后已上传部分
  登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入
  输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。
  全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表(一式两份)。
  三、报盘(注意，两个部分的报盘不一样)
  1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存(打印明细表)。2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存(打印明细表)。 注意报盘的文件，不要删除，只能生成一次报盘。
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  2021-03-01 11:12 黄相柏 客户经理

  如果是市内刷了医保卡的不用，但是会有员工忘记带啊之类的，那种就要手工报销，另外，上了生育险的，产检之类的是不刷医保卡的，也要手工报销，还有外地看病不能刷医保卡，然后走补充医疗要去医保开分割单的。。。那种也要手工报销，我实战中只遇到这些~~~反正就是，全国医保系统还有待改革。。。
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  2021-03-01 11:09 黄皖疆 客户经理

  医保报销分为手工和上传，上传就是医疗机构把医保人员发生的费用的信息发给所在区的医保中心，以便审核，手工报销不用上传，直接输入单据号，把费用输进去就OK，有什么不明白的再问我把
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  2021-03-01 11:03 米国超 客户经理

  医保手工报销在当月1号到20号都可以办理，报销过程是十五个工作日。详细资料参考下面信息。
  北京市医疗保险手工报销时间如下：
  办理时间：每月1－20日（上午9:00-12:00,下午1:30至6:00，法定节假日除外)
  行使依据：1.《北京市基本医疗保险规定》（北京市人民政府第158号令）；2.北京市人保局相关配套文
  件。
  受理条件：1.收据原件（必须使用计算机打印，急诊加盖“急诊章”）；2.医疗保险处方或急诊科（室）急诊处方（急诊加盖“急诊章”）；3.药品、检查及治疗费用明细(所有项目费用明细)；4.急诊诊断证明（诊断与就医时病情一致、限急诊就医时出具）；5.社保卡（社保卡启动后）;6.社保中心发卡回执复印件或单位未发卡说明。
  收费依据和标准：不收费
  办理期限：15个工作日(特殊情况延长至30个工作日)
  办理部门：所在区医疗保险事务管理中心
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  2021-03-01 11:00 齐敦禹 客户经理

  医保手工报销在当月1号到20号都可以办理，报销过程是十五个工作日。详细资料参考下面信息。
  北京市医疗保险手工报销时间如下：
  办理时间：每月1－20日（上午9:00-12:00,下午1:30至6:00，法定节假日除外)
  行使依据：1.《北京市基本医疗保险规定》（北京市人民政府第158号令）；2.北京市人保局相关配套文
  件。
  受理条件：1.收据原件（必须使用计算机打印，急诊加盖“急诊章”）；2.医疗保险处方或急诊科（室）急诊处方（急诊加盖“急诊章”）；3.药品、检查及治疗费用明细(所有项目费用明细)；4.急诊诊断证明（诊断与就医时病情一致、限急诊就医时出具）；5.社保卡（社保卡启动后）;6.社保中心发卡回执复印件或单位未发卡说明。
  收费依据和标准：不收费
  办理期限：15个工作日(特殊情况延长至30个工作日)
  办理部门：所在区医疗保险事务管理中心

  扩展阅读：

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  2021-03-01 10:57 符耀精 客户经理

  正规的手工报销定义，是指在就医结算过程中，因为特殊原因无法使用医保卡进行即时结算，由医院给予结算单据，凭此单据回单位人力资源部门手工报销，或者是去社保所手工报销。
  所以，范围就是你在就医时的所有发生费用。
  另外一种不正规的定义，是指你所在单位有补充医疗保险，在即时结算后由个人支付部分，凭医院发票及明细单回单位报销。这种范围一般是在医保目录之内的才允许报销。
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  2021-03-01 10:56 赖鹏博 客户经理

  应该在每月的1日至20日，先去区县医保经办机构进行手工报销，相关资料由参保单位统一报送。

  1、办理手工报销需要的材料包括：

  （1）社保卡；

  （2）《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；

  （3）《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；

  （4）收费票据；

  （5）处方底方；

  （6）检查、治疗费用明细；

  （7）报盘文件；

  （8）急诊诊断证明（以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊（室）急诊处方，盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书）；

  （9）、北京市医疗保险转诊（院）单。

  2、同时提供符合办理条件的材料，如：

  （1）《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补（换）社会保障卡证明》复印件；

  （2）单位出具欠费情况说明并加盖公章；

  （3）计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件（退休人员取环不须提供)；

  （4）本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方；

  （5）外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。

  按照医保的相关规定，每月的1日至20日，参保单位和社保所都可将参保人员申报的医疗费用报送至区县医保经办机构进行手工报销。申报后，将得到《医疗费用申报回执单》，15个工作日（后，凭回执单到医保中心领取《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》及结算支付明细表。

  扩展资料：
  

  这些情况医保不给报：

  即使是申请手工报销，也并不意味着所有就医费用均可报销。因为根据医保的规定，有多种情况是不在报销范围之内的。这包括：

  1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外（急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊）；

  2、在非定点零售药店购药的；

  3、因交通、医疗或者其他责任事故造成伤害的；参保人员因交通或其他责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的，其医疗费用可纳入医疗保险基金支付范围；无法提供此类文字证明的，其医疗费用医疗保险基金不予以支付。

  4、本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；

  5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

  6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

  7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。

  资料来源：