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  2021-02-27 05:58 连保健 客户经理

  异地就医可以理解为交医保的“参保地”和真实的“就医地”不一致，一般分为三种情况。
  1、长期在外地定居
  长期在外地定居，又分为三几种情况。
  ①异地安置退休人员：退休后在异地定居，并将户籍迁到定居地。
  比如原户籍在A地，并在A地工作，退休后去B地生活，将户口迁入B地。
  ②异地长期居住人员：在异地居住生活，且符合参保地规定的人员。
  比如跟随子女到大城市生活的老人。
  ③常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
  比如，单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员等。
  这几类人员办理“异地就医”备案手续之后，就可以正常结算报销了。
  ◆办理方法：携带身份证和二代社保卡，去参保地的社保管理中心，填写一张《长期异地就医登记备案》。
  在备案时，需要选择定点医院，只有在定点医院就医，才能直接进行结算；非定点医院就医，只能自己先垫付医疗费用，后期拿着药物清单、收据等证明，回到参保地，去异地医保窗口申请报销。
  2、异地转诊就医
  异地转诊就医，是指生了大病，在老家看不好，需要转到大城市治疗的。
  按道理来说，只要老家医院开具“转诊转院证明”，同时病人也办理了异地就医备案手续，就可以用社保卡进行结算报销。
  但是，中国有1.2万家公立医院，三甲医院的数量却只有1300左右，好的医疗资源全部集中于大城市和省会城市。每个患者都想接受最好的治疗，都来北、上、广、深等大城市，显然不现实。所以，来大城市就医的关键是“医院开具转诊转院证明”。
  ◆“转诊转院”需要符合“逐级诊治、专家审核、双向转诊”的原则，即：
  ⒈所患疾病属于本市定点医疗机构医院不能治疗的危重疑难病症；
  ⒉经本市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科定点医疗机构检查、专家会诊仍未确诊的；
  ⒊接诊医疗机构的诊疗水平高于本市诊疗水平。
  可以看出，不是病人想转院就能转的，而是给你主治的医院和医生说了算。
  举个例子：
  A先生在老家医院看病，疑似罹患癌症，但是老家医疗水平有限，无法治疗，医院会给A先生开具“转诊转院证明”，转到省会医院或者是找好的大医院。
  √ 正确：这时A先生可以顺利转院，办理异地就医备案手续后，医疗费用可以正常报销结算。
  B先生在省会三甲医院看病，确诊罹患癌症，也给出了治疗方案，但是B先生不放心，自己来到北京著名医院检查，同样确诊为癌症，也给出同样的治疗方案或者更优的治疗方案，B先生就在北京的医院进行治疗。
  × 错误：这时，B先生回到省会三甲医院要求之前的医生开具“转诊转院证明”，人家未必给开。如果没开证明，B先生就算是自行就医，无法用医保报销那些费用。
  异地转诊就医一定要注意这点，很多病人都是事后才知道的，导致巨额治疗费用无法报销。
  3、异地出行临时就医
  这种情况多是出差旅游或者外出探亲时，在其他城市突发疾病。
  如果是普通门诊，看个发烧、擦伤，花费不多，自己付吧。不然折腾到医保局去交材料审核，等待报销，费时又费力。
  如果是急诊，大部分城市支持“先救治，后报销”，但是报销比例可能会减少很多。
  如果预计花费很多，需要拨打参保地的社保服务电话：参保地区号+12333，有的省市支持电话登记备案。备案后，一切就方便多了。
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  2021-02-27 05:55 黄益江 客户经理

  在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持以下手续办理：

  1、转诊转院审批表。

  2、医疗证及病历复式处方。

  3、处方及有效费用票据。

  4、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  在医院产生各种费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明等，都要在出院前办理完毕，之后回到本地后这些材料就是有力的支撑，还有由于审批时间太长，所以要耐心等候。

  扩展资料：

  异地医保报销需要注意如下事项：

  ①异地就医者需要先经过相关部门的审批。

  异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

  ②异地审批的期限

  通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。

  ③异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情

  相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，越详细越好。同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

  ④当事人在异地的定点医院发生的医疗费

  将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销，也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定，相关款项可由家人代领，也可自行设立相关账户领取。

  参考资料：医疗保险-百度百科

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  2021-02-27 05:52 龚小艳 客户经理

  异地就医医疗保险报销流程。
  流程一：就医登记和备案 不管是否是异地就医，如果想进行医疗保险报销，在就医时都必须出示自己的医疗保险卡或医疗证，办理就医登记。参保人如是住院就医，还需持医疗保险卡或医疗证，在医院指定的医疗保险窗口办理登记手续，并交相应的住院保证金。并在住院后的一个周内，拨打自己医疗保险所在地的报案电话，或将所住医院的入住证明及相关诊断资料传真至当地医疗保险中心，进行异地就医备案；
  报销流程二：办理转院证明 异地就医时，还需参保人或其家人携带参保人医疗保险证件及相关诊断结果，到本地医疗保险定点医疗机构，办理由医院医疗保险办理公室开具的转院证明。异地就医如果回到当地报销一般比在当地就医少报销10%左右；若是没有本地医院开具的转院证明，则医疗保险报销会少报20%左右。
  报销流程三：准备报销材料 在异地就医的参保人，要想报销医疗保险费，需在出院时还需准备报销材料，包括参保人身份证和经办人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明并加盖公章（如非企业参保，则无需单位开具的异地就医证明），异地就医医院出具的医疗费用明细清单、医疗费用发票、处方复印件、诊断证明、主治医生开具的病历、出院小结等；
  报销流程四：回当地报销 参保人或经办人准备好报销手续后，可持报销材料回到当地社保中心的医疗保险经办机构申请报销。医疗保险经办机构收到参保人的报销材料后，应在当日对参保人员的报销材料进行审核和医疗费用核算。参保人可选择两种报销方式，一是现金支付，即参保人可直接凭工作人员打印的结算单和本人身份证到财务窗口领取现金报销款；二是单位转账，医疗保险经办机构可将参保人需报销的医疗保险费用直接划拨至参保人所在单位。
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  2021-02-27 05:49 龚子顺 客户经理

  异地医保报销需要的资料

  首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。

  第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦！

  第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方噢~

  第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯！如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了。

  扩展资料：

  城镇居民基本医疗保险不予报销的范围：

  1、自购药品的；

  2、应当从工伤保险基金中支付的；

  3、应当由第三人负担的；

  4、应当由公共卫生负担的；

  5、到境外就医的；

  6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

  7、另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

  参考资料：

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  2021-02-27 05:46 辛国爱 客户经理

  带着在外地看病的所有手续，回到单位后进行手工报销
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  2021-02-27 05:43 黄盈椿 客户经理

  外地看病医保怎么报销？

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  2021-02-27 05:40 齐晓娥 客户经理

  去外地看病，要在本地医地开好去外地什么医院的转院证明，再到外地在转院证上指定的医院看病，回来可以
  在医保中心凭医院转院看病病历与结算发票报销，