儿子是深圳户口有少儿医保,在老家生病住院了...
龙子鹏
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2021-02-19 06:42
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2021-02-19 06:51最佳答案
1、父母双方有一方在深圳购买社保一年以上并有居住证
2、如果还能开据计划生育证明 即可享受政府补贴的200元 不能提供就只有每年全额支付374元了。
其他回答(共7条)
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2021-02-19 06:48 米增强 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
您好!少儿医保是现在我国的基本医疗制度,是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。一般情况下,深户家庭给5岁孩子办理少儿医保,家长可携带参保少儿出生证、户口簿、计划生育服务证复印件等相关证件到当地居委会办理即可。
深户家庭给孩子办理少儿医保应注意的基本事项
1、新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可从出生之日起享受少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇。
2、0-3岁幼儿参保不需提供数码照回执,但必须提供出生证号,并尽快提供身份证号录入后,少儿医疗保险证才能使用。
另外,需要提醒您注意的是,为孩子完善保障体系,应在参保少儿医保之后,还应选择适宜的少儿保险作为补充。至于如何选择到合适孩子的少儿保险产品,推荐您可以到上进行选择,能为您的孩子提供最佳的少儿保障。 -
2021-02-19 06:45 齐斯琴 客户经理
没有上托儿所或者幼儿园。宝宝非深圳户口,需要上托儿所/幼儿园后才能办理少儿医保。
符合以下条件之一的少年儿童和大学生可参加深圳市社会医疗保险办法中的住院医疗保险
(一)本市经教育、民政、人力资源和社会保障等部门批准设立的托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)(以下简称本市中小学校和托幼机构)在册的具有本市户籍的少年儿童,和具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。
(二)具有本市户籍,在市外定居或就读但未满18周岁的少年儿童。
(三)本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的。
(四)在本市各类全日制普通高等学校(包括民办学校)、科研院所(以下简称“高校”)中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生(以下简称“大学生”)。
扩展资料:
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
少儿参加住院医疗保险之后,如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。
这样,参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理:参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医,并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。
参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时,需在就医时同时提供父母的社会保障卡,这样,少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付,将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。
新生儿参保仅限于当地户籍的新生儿,其参保和享受待遇分为以下几种情况:
1、在入户1个月以内办理参保手续的,且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起享受医疗保险待遇;
2、在入户1个月以内办理参保手续的,没有提供出生证明和母亲身份证复印件的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇;
3、入户1个月以后办理参保手续的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。
参考资料来源:
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2021-02-19 06:44 连保军 客户经理
深圳市少儿医保办理流程:
参保条件:
1.深圳户籍少儿:无条件限制
2.外地户籍少儿:在幼儿园或学校就读,父母一方最近三年之内在深圳正常交社会保险满一年以上,需两个条件同时具备。
提供资料:
1.少儿及监护人的户口本
2.少儿出生证
3.父母一方的银行帐号(无银行限制,存折或卡均可,建议中、家、工、建)
以上三项需复印件
4.小孩数码照回执(写上少儿的姓名、性别和身份证号码,所有少儿都需要提供)
5.在深居住的居委会开具的《计划生育证明》(非深户提供,深户少儿不提供)
6.父母一方是在编人员,需提供未参加家属统筹医疗的单位证明。
办理流程:
1).学生、大学生:
参保人(学生)向所属学校提交申报资料,由学校统一办理参保手续。学校通过市社保局网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构;
2).非在园少儿:
A、参保人向居住地社区工作站、街道提交申报材料,由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;
B、参保人向居住地的社保机构提交申报材料,由社保机构受理申报材料。
3).学生或监护人登录:
“学生医保网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入身份证查询资料,确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请。【备注:大学生登录“学生医保网上申报”中的“深圳市在校大学生网上确认系统”】
深圳市少儿医保报销比例:
住院起付标准:市内一级及以下医院100元,市内二级医院200元,市内三级医院300元,非本市医院400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。
*由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。扩展阅读:
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2021-02-19 06:41 米增奇 客户经理
按照规定,你家宝宝非深圳户口,需要上托儿所/幼儿园后才能办理少儿医保.
一、符合以下条件之一的少年儿童和大学生可参加深圳市社会医疗保险办法中的住院医疗保险。
(一)本市经教育、民政、人力资源和社会保障等部门批准设立的托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)(以下简称本市中小学校和托幼机构)在册的具有本市户籍的少年儿童,和具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。
(二)具有本市户籍,在市外定居或就读但未满18周岁的少年儿童。
(三)本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的。
(四)在本市各类全日制普通高等学校(包括民办学校)、科研院所(以下简称“高校”)中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生(以下简称“大学生”)。 -
2021-02-19 06:38 齐晓威 客户经理
没有上托儿所或者幼儿园。宝宝非深圳户口,需要上托儿所/幼儿园后才能办理少儿医保。
一、符合以下条件之一的少年儿童和大学生可参加深圳市社会医疗保险办法中的住院医疗保险。
(一)本市经教育、民政、人力资源和社会保障等部门批准设立的托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)(以下简称本市中小学校和托幼机构)在册的具有本市户籍的少年儿童,和具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。
(二)具有本市户籍,在市外定居或就读但未满18周岁的少年儿童。
(三)本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的。
(四)在本市各类全日制普通高等学校(包括民办学校)、科研院所(以下简称“高校”)中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生(以下简称“大学生”)。 -
2021-02-19 06:35 黄真强 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
一般深圳户籍个月婴儿如果在入户后一个月内办理少儿医保,从出生之日起的费用都可以报销。
但是很多小孩子并不是深圳户口,但是因为父母在深圳工作,这些非深户小孩子在入学前是不能参保少儿医保的,一般医疗费用也是无法报销的。只有在入学或者入园后才可以参保深圳少儿医保。
直接打开深圳市少儿医疗保险网上申报系统,点击个人申报系统,再点击首次参保登记,输入儿童身份证号,填写资料,然后将相关资料拿到社保局窗口直接办理登记。
非深户儿童需要先要把儿童资料报给学校,学校先录入资料,然后父母再打开深圳市少儿医疗保险网上申报系统,点击协办学校网上申报系统,再输入学校给的用户名和密码,填资料,然后交给学校或者交到社保局窗口办理登记。 -
2021-02-19 06:32 齐敬磊 客户经理
可以的!具体参考以下:
深圳市少儿医疗保险问题解答
一、哪些人员可以参加本市的少儿医疗保险
答:符合国家计划生育政策且具有以下情形之一的,应当在本市申请参加少儿医疗保险:
(一)本市经教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的具有本市户籍的所有少年儿童。
(二)具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。
(三)具有本市户籍在市外定居未满18周岁的少年儿童。
(四)本市经教育、卫生、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的随父母一起在深圳居住,且其父母任一方申请参加少儿医疗保险时正在参加本市社会保险一年以上的非本市户籍少年儿童。
二、少年儿童怎样办理参保手续?
答:
(一)在本市中小学和托幼机构就读的少年儿童,由中小学和托幼机构办理参保和缴费手续;
(二)具有本市户籍的未入学、入园的未满18周岁少年儿童,由其父母或法定监护人办理参保和缴费手续;
(三)深圳户籍低保家庭少儿由市民政局统一办理参保和缴费手续,办理参保时应提供参保人户口簿以及《最低生活保障救济金领取证》等相关证明材料。
三、少儿医疗保险的缴费方式及缴费标准?
答:少儿医疗保险费按年度缴纳,由少儿家庭缴费和市财政补助两部分组成。具体缴费标准为每人每年150元,其中少儿家庭每人每年缴纳75元,市财政补助每人每年75元。深圳户籍低保家庭少儿应交的费用由福利彩票基金承担。
四、少儿医疗保险参保人应何时办理参保缴费手续?
答:参保人统一于每年9月份办理参加和缴费手续。本市中小学和托幼机构参保人由市社会保险机构于每年9月份统一征收少儿医疗保险费;具有本市户籍的未入学、入园的未满18周岁少年儿童,由其父母或法定监护人于每年9月份持户口簿到市社保机构或社区社保窗口办理参保和缴费手续。
五、未在规定时间内办理参保缴费手续的,还可以申请参加吗?
答:未在9月份办理参保的,其他时间也可以申请参加。参保人在每年9月份以外的时间参保的,由其父母或法定监护人到市社会保险机构办理参保手续,并于自申请参加之月起的第4个月到社保机构办理缴费手续,并享受相关待遇。
六、少儿监护人直接申办参保需提供什么资料?
答:1、《深圳市少儿医疗保险个人登记表》;2、《深圳市少儿医疗保险个人网上服务协议书》;3、参保人的出生证复印件、户口本复印件;4、监护人的户口簿、身份证、银行存折复印件;5、监护人(深户)的计划生育服务证或监护人(非深户)的计划生育证明;6、深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的劳动保障卡数码回执,并签上少儿姓名及身份证号(0-3岁儿童不用提供)。
七、少儿目前没有办理身份证如何参加少儿医疗保险?
答:未办理身份证的少儿可提供身份证号码先行参保(通常情况下在户口本上有显示);0至3岁少儿如果参保仍然没有身份证号码可以暂不提供,但必须提供出生证号先参保,并尽快提供身份证号,待身份证号录入后,少儿医疗保险证才能使用,身份证号码未录入前,其就诊时少儿医疗保险证需与监护人的身份证同时使用。
八、参保人于2007年9月1日前住院,9月1日后出院,其住院费用如何报销?
答:如果参保人所住医院是市社保局的定点医院,其在9月1日及以后发生的住院费用由医院进行记帐;如果是在非定点医院住院的,其9月1日及以后的住院费用先行现金自付,待出院后于10月份按参保属地就近到市社保分局审核报销。
九、如果少儿医保IC卡9月份未制作出来,参保人如何看病和报销?
答:鉴于少儿医保IC卡集中制作需要较长时间,如果参保人9月份看病时尚未领到医保IC卡,即可凭社保征收部门开具的参保发票或参保回执看病,大病门诊或住院费用先行自付,待出院时到居住辖区的社保分局审核报销。如果参保人9月1日及以后看病时其参保资料尚未录入电脑,则参保人可走“绿色通道”优先办理参保手续,保证参保人及时入院治疗。
十、如果9月份参加了少儿医保,待遇从何时享受?
答:从9月份开始享受。
十一、非计划内生育的儿童(深户和非深户)能否参加少儿医保?
答:不能参加。
十二、已经有疾病在身的少儿,可以申请参加少儿医保吗?
答:参保人只要符合参保条件,不管其是否已有疾病在身,可以申请参加少儿医保。
十三、参保后新生儿的费用都可以报销吗?
答:参保后的新生儿只有因病住院或大病门诊治疗的费用才能报销,其它如护理费等费用不能报销。
十四、少儿参加医保后,普通门诊是否能报销?
答:众所周知,对于大部分家庭而言,少儿的门(急)诊费用还是在接受范围之内的,怕的是少儿生大病、重病,动辄就是几万元、十几万元甚至几十万元,对大多数家庭而言,都可能导致“因病致贫”或者“因贫废医”。鉴于部分少儿经常会看门诊,但其家庭一年的医保缴费仅75元,势必要提高缴费标准,这就会增加家庭的经济负担。今后有可能尝试将少儿门诊与少儿家长的医疗个人帐户共济使用,以解决少儿普通门诊的费用问题。
十五、为什么大病门诊未将地中海贫血症纳入?
答:地中海贫血症是广东地区的高发病,据市红十字会属下的义工组织“地中海贫血服务队”人员介绍,深圳目前登记在册的地中海贫血儿童有80多人。去年在调研、确定门诊大病病种时,曾提出是否将地中海贫血症纳入门诊大病,但深圳医学专家的意见是因其费用较高(一般病情的孩子每月需要近4000元),暂缓纳入。目前少儿医保办法里的门诊大病与北京、上海等城市的少儿医保门诊大病病种完全一致。鉴于地中海贫血症的门诊费用较高,在少儿医保办法试行一段时间,少儿医保基金有节余的时候,再研究是否将其纳入门诊大病的病种。
十六、参加了少儿医疗保险能享受什么待遇?
答:参加少儿医疗保险可享受住院及大病门诊(包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后的抗排异药物治疗的专科基本医疗费用)医疗保险待遇。
参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金支付80%;5000-10000元部分,少儿医保基金支付85%;10000元以上部分,少儿医保基金支付90%。
少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。
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