城镇居民医疗保险与医疗保险的区别大吗?失业...
窦连江
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2021-02-17 04:45
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2021-02-17 04:47最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-02-17 04:57 齐晓平 客户经理
这个说法不合理,失业人员可以办理灵活就业独立个人参保也可以参加城镇居民医疗保险才是,如果社区不办理,您可以到他的上一级机关街道投诉或者到社保局投诉。在投诉之前,建议您先到社保局咨询一下之前您父亲离职的话有没有办理退工手续,没有的话一定要办理。 -
2021-02-17 04:54 黄白燕 客户经理
1、以灵活就业人员的方式缴纳职工医保
职工医疗保险报销比例比较高,医疗保险缴费达到国家规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。
但是由于职工医疗保险缴费费用比较高,要每月缴费,对收入不稳定的人群来说经济压力比较大。而且一般不可以单独缴纳职工医保,需要一同缴纳职工养老保险费。
2、以持有当地户口的居民身份缴纳居民医保
如果是有本地户口的,可以以居民身份缴纳居民医保。
城乡居民医疗保险费用比较低,报销比例也比职工医保稍低,保费一年一缴,一般是两三百块。
但是城乡居民医保不享受退休待遇,也就是说即使到了法定的退休年龄之后,还是要继续缴纳相应的费用。
扩展资料:
2016年5月1日,企业职工基本养老保险单位缴费比例超过20%的省(区、市),将单位缴费比例降至20%;
单位缴费比例为20%且2015年底企业职工基本养老保险基金累计结余可支付月数高于9个月的省(区、市),可以阶段性将单位缴费比例降低至19%,降低费率的期限暂按两年执行。具体方案由各省(区、市)确定。
参考资料来源:
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2021-02-17 04:51 赵风茹 客户经理
没有专门的下岗职工的医疗保险,国家规定,下岗失业职工的医疗保险,按照灵活就业医疗保险缴费,按月缴纳,比例为当地社会平均工资的5到7%,低档次的,不建立个人账户,高档的建立个人账户,报销比例比城镇居民要高,城镇居民按年缴费,缴费较少,只报销住院费用,报销比例较低, -
2021-02-17 04:48 黄界颍 客户经理
是否能够领取失业金和参加城镇居民医疗保险没有关系,应符合如下条件方可
《社会保险法》
第四十五条 失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:
(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;
(二)非因本人意愿中断就业的;
(三)已经进行失业登记,并有求职要求的。
注意,领取失业金期间的失业人员不用缴费,直接参加职工医疗保险的
第四十八条 失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。
失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。 -
2021-02-17 04:44 龚巧丽 客户经理
一、职工医保
已就业人员,如机关、事业单位、国有企业、私营企业、团体等,根据劳动法由用人单位为职工缴纳社会保险,即我们平时说过最多的五险一金中的五险。由医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险、养老保险组成。这些人在由单位为职工缴纳的保险叫做职工医保。
二、居民医保
除参加职工医保以外的人员,以户籍所在地为单位,自行缴费参加的医保。2017年已根据国务院统一部署,全国已实现城乡居民医疗保险制度的整合。即原新型农村合作医疗和城镇居民医保整合在一起,叫做城乡居民医保。
三、区别
在于以下五个方面:
1面向对象不同
居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;
职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2费用来源不同
居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3缴费标准方式不同
居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;
职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
4享受待遇不一同
居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;
职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
注:
①职工缴费都会有一部分钱划入个人账户(个体户单建统筹无账户的除外),居民一般是没有个人账户的,当然有的地市条件比较好,会将缴费的一部分钱划入社保卡,用来买药等,不过一般也就几十块钱。
②关于报销比例,各地政策不同,具体比例请拨打12333咨询当地人社部门。
(例子:以北京为例,来具体看看2018年职工医保与城乡居民医保的报销比例。
北京医保的参保人员看门诊的报销和住院的报销是很不一样的,总体而言,门诊报销的“力度”更小,如下图,首先是起付线更高,其次是报销的比例更低。
起付线就是超过这个数额的医疗费才能报销,门诊的起付线是累计的,按一个年度算。
例如职工小李今年已经去了两趟医院,第一次医疗费800,无法报销。第二次医疗费1000,仍无法报销。那么小李在2018年内,只要再去医院,不管花多少都可以按比例报销了。
另外,北京很多医院都有规定,城乡居民需要先到社区(或合作医疗点)办理转诊手续后,才能到大医院看门诊,不然无法报销。
再看医保的住院报销,职工的起付线比门诊报销更低,但城乡居民的起付线比门诊报销要高,可是,不管是职工还是城乡居民,其报销比例几乎都要高过门诊报销。具体如下图:
住院的起付线是不累计的,按次算,下一次住院的医疗费若低于起付线仍不能报销。
不过,北京的规定是除了学生儿童,其他人员在同一年度内第二次(及以后)住院的,起付线标准减半,职工和退休人员起付线降为650元,城乡居民起付线也减半。
虽然职工医保与城乡居民医保有上述这么多不一样的地方,但其实在整个就医和报销过程中需要做的事都差不多,起付线和报销比例医院和医保中心都会自动帮我们算好,所以如果有心有力我们可以多了解一些医保知识,若不了解,也不会有太大影响。)
5缴费要求不同
居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(一直觉得这个不合适,只有极个别的地市有这要求)
拓展资料:
居民医保和职工医保的报销比例有什么区别?
1、本地住院年度内住院起付标准是怎样规定的?
起付标准是指按照规定可以进入基本医疗统筹基金支付的“门槛”,也就是说,在统筹基金支付住院费用前,职工个人须先自负一定数额的医疗费后,统筹基金才开始支付。我市规定,一个医疗年度内第一次住院一、二、三级医院的起付标准分别为300元、500元、700元。第二次住院起付标准减半,第三次住院不再设置起付标准。
2、本地住院在职人员医疗费用结算是如何计算的?
基本医疗统筹基金最高支付限额200000元。扣除超范围医疗费用(自费、部分自负),在起付标准以上,按分段累进制报销。10000元(含10000元)以内,个人负担在一、二、三级医院分别为9%、13%、15%;10000元至20000元(含20000元)部分,个人负担在一、二、三级医院分别为7%、9%、11%;20000元至30000元(含30000元)部分,个人负担7%;3万元至最高支付限额部分,个人负担5%。
3、本地住院退休人员医疗费用结算是如何计算的?
退休人员的个人负担比例为在职职工的一半,建国前老工人的个人负担比例为退休人员的一半,起付标准和最高支付限额与在职人员相同。
居民医疗保险
住院期间是否所有医疗费用都纳入报销范围?起付标准是多少?
答:住院期间不是所有医疗费用都纳入报销范围,符合居民医疗保险政策规定的医疗项目才纳入报销范围,具体来说就是居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录内的才予以报销。
住院起付标准分以下几种情况:
1、本地住院起付标准。年度内首次住院起付标准分别为:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)200元、二级医疗机构500元、三级医疗机构700元;第二次住院起付标准分别降低100元;实行国家基本药物制度乡镇卫生院的两次起付标准均为100元;未定级别的民营定点医疗机构,执行二级医疗机构的起付标准;第三次住院的,不再设起付线。
起付标准以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用的支付比例:执行国家基本药物制度的乡镇卫生院和县级医院分别为85%、70%,其他一级医疗机构为75%,二级医疗机构为65%,三级医疗机构为60%,未定级别的民营医疗机构为60%。
(来源莱芜市人力资源和社会保障局)
原先补缴了8万职工养老保险,还差两年才开始领钱,现在不想继续享受了,之前的钱能退吗?
市人社局养老保险事业处答复:职工养老保险待遇一般情况不能退出,特殊情况如重复缴费、职工出国定居或移民或者职工退休之前去世,可以凭借相关材料办理养老保险退保手续。
视力一级残疾,五保户,镇上给买了居民养老保险,为什么已经到了年龄,还不发养老保险补助?
农高区人社局答复:通过查询身份证信息,杨庄镇陈永曾养老保险信息已经登记录入完成,但是因为养老保险每个月会增加新领取待遇的人员,所以都是批量办理,需要登记个人信息,银行账户等手续,会有一定的时间,但是会从领取待遇的月份补发过来。陈永曾的养老保险近期就会发放。扩展阅读:
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2021-02-17 04:41 车广义 客户经理
有区别的,失业医保是你在失业期间领取失业金的同时可以享受医疗保险,居民医保是在当地的无工作能力的人享受的医保 -
2021-02-17 04:38 车广义 客户经理
城镇居民医疗保险和城镇职工的医疗保险区别很大,居民的医疗保险缴费低,每年最多才缴纳200多,职工保险一个月就要缴纳几十到几百,第二,居民医保,报销比例低于职工医保,第三,起付线,职工医保一年内连续住院,逐次降低,居民医保起付线即使年内连续住院,也不降低。第四,失业人员如果原来没有参加过任何医保,可以参加居民医保,如果参加过城镇职工医保,依然参加城镇职工医保,
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