其他回答(共7条)

• 

  2021-01-18 08:28 齐景宪 客户经理

  坐标湖南，底层一本。医疗保险每年220，最多报销300，只要你的医疗费超过600。但是每年有且仅有一次机会，意思就是说如果你生大病，那么你每年就能参与本校满>600-80的活动，是不是十分奶思呢。
• 

  2021-01-18 08:25 齐智善 客户经理

  应该不是楼上说的那个了，而且楼上说的也不是广州本地的情况。
  广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹试行办法：
  参加普通门诊统筹的人员（以下统称“参保人”）按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，由普通门诊统筹金按以下规定支付：
  （一）参加城镇职工基本医疗保险的人员，按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构60%、其他医疗机构50%的比例支付；参加灵活就业人员医疗保险的人员，按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构50%、其他医疗机构40%的比例支付。
  （二）普通门诊统筹金最高支付限额为每人每月300元。每月最高支付限额当月有效，不滚存、不累计。
• 

  2021-01-18 08:22 齐文玲 客户经理

  您好！学生医保每年交80元，一个社保年度内可以享受待遇。可以按以下方法解决：
  1、首先询问学校是否已经实行医保包干，是否已经帮你们定点了医院，如果学校包干的话，那么请在学校指定的医院看病才可以报销（相关报销要问学校即可）
  2、如果您们学校没有实行包干，那么您看门诊需要先选择定点医院定点（可以选择一家大，一家小的），只有在这两家医院看门诊，才可以报销。
  3、学生医保属于居民医保，没有个人账户，每月没有钱打到卡里的。只有参加了工作，在单位购买的城镇职工基本医疗才会每月有钱打进来。
  4、如果以上方法不能解决问题，请到医保经办机构去取号咨询。
  
  希望能帮到您！
• 

  2021-01-18 08:16 齐新潮 客户经理

  广州医保定点医院能选择“一大一小”，300元的月度限额，是指在一个月度内普通门诊就医发生的记账报销上限，不管在哪个医院发生都会累加计算，包括在社区医院就诊或转诊。而且，市民必须是在办理了选点手续的定点医院就诊，否则也不能有月度记账报销300元的门诊统筹待遇。超出选点医院以外的费用，由个人账户结算或其他途径付账。
• 

  2021-01-18 08:13 齐景娥 客户经理

  您说的广州医保300元的政策，是指广东城镇居民医保吧，每人年缴费不超过300元。
  1. 参加人员
  我省城镇居民基本医疗保险制度的参保范围是城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的各统筹地区城镇户籍居民，包括：未成年人（未满十八周岁的居民以及十八周岁以上的中学生），十八周岁及以上无业居民，未享受公费医疗的大中专及技工学校全日制在校学生，征地后转为城镇居民的被征地农民等。有条件的地区，农村户籍居民可以与城镇户籍居民实行统一的居民基本医疗保险。
  2. 缴费形式
  原则上每年7月1日至次年6月30日为一个医疗保险年度。参保人员应在7月1日前缴纳下一保险年度的医疗保险费，并在保险年度内享受相应的医疗保险待遇。大中专及技校学生以学校为单位缴费，其他符合参保条件的居民以家庭为单位全员缴费。一次性领取征地补偿金的被征地农民，可以参保当年缴费标准为基数，一次性预缴基本医疗保险费若干年，并享受相应年限的医疗保险待遇，享受年限期满后，继续按期缴费参保。
  3. 保障内容
  我省城镇居民基本医疗保险着眼于保障基本的医疗需求，重点解决参保人员在保险期限内疾病、意外事故以及符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用（含化验费、检查费）和门诊特定病种医疗费用。门诊特定病种的范围由各统筹地区在省统一规定的范围内选定，同时制订相应的费用结算办法。
  4. 城镇居民基本医疗保险只设统筹基金，不设个人帐户。也就是说，办理后，没有费用划到个人账户。
  5. 起付标准、支付比例和最高支付限额
  统筹基金起付标准与城镇职工基本医疗保险一致。最高支付限额设定在上年度所在统筹地区在岗职工平均工资的2倍左右。城镇居民参加基本医疗保险坚持权利和义务相对应，待遇与缴费相挂钩的原则。起付标准以上部分的医疗费用，医疗保险基金的支付比例按连续缴费时间设定在40%－60%之间。
  6. 支付范围
  我省城镇居民基本医疗保险基金的支付范围参照省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准以及国家和省的其他有关规定等执行。
  有下列情形之一的，城镇居民基本医疗保险基金不予支付：
  ⑴个人故意所导致的医疗费用。如自杀、自伤等（精神病除外）；
  ⑵违法违规行为所导致的伤病，如吸毒、酗酒、斗殴等；
  ⑶ 交通事故、意外事故、医疗事故等明确由第三方负责的；
  ⑷在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的医疗费用；
  ⑸明确由工伤保险支付的医疗费用。
  7.办理
  街道（乡镇）社区劳动保障事务所负责具体办理辖区内居民参保资格认证、协助参保登记和业务咨询工作。利用银行、邮政储蓄等社会窗口，委托办理缴费手续，为参保人员提供方便、快捷的服务。
  
  8. 必须要在由当地劳动保障部门指定的定点医院就医。
• 

  2021-01-18 08:10 齐晓峰 客户经理

  广州居民医保报销办理材料是：
  1.病历
  2.检查、化验报告单
  3.出院小结
  4.出院证明
  5.费用明细
  6.财政监制章的正规票据
  7.医保卡
  办理流程：
  参保居民出院后，需持出院证明,用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。
  办理地点：
  广州市医疗保险服务管理中心
  地址：广州市梅东路28号4-6楼
  电话：87690837
  邮编：510610
  城镇职工医保
  普通门诊
  社区卫生服务机构及指定基层医疗机构：
  1、规定标准：80%
  2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88%
  其他医疗机构：未经转诊45%，经转诊55%
  统筹基金最高支付限额：300元/人·月
  门诊大病、慢性病报销标准
  住院起付标准
  1、在职职工、灵活就业人员：一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元
  2、退休人员：一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;
  城乡居民医保
  普通门诊
  1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人
  2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人

  扩展阅读：

• 

  2021-01-18 08:07 黄盛波 客户经理

  大学生医保卡属于广州市城镇居民医保卡范围，享受城镇居民医保相应的待遇。
  其中门诊报销比例：在选定的社区卫生服务中心药费报销80%，其他选定医院报销50%，每月报销限额为300元，不滚存，不累计；
  住院报销比例为：一级医院报销90%；二级医院报销80%；三级医院报销70%。（如果是首次参保，相应减去5%）