其他回答(共7条)

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  2021-01-17 19:45 管火金 客户经理

  医保异地报销所需材料和流程：
  (一)申报结算资料
  异地住院报销请携带下列资料
  1、住院结帐发票(盖章)
  2、住院费用明细清单(盖章)
  3、出院记录(盖章)
  4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)
  5、医疗保险卡
  6、手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
  (二)结算
  异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。
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  2021-01-17 19:45 米塞林 客户经理

  根据长沙市劳动和社会保障局《关于调整城镇职工和城镇居民基本医疗保险有关政策的通知》长劳社发〔2009〕71号（ 二〇〇九年十一月一日起执行）
  第七款规定：对异地就诊费用予以支付。对投靠居住外地亲属的老人、儿童，办理了异地安置登记手续后，在亲属居住地医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用比照我市同等级别医疗机构相关标准予以支付。对确因技术、设备原因需转外地医院就诊的参保人员，经我市三级以上医院开具转诊证明后，发生的医疗费用比照我市三级医院相关标准予以支付。
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  2021-01-17 19:42 齐显峰 客户经理

  首先，医疗保险只要在当地指定医院就医，是可以享受报销待遇的。
  其次，报销额度根据当地社平工资决定，一般为几万元左右。
  第三，操作，就是带上自己的医保卡，到医院就医，然后申请报销即可。
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  2021-01-17 19:42 黎皇兴 客户经理

  是住院以后才可以报销，

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  异地安置人员结算程序：

  1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；

  2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  转诊转院结算：

  1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；

  2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；

  3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

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  2021-01-17 19:37 龚岩琳 客户经理

  单位为职工办理社保，包括五险。在单位办理、缴费后的次月，职工就可以有医保的住院统筹资格了。但是，医保卡得两个月制好。
  报销社保的医疗保险吗？
  所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
  医保门诊报销
  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
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  2021-01-17 19:34 连伟智 客户经理

  电话通知长沙市医保中心，出院后带相关手续回长沙报销就行了。
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  2021-01-17 19:31 赵顺财 客户经理

  起付线：住院费用需超过一定数额以后，医保基金才给予报销，这个数额就叫起付线
  城镇居民医疗保险按不同的医院级别分别设置了不同的住院起付标准和基金支付比例
  住院起付标准 基金支付比例
  三级医院 700元 50%
  二级医院 400元 60%
  一级医院 200元 70%
  社区卫生机构 100元 70%
  住院报销金额计算
  住院报销金额=（住院总费用—起付线—自费药品和项目）X基金支付比例
  例如：某参保人因疾病在某三级医院就诊，发生医疗费用共计15000元整，其中自费药品和项目为1000元
  医保报销金额为：（总费用15000—起付线700—自费药品和项目1000）X50%=6650元
  在长沙市城镇居民医保定点医院发生的医疗费用，凭医保卡，身份证，学校证明或学生证，在医院结账时直接报销，如在异地，则先由个人垫付，出院后将医保卡，身份证原件及复印件，住院发票原件，医疗费用汇总清单，出院小结或出院诊断证明，医院收费类别证明等材料交给所在高校，由高校统一报送市医保中心办理报销手续
  一般的大医院和学校里的医务室都是