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  2021-01-17 12:50 连丽艳 客户经理

  有医保卡可以在异地看病报销吗？看病报销是可以的，但是有一定的限制条件，并不是无条件的自由报销。下面和大家分享我了解的相关知识和信息。

  
  

  
  

  目前医保卡基本上全部被社保卡所取代，社保卡最大的功能就是医保卡的功能，按照制度设计的目标，今后我们可以凭一张社保卡走遍全国，这既是一种理想，也是将来的发展趋势。但由于目前我国的医疗保险还属于地市级统筹，要实现医保全国统筹的基础，必须是要实现省级统筹，但是目前省级统筹的进度比较缓慢，除了四个直辖市以外，省级统筹大部分地方都还没有实现，所以现在如果仅仅要凭一张社保卡，在外省看病报销还是比较麻烦的。

  
  

  
  

  我们在缴纳医疗保险时，分为医疗统筹基金和个人账户两个部分。如果属于单位在岗职工，单位缴费部分计入医疗统筹基金，个人缴费部分计入个人账户。医疗统筹基金主要是用于支付起付标准以上，报销限额范围内按比例报销的费用，也就是我们常说的住院费用；个人账户部分主要是用于支付门诊费用，个人到定点药店买药的费用。由于统筹范围的限制，所以社保卡一般都只能在统筹区范围内使用，比如可以在统筹区范围内的定点药房刷卡买药，医院门诊看病，办理住院手续等，所以在统筹区社保卡看病就医是比较方便的，只要出示社保卡就可以看病、住院、报销等，但前提条件是要在医疗保险的有效期内。

  
  

  
  

  所谓医疗保险的有效期，主要就是指按时不间断的缴纳了医疗保险，没有出现断缴或者少缴等情况，一般来说如果出现这个月断缴，下个月就不能享受医疗报销待遇，这就是医疗保险的时效性，但是目前大多数地方规定，断缴时间在三个月之内的，如果及时补缴，在这期间生病住院医疗保险基金可以支付报销费用；超过三个月之后，即使补缴了，但在这期间生病住院发生的费用医疗保险基金不支付报销费用，断缴超过6个月，需要有6个月的观察期，不能计算为连续缴费年限，只能计算为累计缴费年限。如果出现断缴的情况，社保卡中个人账户资金没有使用完的，可以继续使用，主要影响的是医疗统筹基金部分。

  
  

  
  

  有医保卡的朋友到了外省，因为生病住院怎么办呢？一般本省的社保卡到了外省，是不能在药店刷卡买药的，这时如果自己要买药就只能自己掏钱，到医院门诊看病，也是无法使用社保卡结算的，也只能是自己掏钱，但是对于允许在门诊报销的特病或是慢性病等门诊费用，可以先垫付费用以后，回到参保地报销；如果是住院的，最好是先办理异地就医备案，到备案的定点医院住院，住院费用可以通过异地就医结算系统进行实时结算；如果没有办理异地就医备案，但及时告知了参保地的医保机构，住院时需要自己垫付住院费用，然后再回到参保地医保部门办理报销。

  
  

  
  

  综上所述，有医保卡是否可以在异地看病报销，当然是可以的，但是不同的做法结果是完全不同的，本人社保卡不能外省刷卡买药和门诊费用结算，住院时如果办理异地就医备案的，可以在医院实时结算，没有办理异地就医备案但是报告参保地医保部门的，需要回到参保地报销医疗费用，没有报告当地以部门住院的，住院费用不能报销或是减少报销比例。

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  2021-01-17 12:47 辛培刚 客户经理

  医保卡现在可以在异地使用，但是基本上仅限于省内使用，全国还不能够通用，具体规定每个省份可能有所不同。最近刚拿医保卡在异地进行使用，在异地医院使用医保卡的时候，要先到这个医院注册一下。这样卡就能够在这个医院正常的使用，结算时会把可以报销的钱直接报销，省去非常多的麻烦。以前在异地看完病，每次要打病理报告、小结等，到有关部门进行结算。

  具体的操作程序，这要看医院的系统设备。以前去另外一家医院，在机子上可以很方便的结算，但是这次到另外一家医院结算的时候就非常的麻烦，机子不能结算，每次要跑到柜台上叫号结算，在柜台上结算最少要等半个小时以上。

  医保卡可以在异地应该只能在医院进行使用，在外面的药店应该就不能够使用。医保卡在异地使用就是报销的，比例没有那么高。不过在异地看病能够报销一些算一些，总比没有报销来的好，很多人可能医保交的是家里，但是一直在外地生活，这个时候可以把医保卡进行转到当地在使用，会更加方便，不用每次去一家医院就要注册一次。申请居住地使用医保卡也会有很多的要求，这边不详细的列出来。如果还有其他关于医保卡的问题，可以打医保自助语音电话进行咨询，或者在网上医保程序上进行咨询。
  

  现在省内都能够通用的，全国通用估计会很快了。很多地方的医保卡都开始更换成市民卡，医院的系统也在更改，这就为以后进行全国使用做好了基础。这样以后我们出门只要带医保卡，身份证就非常的方便。如果以后全国通用之后结算就能够直接报销，那就更加的方便了。

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  2021-01-17 12:41 黄益江 客户经理

  什么情况下医保卡可以给家人使用？
  1、台州市有政策规定，医保卡历年余额可以给家人使用，但要符合三个条件：
  (1)个人账户历年结余资金超过6000元；
  (2)申请支付的费用合计在2000元以上；
  (3)支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
  2、广州市人力资源和社会保障局：可以，参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用：
  (1)在本市缴交社会医疗保险费；
  (2)在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的，属于个人负担的医疗费用；
  (3)在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用；
  (4)在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。 参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时，应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。
  3、重庆市人力社保局：可以，分以下2种情况：
  （1）采用关联方法（仅限于职工医保与职工医保之间）由提供人到本人参保地医疗保险经办机构办理。一张“社会保障卡”一次只能关联1个人，如要改成关联他人，需要取消上次的关联。不能同时提供给其他多人使用；本人个人账户被关联给使用人后，如果不到医保经办机构取消，使用人就可以一直使用提供人的个人账户。如果提供人不想继续将自己的个人账户提供给使用人使用，必须到提供人参保地区县社保经办机构取消关联。
  （2）直接使用社会保障卡（就诊医院开通HIS系统）使用人凭本人和个人账户提供人身份证、“社会保障卡”原件和复印件挂号就诊。可同时选择多个其他人个人账户用于支付本人医疗费，但必须每次都要按规定提供身份证和“社会保障卡”原件和复印件。
  医保卡违规给别人使用的后果
  一、首先，骗保需要担法律责任
  用他人医保卡看病或是买药，属于骗保行为，已经触犯了法律法规，这种情况下骗保的人有可能要承担法律上的责任，有人曾因此被判了刑。
  浙江诸暨一名患高血压的老太太，因只参加了城镇基本医疗保险，药费报销比例较少，而丈夫的社保卡能多报，因此老太太让自己的女儿拿着丈夫的社保卡去配药，2011年到2015年期间一共报销药费1万多元，事情被揭发之后，母女二人被法院以诈骗罪判刑，并处罚金。
  医保分为个人账户和统筹账户，有些情况下个人账户中的钱算自己的钱，可以直接支取或是去药店买药，但是统筹账户中的钱是所有医保人共同缴纳的，目的是让群体互助共济来分担疾病风险。你没有缴纳医疗保险，就没有资格动用这里面的钱，使用他人医保卡就医就属于违法行为。
  二、其次，影响医生对患者进行诊断，耽误的是患者自己的病情
  医保卡里面有患者的身份信息，医生要根据患者的年龄、身体、病史等情况进行诊断及治疗，如果你冒用了他人的身份去看病，则会影响医生的诊断，有可能会影响自身病情的治疗。
  像案例中的这名得乳腺癌的患者，由于冒用的是女儿的身份，不能对医生说明自己生育过，但乳腺癌这种疾病的后期治疗方案是需要将年龄作为参考因素的，如果医生把你当做一名年轻女性去治疗，耽误的就是自己的病情了。
  三、最后被冒用者会被牵连
  别以为你把医保卡借给别人用，你就没什么事了，很多情况下，你自己也会受到牵连。
  案例中这名女患者用女儿的医保卡就医，患者的病理检测报告出来后，系统生成的都是女儿的名字，女儿的医疗档案里就会被扣上“乳腺癌”的帽子，女儿以后要是买商业医疗保险，保险公司会认为她身体情况不是很好，有可能会拒绝或是提高保费。
  所以，用别人医保卡就医隐患很大，看病就医要通过正规的方式，千万别拿别人的医保卡看病，也千万别把自己的医保卡借给他人，亲妈都不行！
  医保卡使用注意事项
  1、禁止套现：任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。
  2、部分省市医保卡可全家人用：今年下半年起，部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。
  3、以下情况医保不予支付：
  在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；
  因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；
  因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；
  因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；
  以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
  【相关问答】
  1、可以用家人的医保卡去看病吗？
  【答】医保卡只能是本人才能使用。不能转借给他人的，被查处的话，麻烦就大了，得不偿失。但有些城市也开通互用，建议使用前先向当地的社保局咨询清楚。
  2、父母的医保卡孩子为什么不能用？
  【答】医保只能是自己使用，其他人是不可以使用的，可以用医保卡的个人账户金额消费，不能用医保卡报销孩子的医药费，因为医保报销只限本人使用。
  3、家人得了病，我的医疗保险可以用么？
  【答】不可以，但是现在部份城市推出家庭共济网，同一户口底下家庭成员只要有参保缴费就可绑定在一起，家庭成员有人生病，自己医保不够用就可以用家庭其他成员的医保费用。
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  2021-01-17 12:38 龙小艳 客户经理

  医保卡可以再就医时候使用。

  1、在挂号时必须出示社会保障卡，以现金交纳个人自付和自费费用，医院为参保人员出具收费票据。

  2、到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和北京地区医疗机构门急诊病历手册;再次，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付和自费费用。

  3、拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。

  参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的，发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。

  扩展资料

  1、医保卡最主要的用途就是门诊看病付钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  2、住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  3、医保卡账户里的钱不能用于购物、套现，但是，它可以可支付以下费用：定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用，用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-01-17 12:35 齐明杰 客户经理

  直接去医院使用。

  一般情况，新参保人员在首次交保后，次月才能拿到医保卡和养老保险手册。这样你的医保卡里已经有了上个月缴费，已经有钱在了。不过数额可能不高，要谨慎使用。

  参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  扩展资料：

  1、医保卡最主要的用途就是门诊看病付钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  2、住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  3、医保卡账户里的钱不能用于购物、套现，但是，它可以可支付以下费用：定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用，用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。

  参考资料：
  

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  2021-01-17 12:32 章要在 客户经理

  医保卡原则上讲去医院看病或者是拿处方药必须是本人使用。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
  医保卡的使用方法：
  1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
  2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
  3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
  4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
  5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
  当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。
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  2021-01-17 12:29 黄白燕 客户经理

  朋友；你好！
  你要看看你所在那个个体诊所是否有医保，如果有就可以哟，下面是医保卡使用范围你看一看吧；
  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付
  3.住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概80%，详细的你可以去当地劳动保障网上了解。