济南市中学生医疗保险如何报销
黄盛杨
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2021-01-15 11:27
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2021-01-15 11:42最佳答案
大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。
其他回答(共7条)
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2021-01-15 11:45 米国超 客户经理
省医保覆盖范围大报销比例高只有原来使用公费医疗的单位才会享有最好的医保所谓全民医保依然是不公平的权利阶级哪能吃亏啊
扩展阅读:
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2021-01-15 11:42 窦连波 客户经理
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。
医保报销流程如下:
参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销比例:
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%
4、其余费用由个人负担。扩展阅读:
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2021-01-15 11:39 童裕孙 客户经理
医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。扩展阅读:
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2021-01-15 11:39 齐春影 客户经理
一,大学生医保的报销标准如下:
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
二,缴费时间:
1,大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度;
2,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。 -
2021-01-15 11:36 粱俊芳 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
参保居民只有住院才报销?在济南这将成为历史。11日,记者从山东济南市社保局获悉,自2013年1月1日起实行居民医疗保险门诊统筹。参保居民在所选的定点社区医院门诊看病,政策范围内的费用,每次超出50元的部分,可按50%的比例报销,一年最多可报300元。
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2021-01-15 11:33 赵顺财 客户经理
你好,你这种情况是不能报销的。
济南市大学生医保在一级医疗机构普通门诊看病的才能报销,在享受期一学年内总共只能报销40元。
像你刚说的警官总医院不是一级医疗机构,所以是不能报销的。
希望可以帮到你。 -
2021-01-15 11:30 赵顺贵 客户经理
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2015年1月1日起实施的济南市居民医疗保险(以下简称“医保新政”)虽然设置了三个缴费档次,但“住院”和“门规”的年度最高报销限额同为20万元,仅仅是报销比例有所区别。
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