车险人伤理赔

我将15岁学生的脚压伤未骨折,住院期间17天一直上学,只有前3天没去学校。出院又说到其他医院治疗,其家长以耽误课为由要1万元,并说以后不再找我。我交的住院费,平安保险给报,交警部门判我全责,我该怎么办?
黄益溢 来自: 移动端 2021-01-15 09:52

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2021-01-15 09:23最佳答案

理赔可以申请部分赔付,也就是只要在保险公司应赔付的范围内,你可以分多次理赔。当然,保险公司有时嫌麻烦,会建议你最后一次理赔的。
前提条件:1、落实事故责任、赔偿比例等(交强险赔三者人伤有特殊情况);2、能落实(预估)最后的赔付金额,部分赔付的金额不能超过总赔付金额;3、三者损失交强险先赔,自己车上的人伤对方先赔等。
前提条件挺多,保险公司要卡一定的条件,所以得具体分析一下才能知道保险公司是否可以先赔和赔对少的问题。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-15 09:44 边厚敏 客户经理

    1. 车险和人伤在保险公司可以分开理赔。

    2. 在出现交通意外的时候自己是需要及时的打电话给保险公司。

    3. 在实际进行车险人伤理赔的时候,自己还是需要知道调解不成功的情况;因为协调不成功保险公司的人员就会离开,自己和受伤者就是需要谈判,而这个时候和保险公司是对立的,所以,在这一点上自己还是应该考虑清楚,这样在具体保障的时候才能够做的更好,或者说自己才能够放心,都是需要考虑和说明。

    4. 保险公司在实际赔偿的过程中要是不好自己就是需要走相关的法律程序,这样自己才能够放心,最终可能不会受到影响。

    车险的作用:

    1. 在出险后则可获得保险责任范围内的赔偿,避免车祸带来巨大的经济损失。

    2. 汽车保险,是财产保险的一种, 以车辆本身及第三者责任为保险标的。主要保障因车祸导致的损失。

    3. 为保障车祸中受害方的利益(尤其是为了保障第三者的伤者能得到及时医治),目前绝大多数地方政府把第三者责任险作为机动车辆强制性投保险种。不投保该险种,车辆就无法上牌和年检。

  • 2021-01-15 09:41 齐智国 客户经理

    车险人伤理赔流程:

    1、出险后应及时致电保险公司服务热线,告知事故发生,理赔服务人员根据您的具体情况为您提供咨询和指导;

    2、报案后请尽量与理赔服务人员保持联系,以便我们更好地为您提供服务;

    3、与事故有关的全部文件、单证应留存好,以免丢失带来不必要的麻烦;

    4、索赔单证齐全,对属于保险责任的,按照规定的时限,支付赔款;不属于保险责任的,自作出核定之日起3日内发出拒赔。

    汽车全责怎么判定:

    掉头车辆要让执行车辆先行,图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    转弯车辆要让直行车辆先行,图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    如果没有明确信号指示,十字路口车辆要让对向左转车辆先行。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    没有交通标线和信号的路口,要让左手边的车辆先行。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    环形路口外的车辆要让路口内的车辆先行,如果发生交通事故,进入环岛的车负事故的全部责任。

    两车同时向中间并线,左侧车要让右侧车先行。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    辅路车要让主路车优先出主路。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    路边停车,开车门不能影响其他车辆正常通行。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    超车要从前方车辆左侧超越,禁止右侧超车。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

    不得超越正在超车的车辆。图中如果发生剐蹭,红色车负事故全部责任。

  • 2021-01-15 09:38 辛培勇 客户经理

    千万不要在发生理赔事件后才急急忙忙去了解保险赔偿的知识,买保险之前就要知道啦,现在不知道也没关系,整理了一篇关于理赔的知识,赶紧看!


    我全责车险人伤理赔流程

    1、报案

    事故发生后可先向交警部门(电话122)报案,并向保险公司报案;尽量保留事故现场,如伤者伤情严重,则应先拨打120救人;

    因抢救受伤人员而变动现场的,应当标明事故发生时的受伤人员和车辆位置,在不耽误伤者抢救的情况下对现场进行拍照。

    2、勘察定损

    听交警安排送伤者入院治疗;

    涉及车辆损失需保险公司现场勘查,并出具勘查报告;

    尽快定损;车子磕了碰了,修车直接修的话,保险公司很难确定修理费用是否虚报了,所以报案后最重要的事情之一就是尽快定损,这样才能有效保障自己的权益。

    3、约定调解时间

    电话或当面与伤者约定调解时间。

    调解原则:责任划分尊重交警的意见。交警根据出具事故责任认定书。

    如果对交警责任认定有异议,及时提出行政复议。

    4、修车

    部分保险公司可能会指定修理厂或4S店,在修好车之后,及时索取发票,再向保险公司理赔即可。

    5、提交单证

    收集索赔资料交保险公司办理索赔手续。

    在向保险公司理赔的时候,往往要出具很多证明材料,例如病历卡,出院小结等等,具体可看:

    总的来说,理赔的过程还是比较长的,因为涉及到人伤,还是全责,所以尽量在调节的过程中照顾伤者的感受,如果对方要求的赔偿金额超过保险公司的赔付标准,则可通过法律途径解决,向法院起诉,追加保险公司为第二被告,保险公司收到传票,庭上应诉,最终根据法院判决书履行理赔款。

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    资料来源:

  • 2021-01-15 09:35 齐敬磊 客户经理

    首先确定你的保险是否保全了,车损,三者及前两项的不记免赔。保全了都可以赔到。
    因为你是全责,所以全是用你的保险赔。车损险会赔偿你自己车辆的损失。
    而三者险是用来赔对方的,假设你保了20万,就是说,所有支付给对方的医疗及误工还有车损费用的合计在20万内都是由保险公司承担。超出部分自己来~
    然后做下细节提醒,首先,平安有多次免赔条款的,本年超过3次的话会有免赔,之前有没有用过保险你该知道。
    其次,人伤案子的赔款比较慢,必须要等伤者康复后,收集到相关治疗的病例卡和发票等收据才能交案进行赔偿(简单的说,如果他没康复你就交案子,那截止你交案子前的赔偿保险公司会给你,但如果之后那人又有什么费用你要自己来了,保险公司一个案子只赔付一次的,建议结案前做好协议)
    对了,突然想到还有误工费,这个简单,叫材料的时候让他公司出个收入证明一起交就可以了,不过钱是定额的,很少,如果对方要求高的话,你可能要自己付一部分。
    总结下,这案子你只要保全车损,三者及不记免赔的话,所有费用都能得到赔偿,只是时间问题,期间的费用谁先垫你们要自己协商的,另外告诉你下,由于你全责,保险都用你的,所以全部理赔款下来只能到你的帐户下,他们不通过你是拿不到钱的!
    对了,你自己车上人员包括你,如果受伤是不在赔偿范围里的。但交强是有无责赔付的,你可以让对方车的交强险赔偿你一点点损失,没记错的话,物损200块,人伤是1000块额度.
  • 2021-01-15 09:32 辛国江 客户经理

    你这边只需要等对方提出赔钱的要求,然后双方一起到保险公司结案即刻,到时候伤情是否符合本次交通事故保险公司会帮你审核,赔钱可以直接由保险公司分开转账,结案的主动权在对方,你就告诉对方治疗好需要协商赔偿就约时间去保险公司结案,最好不要在交警结案,不然你赔的钱很难向保险公司要求全部理赔。
    贷款的没关系,有有效的驾驶证、行驶证即刻。
    根据公安部下发的三期标准,软组织挫伤是建议15日的误工,通常处理具体情况具体分析。
    车方需要承担的,大概就医疗费存在非社保类的保险报不全的部分,还有可能伤者方会要求车方额外赔付,但你这边完全可以不给
    保险公司这边,如果你有什么问题的,例如上述的问题,可以打电话咨询如何处理,比你这样在这里问有效率很多。
  • 2021-01-15 09:29 龚子飞 客户经理

    1、有人伤要及时110、120及车险报案(48小时之内,不然不理赔,现场就报最好,别自己开车送人去医院移动现场,万一伤者挂了,责任不好定你就完了)、交警会扣车拿走交强险保单,伤者要住院的话,1000元办个住院就成,凭1000元收据去打发票或者在护士办公室墙上找到发票自己保存(报销凭据)别想一分钱不掏,虽说在肇事人无力垫付的情况下,有道路救助基金和公安部门出通知让保险公司先行垫付医药费,但最好不要走这一步,过于强硬一分不垫付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般没人同情,和医生说下用医保药,后面就不要管了,该检查就检查,该用药就用药。
    2、保险的人伤专员必联系,务必要他来医院,期间要多次联系,做什么检查、用什么药、材料的都去打电话烦那个人伤专员去,并要提出现在是抢救人的,你人伤专员要来定什么医保和非医保的,不然报销有的烦,打120最好,省的动自己车子,拿好救护费发票报销。
    3、伤者办好住院手续后凭医院出具的疾病诊断书去交警队提车,一般是交押金几千至几万不等,一般是交钱至指定银行,看伤者病情,钱交了就可以去停场车提车(施救费发票报销),这个钱是用于伤者的治疗费用,报销时交警队会给你钱或发票,别以为看过什么贴子就能一分钱不花处理交通事故,停车费都不付。真和你来劲了,依法查你车证灯光三角牌灭火器什么的,盗抢车辆也能排查你玩玩,除非你不在本地开车了,不然有招对付你。
    4、伤者住院后,可以根据情况去交警队定责拿事故认定书,找保险修自己的车去吧!和弱者相撞一般都是你全责,原因你懂的!没人挂掉没植物人没终身瘫痪的,也最好认全责,方便处理,为那N%是对方责任没必要,你就无责还要承担10%责任呢,还有重大伤亡的一定不能乱认责,弄不好就是天文数字和刑事责任,当然这种情况下,警方也会慎重定责,而且你也有行政复议的权力。两辆轿车相撞,自己别主动认全责!除非头脑坏掉了,认全责只是相对行人和非机动车这类弱者而言的!一般与弱者相撞,基本判也是全责!你有保险,他没保险,你是机动车,他是非机车,为了省事!为了省心!为了和谐就这么简单!当然你要觉得全责不好!你也可以不认全责!仁者见仁了!
    5、伤者住院期间别闲的骨头痒,跑去看望伤者,伤者不会因为你的看望而对你有好感,会减少你的赔偿钱的,那个都是有规定的,不可能少的。弄不起还起反作用,以为你胆小怕事,容易狮子大开口。当然你要是撞出交情来,准备交朋友了那就另说了!等伤者出院静养后,一般都是一起去交警队处理的,交警队处理就是调解其实就是和谐,糊糊弄弄结案件,坚决不要同意,在调解书上签字同意了基本上自己贴钱很多,一般都是将护理和误工这个时间算的很长,你到保险公司是不认可的,因为这是属于你自行承诺的,贴钱是肯定的。三责险条款上一般都有这么1条:未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔金额的,保险人不承担赔偿金额。。
    6、不要以为交警队的调解有用,保险基本不认可的,按理说钱都是保险公司出的,保险公司为什么不去交警队一起调解呢,因为保险一去交警队就是面对你和伤者及交警队的三重压力了,你买保险是为了转嫁风险!但保险也不傻,他还是会转嫁风险给你,不会去交警队的!而你一旦被签字定了调解协议了,再去保险公司报销,保险公司收拾你就和玩的一样,就会拿出上面那条规定和你一项项的核对费用,那个笔划一次,你就要自理一次钱。
    7、不同意调解要求对方起诉,坚决不调解,遇到无理取闹就110,法院判十万,保险公司不敢少1分,明确告诉对方如果有关系有活动能力可以去保险公司,让保险公司多赔钱,当然赔的太多可以带你分点。
    8、法院对于没有重大人员伤员的交通事故一般不开庭,也是民事调解,但这个调解比交警队的管,是由保险公司的专职律师与伤者及其代理人或律师签订的调解书,车主嘛就坐在边上看热门就成了。其实都是老熟人,常年搞交通事故的律师都认识,就看那保险公司与伤者及其代理人在法院就像买菜一样讨价还价,主要就是护理和误工时间的长短,一般要求出具误工证明和纳税证明。以前遇到的那个伤者,估计单位没有扣钱,也没有证明,保险公司按城镇户口算的误工费、护理费、还有什么交通费、营养费,当然像什么骨折严重的开刀就有伤残评级了,其实都看保险公司了。就是保险公司一张嘴,多给也行,少给也行。谈好了你签字认可,把相关修车治疗费用全给保险公司律师一并处理,最后等保险公司打钱到法院帐上,你拿回你的修车钱或垫付医药费、伤者拿回相应的赔偿钱,各拿各钱,各走各路。
    9、一般在法院,保险公司的律师会忽悠你,什么险种不对,不计免赔没有买,要你自己掏多少钱的,自己要拿出保单核对下,基本的知识还是要懂的,不然看你是个傻鸟,容易忽悠你自己掏钱。真要没买,这个也是可以讨价还价的,别听律师说的什么没有权力决定,没有权力决定保险公司要他来法院干鸟,看热闹的吗?
    10、险种、不计免赔忽悠不成,就是医保、非医保再来忽悠你掏钱,拿出住院那个清单扫一眼说你要多少钱,这个都是非医保的,你要把之前第2条做的事说出来,把责任全扔给保险公司,买保险本来就是为了转嫁风险!为了抢救伤者,用药和检查是由医生决定的,你是不能决定的,不敢延误伤者的治疗,这个是人伤专员和你保险公司的事,钱是你保险公司出的,你自己就有义务进行监督规范用药和检查,和车主是没有关系的,要保险公司非医保有什么依据来源要举证出来?交通事故处理程序规定、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释都没有提到医保与非医保之分,打官司保险基本必输!当然不出或少出非医保费用还有其它可以办法,自己多想!
    11、原则就是不垫付(你请客伤者住医院,伤者老婆做护理,每天都是好多钱,长住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,伤者以为你什么都不懂,害怕闹事,容易大开口要钱)、不调解(交警队调解没强制力、保险公司不认可,容易自己贴大钱)
    12、私了后患巨多!容易给完钱,过了一段时间又来要钱!基本骨折以上不经法院的是头脑进水了,现在物价飞涨,骨折弄个开刀什么的几万太正常了!弄个伤残评级也简单,又是几万!要是脑部受伤开刀没个六位数根本解决不了!私了那是伤不起的!
    13、平常那种碰到人的给个几百就走人的情况,如果实在闲的蛋疼可以叫上保险慢慢玩!交强险无责赔付医药费1000元!个人感觉性价比较低!有行车记录仪感觉明显碰瓷坚决报警!
    12、以前说的A类条款承担司法签定费、律师费、诉讼费的,这是老黄历了,现在要买法律费用特约险才行。
    13、不计免赔的意思就是百分百赔付,没买的话就是要根据相应责任要你自己承担部分,所认一定要买。车损险修自己车,三责险修对方车和人的(30和50保费没多大区别,相差二三百,但保额多了20万,感觉三责20-30万现在不够用,见过撞上磨托车受伤,颅骨骨折,蛛网膜出血最后连同伤残赔偿结案,他是20万的保额,最终贴了十几万),司机乘客险修自己车上人的(没这个险种最好不要带人,自己主责以上,不管是同学还是朋友都没用,出事你得掏钱,万一坐个4-5人,交强险只有1万医药费,三责险又用不上,你Y的发大财了),车子不要轻易借人!A3也就几万元,撞上人那价不好说,一般还是要承担连带责任的!
    14、机动车相撞没人伤,一般不扣车,都是快速处理或定损中心,报了保险,拿了事故认定书就去修车吧,遇到无理的人,第1是找交警处理,第2是有单位的去找单位找他或领导,第3是个人的上述无效直接法院起诉!
  • 2021-01-15 09:26 龚巧云 客户经理

    首先,在出现交通意外的时候自己是需要及时的打电话给保险公司,一是因为保险公司的人员需要在现场做记录,二是需要保险公司的人员进行调节,不然车险人伤理赔在实际赔偿的过程中就是会很复杂。
    保险公司肯定是希望自己损陪的减少到最低,而自己那时候就是附和着说就可以,争取能够协调是最好的,自己也是不用担心;
    其次,在实际进行车险人伤理赔的时候,自己还是需要知道调解不成功的情况;因为协调不成功保险公司的人员就是会离开,你自己和受伤者就是需要谈判,而这个时候保险公司和你是对立的。
    所以,在这一点上自己还是应该考虑清楚,这样在具体保障的时候才能够做的更好,或者说自己才能够放心,都是需要考虑和说明;
    最后,在出现意外的时候自己还是应该考虑如何解决,不管是什么样的情况要是不能及时的解决也是会比较麻烦,这也是很多人在关注车险人伤理赔的时候更多的关注的是解决的方式,在很多时候一个好的方式其实是可以解决很多的麻烦。
    保险公司在实际赔偿的过程中要是不好自己就是需要走相关的法律程序,这样自己才能够放心,最终可能不会受到影响。
    第三者车险人伤理赔注意事项
    1、及时报案
    当发生交通事故之后,车主在保护现场的同时一定要第一时间报案,并同时保险公司。原始现场保留的越好保险公司和交管部门在定责的时候资料准备的也就越充分。
    而当现场资料准备不充分的时候可能车主就没有办法获得合理的赔偿。为预防第三者车险人伤理赔无法获得理赔,及时报案很重要。
    有些保险公司在用户报案之后无法及时赶到现场。尤其是在异地理赔的时候这种情况更是时有发生。
    这也会造成第三者车险人伤理赔无法有效的继续下去。所以车主在投保的时候一定要选择全国通赔的车险企业。目前能够真正实现全国通赔的车险企业也就仅有平安车险等几家有实力的保险公司、
    2、不要私自转院
    有很多的受害者在第三者车险人伤理赔的时候为了获得满意的医疗条件可能会要求转院。如果受害者有这样的需求可以先向保险公司提出申请,获得申请之后用户可以在保险公司的帮助下完成转院的工作。
    保险公司之所以要严格要求用户在第三者车险人伤理赔不能私自转院主要也是为了保证医疗的费用在结算的时候更加的明朗一些。从而为更好的进行第三者车险人伤理赔来做基本的保障工作。

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