其他回答(共7条)

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  2021-01-14 19:57 赖鹏博 客户经理

  所谓城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括（1）恶性肿瘤放、化疗（2）肾透析（3）肾移植术后服用抗排异药（4）血友病（5）再生障碍性贫血（6）肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症，各地特殊病范围不同。城镇居民医保参保人如不幸患特殊病范围之内的疾病，可以向当地医保部门申请特殊病鉴定，医保部门通过审核批准之后，会向申请人发放城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病医疗证。
  一般地方规定参保人持该证可以享受正常居民医保保险范围额度之外，患者在治疗过程中不受起付线限制，在大病医保额度封顶线内，不受医保报销药品目录限制。
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  2021-01-14 19:54 龚小芹 客户经理

  特殊病种通常包括：恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病 ，具体病种范围由各地医保部门制定
  患有特殊病种的参保人员，医院会根据诊疗结果出具《基本医疗保险特殊病种门诊治疗审批表》，参保人员凭审批表、病历及有关检查、化验报告、所在单位证明，向社保机构提出申请。
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  2021-01-14 19:54 米增建 客户经理

  办理特种医保条件：

  患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员，可提出“特殊病种”申请。

  具体申请特种医保方法：

  1、参保人员（职工参保或者居民参保）发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的，须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续，或者由居民直接提交社保经办机构。

  2、参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”，到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“医疗保险特殊病种申报审批单”，按要求填写后携带《医疗保险手册》，到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。

  扩展资料

  特种医保分类

  艾滋病保险

  这是一种专门针对普通团体提供的专项艾滋病保险产品，承保因输血导致的艾滋病病毒感染或其他因工作中的意外感染、受犯罪侵害感染等情况引起的赔偿责任。保险期限1年，保险金额为每份1万元，总保险金额最高不超过30万元。

  母婴保险

  以身体健康的孕妇和新生儿为保险对象的保险，承保产妇或婴儿因分娩、疾病或意外事故造成产妇或婴儿死亡的保险金给付责任，阳光人寿母婴安康保险A款就是这样一款产品。

  眼科保健保险

  它是为被保险人提供接受眼科常规检查和视力矫正时所发生的医疗费用的一种保险。如眼科检查费、眼镜配置费、隐形眼镜等。

  传染性疾病专门保险

  如我国曾经开办的非典型肺炎疾病保险，主要承担被保险人经确诊罹患传染性非典型肺炎，在县级以上(含县级)医院或本公司认可的医院住院治疗的或者经住院治疗并在住院期间身故的疾病保险金、身故保险金。

  牙科费用保险

  这是一种为被保险人的牙齿常规检查、牙病预防、龋齿等口腔疾病治疗而提供医疗费用保障的一种保险，如华律网网上销售的马泷美华种植牙及正畸医疗保险。

  参考资料百度百科-医保

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  2021-01-14 19:51 龚小芝 客户经理

  国家没有明文规定特种病种类，地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有19 种，城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种，儿童有5种。
  新型农村医疗保险的特种病包括19种：癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病（三级心功能）、支气管哮喘、尿毒症、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、血小版减少性紫癜、白血病、肝硬化、癫痫、精神分裂症、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、铂金霖氏病、冠心病合并心梗和器官移植或组织移植后排异 。
  城乡居民合作医疗保险特种病包括：
  成 人：糖尿病、慢性肾病、肝硬化（失代偿期）、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、精神病、癌症等15种。
  儿童：白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭（心、肝、脑、肺、肾）、先天性心脏病等5中疾病。
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  2021-01-14 19:51 龚富贵 客户经理

  特种病是完全报销，要准备齐全相关资料。

  国家没有明文规定特种病种类，地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。不同的保险特种病规定的种类也不一样。

  个人申请提供以下材料：

  （1）医疗救助申请书；

  （2）户口簿、申请救助人身份证；

  （3）农村（城镇）低保证复印件；

  （4）申请救助人住院的出院证明、转院证明；

  （5）住院医疗费用发票原件；

  （6）医疗诊断书、病历复印件。
  

  扩展资料:
  

  大病救助对象

  （一）农村五保对象；

  大病医疗救助

  （二）城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）；

  （三）城乡居民最低生活保障对象；

  （四）享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工；

  （五）享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；

  （六）总工会核定的特困职工；

  （七）城乡低收入家庭成员。

  参考资料来源:

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  2021-01-14 19:48 辛培军 客户经理

  办理特种医保条件:

  患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员，可提出“特殊病种”申请。

  具体如何申请特种医保

  1.参保人员（职工参保或者居民参保）发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的，须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续，或者由居民直接提交社保经办机构。

  2.参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”，到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“医疗保险特殊病种申报审批单”，按要求填写后携带《医疗保险手册》，到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。

  3.经批准后，个人留存一份“审批单”，另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。

  4.补充后的大病医保有哪些？
  

  包括儿童白血病、尿毒症、儿童先天性心脏病等8类大病保障，在1/3左右的统筹地区，也将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。

  参考资料

  2018年特殊病医保报销比例、范围、流程.大家保[引用时间2018-4-5]

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  2021-01-14 19:48 齐晓娇 客户经理

  国家没有明文规定特种病种类，地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有19种，城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种，儿童有5种。职工基本医疗保险没有规定特种病种类，只有高额医疗保险。
  一、新型农村医疗保险的特种病有19种:
  癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病（三级心功能、支气管哮喘、尿毒症、内风湿性关节炎、再生障碍性贫血、血小版减少性紫癜、白血病、肝硬化、癫痫、精神分裂症、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、铂金霖氏病、冠心病合并心梗、器官移植或组织移植后排异。二、城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种，儿童有5种：成人：糖尿病、慢性肾病、肝硬化（失代偿期）、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、精神病、癌症等15种。儿童：白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭（心、肝、脑、肺、肾）、先天性心脏病等5中疾病。

  扩展阅读：