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  2021-01-12 18:36 齐明杰 客户经理

  牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。
  不过，市民如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。看牙使用医保报销的流程如下：患者需要到口腔医院挂号，就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断，是否符合医保报销条件。据介绍，重度牙周炎为牙周袋深度超过6毫米，或附着丧失超过5毫米，X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2，可伴有根分叉病变，牙周脓肿；口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹，可伴有充血糜烂，纳入医保后做病理确诊；灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。
  经诊断为日间病房病种后，带本人身份证，本人医保卡到服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行，无需社区转诊，无住院起付线，无需到社保中心领取报销费用。
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  2021-01-12 18:36 米增强 客户经理

  牙科纳入医保范围的主要是：1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
  而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙；
  拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。
  扩展资料
  针对市民反映的“牙病治疗费用过高、挂号很难”的问题，市人大代表王建民建议，扩大口腔诊疗的医保报销范围，提高报销比例。
  “有些专家号已经挂到了下个月，但牙疼根本等不了那么久。谁也不知道何时会牙疼，也不可能提前一个月挂号。”王建民说。
  据市民反映，无论补牙、拔牙、镶牙，少则几百多则上千元，不少人牙疼就买点止疼药对付一下，导致小病变成大病。
  王建民说，目前，看牙医保报销项目少，自费比例高。据市民反映，一般的报销病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎，且自费比例高达55%。
  镶假牙以及种植牙不在报销范围之内，这无疑给原本就养老资金不足的老年人增加了巨大的负担。洁牙为自费项目，这又把本就缺乏口腔卫生意识的广大市民排除在牙齿预防保健之外。
  口腔科收费项目繁多，牙科专业人才短缺。在北京，到公立医院看牙修牙挂号很难，主要原因是牙科大夫少，很多人不得不到私立机构看病，费用较高。同时，口腔医疗器械依赖进口，大幅增加成本。
  对此，王建民代表建议，可以酌情扩大口腔诊疗的医保报销范围，相应提高报销比例。同时也可将洗牙和口腔正畸治疗等日常口腔保健护理纳入报销范围，增强民众治疗口腔“未病”的意识。
  他建议，深化公立医院改革，整体降低口腔医疗服务项目价格。加大专业人才培养，鼓励牙医多点执业。
  鼓励社会资本进入口腔医疗行业，通过政策优惠，引导民营口腔医疗机构在获取适当利益的同时重视医疗服务的公益性。将符合条件的民营口腔医疗机构纳入医保定点范围，执行与公立医院同等政策。支持本土医疗器械企业发展，增强自主创新能力。
  参考资料:人民网▬扩大口腔诊疗医保报销范围
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  2021-01-12 18:35 黄生龙 客户经理

  你好，按照现在的医保报销政策，补牙是可以报销的，不仅如此，像拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用都是在医保报销范围内的，但是镶牙等为了美观类的牙齿保健被算作美容类不予报销的。补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销，关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴，如果在医保范畴则可进行补牙医保报销。

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  2021-01-12 18:32 龙小语 客户经理

  补牙医保只能对当中的一部分进行医保服销，关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴，如果在医保范畴则可进行补牙医保报销。

  参保人在看牙医时，属于医保目录范围内的诊疗用药的药品是有医保待遇的，如果不属于医保目录范围内的则需自费。

  我国的医保体系在不断的发展完善，医保所涉及的范围及人群也在不断增加，因此补牙其实也属于医保范围之一。

  扩展资料：

  医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80％）。

  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

  3.关于1000块的自付金，我的理解是起付线，也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000，超过1000以后的部分，再根据当地医保的报销比例来报销。

  参考资料：

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  2021-01-12 18:26 赵骆伟 客户经理

  目前国家医疗报销规定：
  (1)口腔科，只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
  (2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
  牙科医保注意事项
  1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。
  2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
  3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。
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  2021-01-12 18:23 樊振清 客户经理

  你好，补牙是属于基础的治疗科目，是在医保的报销范围之内的，刷医保卡要去正规的公立医院。 意见建议：补牙也叫充填治疗，是治疗龋齿的一种方法，在可以刷医保卡的医疗机构都是可以刷卡的，但是如果使用了特殊的充填材料，某些材料费可能无法医保报销。

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  2021-01-12 18:20 齐景宪 客户经理

  参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。
  补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。
  但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
  部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院，如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。