用社保卡就医刷卡消费后怎么报销
黄皖生
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2021-01-11 14:54
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2021-01-11 14:57最佳答案
社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
其他回答(共7条)
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2021-01-11 15:12 章要在 客户经理
医保卡就医报销程序:持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
1、在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
2、异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构。
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2021-01-11 15:09 边华涛 客户经理
你理解错误。社保卡上的钱是你每月缴纳社保费,按缴费比例而划拨给你的医疗费用,这个钱就是你的,是用于购药、医院门诊看病用的。刷卡刷掉的是你的钱,不是报销,与报销不是同一回事。卡上没有钱了自然就不能用了。
扩展阅读:
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2021-01-11 15:09 龙山红 客户经理
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社保卡的钱全部用完后,一般自己要支出多少钱都不能够保销。医保卡上的个人账户余额,除个人缴纳部分外,社保另根据参保人年龄划入缴费基数的1.1~1.7%,一般不另外予以报销了。享受公务员待遇的除外(年度卡门诊药店消费大于1200之外的社保在职报销75%、退休报销80%);单位另外有福利待遇除外(比如区级公务员、老师等,另外凭单据单位报销)。
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2021-01-11 15:06 赵颖轶 客户经理
1.上海市的医保定点药店都可以用卡买药,只要是比较大一点规模的药店,都是医保定点药店的 付款的时候用社保卡刷一下 不必你充值的,你首次参保,下月15日以后医保生效,社保卡内就有钱了 不能提现的 2.就医,也得是上海医保定点医院,出示社保卡,证明你的参保身份,然后支付一些押金(对于住院来说),等出院结算的时候,该自己出从押金里扣除,多退少补,该医保报销的,就由医保和医院结算,不必自己先垫付再申请报销了 住院、生育都可以用的 3.社保卡的主要作用就是这个,平常就医的时候使用的 商业保险业是要适当考虑的,比如意外险(医保不管意外的,除非是工伤,那么工伤保险负责)、重大疾病险和津贴型的健康险,医保不能全报的,所以,全面考虑的话,商业保险是需要的 医保卡可以在参保地指定药店或门诊的消费使用。 只有住院才可以享受报销待遇。 医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。 最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要. -
2021-01-11 15:03 龚家逵 客户经理
直接出示社保卡即可。
在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
详细报销规定:
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
住院报销规定:
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
扩展资料:
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
参考资料来源:
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2021-01-11 15:03 齐晓峰 客户经理
直接拿社保卡到医院。如果是门诊直接刷卡,如果是住院,把社保卡放在住院窗口,出院的时候就自动报销了。 -
2021-01-11 15:00 齐新海 客户经理
上海社保卡看病怎么报销?因为各个地方的报销比例都是不同的,我们这儿的报销比例是门诊是40%,住院是80%,嗯,到当地相关的部门去查询一下吧。
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