单位给上的医疗保险。镶牙得2000左右,可...
连保军
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2021-01-10 15:02
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2021-01-10 15:23最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-01-10 15:26 赵风莲 客户经理
您好,补牙是可以用医保卡的,但是镶牙等为了美观类的牙齿保健是不许使用医保卡的,补牙医保只能对其中一部分材料进行报销,关键要看补牙过程中所涉及的才材料、项目、药物是否属于报销范畴。如果在医保范畴可以进行补牙医保报销。建议选择正规的牙科医院,祝您身体健康。
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2021-01-10 15:20 齐敬磊 客户经理
医保并不是不能报销看牙的费用,而是只能报销其中的一部分。
医保可以报销的看牙费用有:补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用。
医保不能报销的看牙费用有:洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容等费用。(根据各地政策可能有所不同,但可以用医保卡账户余额支付医疗费,具体详见医保卡。)
所以来说,医保报销的是相对花费较少的基础费用。而不能报销的费用,通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销,这从总体上也符合我国医保现阶段特点:低水平,广覆盖。现如今我国还处于社会主义初级阶段,经济水平不能满足人民群众的全部需求。目前牙齿美容等费用较高,如果强行纳入医保,必将占据我国财政在医疗支出的一大部分,影响到其他医疗支出,不少重大疾病报销和药物开发可能因为经费不足而较少报销、中断开发,最终还是人民群众受苦。
医保广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利,其缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准。所以说医保保障的是人民最基本的医疗,而镶牙、种牙等很难辨别是为了美容还是治疗,不属于直接的疾病治疗范畴。即便现阶段是有一些高端保险,但是牙齿保险都属于附属险种,很少单独出来。故此,医保不能报销全部的看牙费用。
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2021-01-10 15:17 齐星星 客户经理
参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。
补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。 -
2021-01-10 15:14 黄盈椿 客户经理
你好,
在定点医疗机构可以划个人医保卡里的钱(只有职工医保才有此待遇),没有按比例报销的待遇 。
牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目是可以刷医保卡的。镶牙不在医疗保险核销范围内,原则上不予核销,也就是不可以使用医保,此外牙齿矫正,洗牙,牙齿美容,不能刷医保卡。国家明确规定镶牙不属医疗保险范围,但不法机构将这种非医保范围的诊疗通过某些手段变成了医保,就是一种涉嫌"骗保"的行为,做出这样行为的医院也不会正规,自然患者的镶牙的安全也得不到保证。 -
2021-01-10 15:11 龙宝霞 客户经理
襄阳还可以用医保卡吗?肯定不能啦,这个又不属于疾病,这个肯定是不能用医保卡的医保卡的啊,报销当中那也有这个选项,所以说牙齿这个问题医保卡是不能报销的,只能等人自己掏钱,所以说如果你要去镶牙齿,那么医保卡是不能使用的,这个只有靠自己真金白银的去付钱,医保卡范围当中不包含,我们镶牙齿有很多都是不包含的,所以说你一定要搞清楚医保卡的所报销的范围之内有哪些个病症。 -
2021-01-10 15:08 黄盛松 客户经理
用医保卡补牙是不能用医保卡报销的,但是可以用医保卡上的个人账户支付补牙的费用。
根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。
第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转和继承,但不得提取现金和挪作他用。
第二十七条 参保人员工作单位变动时,个人账户余额可以随同转移。不具备转移条件的,可以一次性发给本人。参保人员死亡的,基本医疗保险关系终止,其个人账户余额一次性转给合法继承人。没有合法继承人的,个人账户资金转入统筹基金。
扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户,用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户:
(一)不满45岁的按本人缴费基数的1%划入;
(二)年满45岁尚未退休(退职)的按本人缴费基数的2%划入;
(三)退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。
剩余部分作为统筹基金,由社会保险经办机构统一管理和支付。
参考资料来源:
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2021-01-10 15:05 齐景国 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。
同时治疗和拔牙可以用社保卡,做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注:补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。
医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。
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