其他回答(共7条)

• 

  2021-01-10 07:20 赵顺铃 客户经理

  不用修改，可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构。

  《北京市城镇居民基本医疗保险办法》对其有相应的规定：

  第二十七条 参保人员按照“就近就医、方便管理”原则，可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构作为本人的定点医疗机构，城镇老年人和无业居民门诊就医实行定点社区卫生服务机构首诊制度。

  参保人员须持本人的社会保障卡或社会保险经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》、《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》就医。

   扩展资料： 

  《北京市城镇居民基本医疗保险办法》相关法条：

  第三十四条 参保人员参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限不计入城镇职工基本医疗保险缴费年限，不建立个人账户。在结算年度内就业并参加城镇职工基本医疗保险的，应享受城镇职工基本医疗保险待遇，不再享受城镇居民基本医疗保险待遇。

  财政部门负责城镇居民基本医疗保险基金财政专户的管理、财政补助资金的预算管理及基金运行的监管。市及区县社会保险经办机构负责具体经办工作。

  第三十五条 市人力资源和社会保障局负责全市城镇居民医疗保险的组织实施和监督管理工作，各区县人力资源和社会保障局负责本行政区域内的管理和监督检查工作。

  参考资料来源：

• 

  2021-01-10 07:17 黄白燕 客户经理

  1，先登录北京社保的官网；

  2，然后在官网首页点击“网上申报”，点击“个人用户登陆”，如果是单位给修改信息，就选择单位用户登陆；

  3，接着点击“我要注册”，往下拉，点击页面最后的“我同意”，根据要求填上自己的信息，点击“提交”，不会填的话页面的邮编有每一栏的具体说明；

  4，登陆成功后，在查询管理里就能看到自己所有的信息了，需要修改定点医院就需要点击“用户管理”；

  5，点击“手机短信认证”，这是当初购买时设定的，如果认证成功就可以修改内容了，如果手机号码不符就不能认证了，就需要到自己所在的单位去找专门负责社保这块的工作人员来修改。

  扩展资料：

  医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。

  医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。

  2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单：
  

  1、中国医学科学院北京协和医院

  2、首都医科大学附属北京同仁医院

  3、首都医科大学宣武医院

  4、首都医科大学附属北京友谊医院

  5、北京大学第一医院

  6、北京大学人民医院

  7、北京大学第三医院

  8、北京积水潭医院

  9、中国中医科学院广安门医院

  10、首都医科大学附属北京朝阳医院

  11、中日友好医院

  12、北京大学首钢医院

  13、首都医科大学附属北京中医医院

  14、首都医科大学附属北京天坛医院

  15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

  16、北京市健宫医院

  17、北京市房山区良乡医院

  18、北京市大兴区人民医院

  19、北京市石景山医院

  参考资料：

• 

  2021-01-10 07:14 齐春影 客户经理

  加入北京市医保缴费满1年的人员即可随时变更定点医院；
  如果公司自己交社保到所在区的社保大厅办理，
  如果是委托FESCO、四达等代缴将变更表和医疗蓝本首页复印件交给他们即可。
  变更的医院必须是定点医疗机构范围内的，且保证4家中至少1家为一级或未评级的社区医院。
  所有医院名单可以在北京社保网上可以查到：
  
  这是我们用的变更表，参考下吧，只要基本信息有了就行。
  定点医疗机构变更表
  姓名 身份证号
  医院名称 编号 医院名称
  现定点医疗机构1 新定点医疗机构1
  现定点医疗机构2 新定点医疗机构2
  现定点医疗机构3 新定点医疗机构3
  现定点医疗机构4 新定点医疗机构4
• 

  2021-01-10 07:08 龚巧云 客户经理

  以北京为例，可以通过用人单位在官网随时变更，没有时间和次数的限制。
  

  定点医院变更每个地区不一样，可以直接电话询问当地的社保机构。

  医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。

  医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

  参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

  扩展资料：

  医保结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料：

  
  

  
  

• 

  2021-01-10 07:05 齐智国 客户经理

  医保定点医院变更程序

  1. 提出受理,医疗机构在享有基本医疗保险定点资格期间，凡医疗机构名称、地址、所有制形式、医院类别、医院等级、服务对象、法定代表人等发生变化，以及与其它机构合并，或由非营利性医疗机构转变为营利性医疗机构等，应于变更之日起15日内，办理医疗保险定点医疗机构变更手续;

  2. 报区医疗保险事务管理中心;

  3. 区医疗保险事务管理中心初审(对申办材料符合标准的，必须即时受理，后转入初审程序,对申办材料不符合标准的，不予受理，并将不受理的理由告知申办人);

  4. 审定标准：同初审标准;

  5. 同意初审意见的，签署审定意见，加盖行政部门公章，告知区县;

  6. 不同意初审意见的，提出审定意见及理由，告知申请单位。时限：15个工作日.

• 

  2021-01-10 07:02 黄相柏 客户经理

  两种修改方式：单位和个人。北京医保定点医院选择后，一年只能更改一次，所以参保人员一定要慎重选择。

  1、个人无法网上变更，要去街道社保所或去缴纳社保的机构去变更。应至选定的医保中心所在区县范围内的一级、二级医保定点医疗机构就医，凭本人有效证件（委托他人代办的，还需提供代办人有效证件）、社保卡或医保卡、就诊医院开具的《入院通知单》到定点区县医保中心或街道医保服务点办理登记手续。

  2、可以在网上变更定点医院，但是要有单位的数字证书。每月5-25日，登陆北京社保网上服务平台，点变更定点医院就可以，次日生效。

  扩展资料

  《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》
  

  第八条 参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内，提出个人就医的定点医疗机构选择意向，由所在单位汇总后，统一报统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。

  第九条获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构（含中西医结合医疗机构和民族医医疗机构），可作为全体参保人员的定点医疗机构。

  除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员一般可选择3至5家不同层次的医疗机构，其中至少应包括1至2家基层医疗机构（包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务中心）。有管理能力的地区根据可扩大参保人员选择定点医疗机构的数量。

  参考资料

• 

  2021-01-10 06:59 齐新燕 客户经理

  变更定点医疗机构软件操作：第一步：变更操作：基本信息变更->定点医疗机构变更->变更，保存；第二步：打印报表：报表打印->定点医疗机构变更打印；第三步：信息报盘：数据交换->个人变更信息报盘。报表：《定点医疗机构变更信息明细表》（2份）。信息报盘。QQ鱼注：变更定点医院是医保操作中非常普遍的业务，以前社保有两次变更必须间隔一年的规定，不过近来似乎有松动。目前北京市的政策是只能选4家，其中包括一家社区医院。这里需要注意的是A类医院、中医医院、专科医院无需选择即可就医。变更定点医院需要查询医保医院代码，可以上北京劳动保障网查询。强调一下，由于该业务直接关系到职工报销，有许多是特急的（有些人干脆是住进院了再来办理变更）。经办人员在在办理此业务时必须留下职工变更申请，以免将来因报销问题回找的麻烦，并且在办理时限等等上做好解释工作。（来源：《QQ鱼社会保险讲座》第七节：医疗保险（下）医疗保险经办实务 ） 查看原帖>>