医疗保险对抑郁症药物报销么

医疗保险对抑郁症药物报销么
龚小艳 来自: 网页 2020-12-18 12:38

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2020-12-18 12:53最佳答案

不给报销。
基本医疗保隆基金不予支付的医疗费用有:
(1)医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用;
(2)不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用;
(3)因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用;
(4)交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用;
(5)职工工伤(公伤)、生育发生的医疗费用;
(6)在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用;
(7)国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。

其他回答(共7条)

  • 2020-12-18 13:02 辛培兵 客户经理

    病情分析:抑郁症是最常见的慢性病之一,该病由多种原因引起、以长达两周及两周以上显著的心境低落主要临床表现。抑郁症的核心症状是与外界环境不相协调的心境低落和兴趣丧失,部分患者还有焦虑、激越等症状,甚至出现自伤,自杀等观念或行为,极其严重的后果是扩大性自杀。患有该病的患者在门诊经过一段时间(具体时间因地区有差异)的治疗之后或住院治疗之后可以向当地医保部门申请慢性病,部分报销费用。
  • 2020-12-18 13:00 米国连 客户经理

    你好,有好心网友帮你想了一些办法。
    网友1、基本情况:家住四线小城市,农村低保家庭,精神二级残疾。
    精神分裂症属于重度残疾,如果不介意的话可以去办残疾证。精分加双相的话,是二级残;每个月会有相应的补贴。药费补贴的问题,就找医生开证明,医生会告诉你怎么弄。具体的报销费用得看每个地方政策,住院费用1w以上可以向政府求助,农村户口买了新农合的,也有相应的补贴 如果办了重残证,国家每年会帮你买新农合
    网友2、精神疾病药物可以咨询取药医院的大夫或者院报销处,在河南有政策,可以针对患者需用的几种固定药物申请医保报销,每年有总额度限制,个人承担大概是药原价的三分之一。我也不太明白在深圳具体是如何,所以你还是得去问问医生呢。
    网友3、可以问问残联(精神残障可以享受药物费用减免政策,但是要了解一下证件办下来后可能伴随的其他权益的变更。
    希望以上可以帮到你。
  • 2020-12-18 12:56 黎皇兴 客户经理

    你去医保那问。各地不一样的~ 基本上在指定的医院看一年才可以报。是指定的医院。。 有点悲剧的。
  • 2020-12-18 12:50 窦连水 客户经理

    抑郁症是慢性病,社区医保申请慢性病可以报销医药费的。抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;

    甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

    社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,报销比例和总报销额度也没有职工医保高,且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可能不给报销的。

    扩展资料:

    抑郁症的临床表现:

    1、心境低落

    主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。

    在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

    2、思维迟缓

    患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

    3、意志活动减退

    患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,

    称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。

    调查显示,我国每年有28.7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。因抑郁症而自杀的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等。

    消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

    4、认知功能损害

    研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

    5、躯体症状

    主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。

    睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2020-12-18 12:47 齐新洲 客户经理

    有的报销,有的不报销,最好还是问一下药店或医院。
    医疗保险报销比例:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
  • 2020-12-18 12:44 辛国江 客户经理

    抑郁症是精神科里的一种疾病,是重症,病程达到半个月甚至几年,不能说是不是慢性病,只能说是一种慢性治疗的过程。

    抑郁症的最主要的典型表现为三低,情绪低落,思维迟缓,意志减退,表现兴趣的丧失,精力减退,早醒,食欲下降,活动减少,严重的有自杀的企图及自杀的行动,重度抑郁症必须服用抗抑郁药物治疗或电休克治疗,在临床中抑郁症的治疗效果是很好的。

    参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

    如果当地医保的慢性病是按照病种来管理的,那么他肯定是有范围的,在范围内的慢性病病种是有专门的待遇的,对于不在范围内的慢性病,当地应该是列入普通门诊费用当中报销的。

    门诊慢性病报销的政策各地都是不一样的,建议你直接向当地医保经办部门咨询或拨打当地社保咨询电话12333咨询。

    扩展资料:

    医疗报销

    门诊

    (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

    (二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

    1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

    2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

    3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

    4、所需材料:

    身份证原件;

    医学诊断证明书原件;

    门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

    普通门诊、急诊收费的收据原件、

    门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

    5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

    6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

    参考资料来源:

  • 2020-12-18 12:41 符翠红 客户经理

    就抑郁症来说,目前门诊病人无法享受医保报销,只有住院病人才能报销。
    目前抑郁症的治疗率仍然显著低于其他慢性疾病,在药品的可及性和费用报销方面仍然存在缺口,中国的许多抗抑郁症药物目前仍仅在住院时才可报销。
    基本医疗保隆基金不予支付的医疗费用有:
    1、医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用;
    2、不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用;
    3、因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用;
    4、交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用;
    5、职工工伤(公伤)、生育发生的医疗费用;
    6、在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用;
    7、国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。

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