其他回答(共7条)

• 

  2020-12-16 09:02 齐晓姝 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  大连生育保险报销时间为生育次月后的每月1-20日
  单位持上述材料到各区医保办事处、市医保中心工伤生育保险部与生育医疗费一同办理。
  审核复核后生成支付台帐，形成报盘数据，报到银行，单位或职工于第3个月1-25日到戚秀玉职业介绍所一楼大连银行窗口，凭本人和代办人身份证原件、复印件，《生育保险待遇支付表》领取银行存折(机关事业单位审核复核后生成支付台帐，打印《生育保险待遇支付表》，直接到各区医保办事处出纳窗口或市医保中心财务部领取)。

• 

  2020-12-16 08:56 齐晓娇 客户经理

  《大连市城镇企业女职工生育保险试行办法》
  第一章 总则
  第一条 为维护城镇女职工合法权益，保障女职工在生育期间的待遇，根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国女权益保障法》及国家有关规定，制定本试行办法。
  第二条 本办法适用于大连市行政区域内国有企业、城镇集体企业、股份制企业联营企业、外商投资企业（含港、澳、台投资企业和外国企业驻连办事机构）、个体经济组织（以下简称企业）和与之形成劳动关系的劳动者（以下简称职工）。
  第三条 大连市劳动行政部门是人民政府负责全市城镇企业女职工生育保险工作的主管部门，应根据国家有关法律、法规和本办法做好全市城镇女职工生育保险的监督、管理工作。
  县（市）、区劳动行政部门在同级人民政府领导下，负责组织实施本行政区域内企业女职工生育保险工作。
  劳动行政部门所属的劳动保险机构，具体经办生育保险的业务工作。
  第二章 生育保险基金
  第四条 生育保险基金按照以支定收，收支基本平衡的原则，实行全市统一筹集，统一管理。
  第五条 生育保险费由企业按全部职工月工资总额的0．8%缴纳。
  第六条 生育保险基金不敷使用时，由市劳动行政部门提出调整企业缴费标准意见，报市人民政府批准后执行。
  第七条 企业缴纳生育保险费，在企业管理费中列支。
  第八条 生育保险费不实行减免。企业暂无能力缴纳的，由市劳动保险机构核实，经市劳动行政部门批准，可以暂缓缴纳。
  第九条 被拍卖、注销、兼并、转让、租贷、承包等的企业，生育保险费的缴纳由接收单位负责。在上述期间已怀孕女职工失业的，其生育保险待遇仍按本办法执行。
  第三章 生育保险待遇及享受条件
  第十条 女职工生育和流产时，企业须按下列规定给予产假：
  一女职工生育产假为九十天（其中产前假为十五天）。难产的，增加产假十五天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。
  二女职工晚育（二十三周岁零九个月以后生育）并领取《独生子女光荣证》的，产假在国家规定九十天的基础上增加四十四天。难产的，另增加产假十五天。
  三女队员工怀孕不满四个月流产时，应当根据医务部门的意见，给予十五天至三十天的产假；怀孕满四个月以上流产的，给予四十二天产假。
  女职员工晚育的，男方职工享受护理假七天。
  第十一条 符合《辽宁省计划生育条例》和《大连市计划生育管理办法》规定生育或具有准生证流产的，享受如下待遇：
  一产假和护理假期间由劳动保险机构按队员工本人上月实得工资计算成日工资乘以女职工产假天数（或男言职工护理假天数），发给生育津贴（产假工资）和护理津贴（护理假期间的工资）；
  二女职工孕产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，实行限额报销，正常产不超过1000元，难产的不超过1500元，多胞胎生育的，每多生一个增加200元。怀孕不满四个月流产的不超过500元，满四个月以上流产的不超过700元。在上述限额标准内的，凭票据由生育保险基金全额报销；超过上述标准的部分，个人负担15%，其余的由生育保险基金报销。
  市劳动行政部门，应根据全市经济社会发展和物价水平变化，对企业职工生育保险待遇适时进行调整。
  第十二条 因实施计划生育节育措施失败而流产的，其产假期间的工资及各项医疗补费由其所在企业按国家规定发给或报销。
  第十三条 符合本办法应享受生育或护理保险待遇的职工，在女职工生育或流产后，由所在单位持准生证、婴儿出生证（或死亡证明）和独生子女光荣证到当地劳动保险机构办理手续，一次性领取生育津贴（或护理津贴）和报销医疗费，并按实发给职工本人。
  第四章 管理临督
  第十四条 企业为职工缴纳的生育保险费，是用于女职工生育保险的专项基金，任何部门、单位和个人不得截留、侵占和挪用。
  第十五条 市劳动保险机构从当年实际收缴生育保险费总额中提取2%管理服务费，用于管理机构的人员经费、办公费及其它业务经费。
  第十六条 生育保险基金及其管理费不计征税、费，当年结余转下年使用。
  第十七条 生育保险基金的筹集和使用，实行财务预、决算制度，由劳动保险机构负责编制经市劳动行政部门同意，市财政部门审核，报市政府审定。
  生育保险基金的收支和管理费的使用情况，接受财政、审计、工会等部门的监督。
  第十八条 企业职工本人对其享受的生育保险待遇有疑议的，可以直接到企业或劳动保险机构查询；认为生育保险合法权益受到侵犯的，可以到当地劳动行政主管部门申诉或依法向人民法院起诉。劳动行政主管部门接到申诉的，必须在30天内给予书面答复。
  第五章 罚 则
  第十九条 违反本办法的规定不缴、少缴生育保险费的企业，由劳动行政部门责令其限期补缴；逾期仍不缴纳的按日加收欠缴额2‰的滞纳金，滞纳金并入生育保险基金。
  第二十条 企业以虚报、冒领等手段骗领生育保险金的，由劳动保险机构追加全部非法所得，并按非法所得额2倍处以罚款，同时提请有关部门追究直接责任人的责任。
  企业截留或挪用职工生育津贴（或护理津贴）、生育医疗费的，由劳动行政部门璀企业限期支付，并按国家规定的利息支付赔偿金。
  第二十一条 劳动保险机构的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊或截留、侵占和挪用生育保险基金的，由劳动行政部门责令改正，造成资金流失或有非法所得的，应全部追加并入保险基金，对主要责任人和负责人，视情节予以行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
  第二十二条 当事人对行政处罚决定不服的，可以在收到决定书之日起15日内，向作出行政处罚决定的上一级机关申请复议，或向人民法院起诉。
  第六章 附 则
  第二十三条 本办法由大连市劳动局负责解释。
  第二十四条 本办法自一九九五年十月一日起施行。
• 

  2020-12-16 08:53 连保军 客户经理

  11月前生的，当年报销．
  11月1日以后生的，次年1季度前报销
  建议早点去办理，避免手续不全或社保系统不稳定等原因造成报销困难。
  审核时间：每月1日至20日
  审核地点：劳动保障局，职工生育险窗口；
  审核所需资料：
  身份证及复印件（反正面）
  出生医学证明及复印件（需裁成原件同样大小，以下同理）
  结婚证及其复印件
  准生证及其复印件
  婴儿出生医院开具的盖章诊断书
  出院时医院开具的医疗交费明细（不是收据，很宽的那张单子）
  独生子女光荣证及复印件（必须要有，貌似生好几个孩子的就不能去报生育险了）
  报销金额：
  住院费用:大连市内四区包括金州、旅顺，顺产情况下报销2200元，难产包括钳引等报销3000元，剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。多胞胎每多一胎多报销500元。
  产前检查费用:统一为800元。
  产假及津贴：顺产150天产假，难产及剖宫产165天，津贴按照单位缴纳保险时基本工资计算，比如：08年5月前生育的女职工每月津贴为1180元，5月以后生育则为1410元。
  领取办法：凭本人身份证及复印件、生育险待遇支付表（以上审核通过以后劳动保障局发放），次月1-25日在大连银行（天安大厦）领取。
• 

  2020-12-16 08:50 齐晓娣 客户经理

  将为大家详细介绍2018生育保险报销所需材料、报销条件、报销流程：
  一、2018生育保险报销材料
  原始发票；费用明细；急诊疾病证明；出院小结；计划生育相关证明材料；就诊医院级别证明；职工所在单位账户。
  二、2018生育保险报销条件
  1.参保职工享受生育保险待遇，必须连续缴费满一年（含一年）；
  2.参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。
  三、生育保险报销流程
  1.参保职工因急诊、急救在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。
  2.医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付。
  3.出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算，在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。
  生育或计划生育医疗费用包干结算的标准为：顺产4000元，难产5000元，剖宫产6000元；职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的，每多生一胎增加1000元。
  职工领取生育或计划生育假期的生活津贴，男职工护理假期工资计算公式为：实际计发数=月平均工资(元)÷30(天)×假期天数。
• 

  2020-12-16 08:47 边友康 客户经理

  大连生育险报销条件
  有很大一部分人对大连生育险报销条件不是特别明白，生产前连续缴纳十个月的生育保险，具体是如何计算的?以什么为依据?
  生育保险方面，流产的、难产的、多胞胎的、早产的，可以具体看看下面这个链接，虽然是上海的政策，但各地都有相似性。
  可能上海和南京政策上有不同，公司绝对不会管这方面的报销，都是由医保直接和孕妇挂钩
  在生育检查生产住院期间，医保统筹范围之内的都是医保统筹支付，当然自费的项目(比如高级病房、自费药etc)还是要自己承担。
  生好孩子后，自己去医保局申请生育补助，医保局给3000块钱社保那块，再给3个月的缴费基数的收入。
  晚育的加半个月，多胞胎的，多一个加半个月。
  如果上一年月平均工资性收入是大于社保缴费基数上限的，那么社保只支付缴费基数那部分，剩下的由公司支付
  例如某人上一年月平均工资性收入为10000，社保基数封顶为7392。
  那么社保给的每月收入为7392，剩下的10000-7392=2608就是由单位支付。
  其实关键的地方有两点：
  1、生育前缴费满1年
  2、社保缴费基数正常申报
  大连生育险报销条件中我国生育津贴的支付方式和支付标准有两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于90天;二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为90天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。还有的地区对参加生育保险的企业中男职工的配偶，给予一次性津贴补助。
  大连市生育险报销事项
  审核时间：每月1日至20日(千万不要20-30日之间，否则工作人员会毫不留情地把你赶回去);
  审核地点：劳动保障局，职工生育险窗口;
  审核所需资料：身份证及复印件(反正面)出生医学证明及复印件(需裁成原件同样大小，以下同理)结婚证及其复印件准生证及其复印件婴儿出生医院开具的盖章诊断书出院时医院开具的医疗交费明细(不是收据，很宽的那张单子)独生子女光荣证及复印件(必须要有，貌似生好几个孩子的就不能去报生育险了)报销金额：
  住院费用:大连市内四区包括金州、旅顺，顺产情况下报销2200元，难产包括钳引等报销3000元，剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。流产费用报销文章正文流产费用报销。多胞胎每多一胎多报销500元。产前检查费用:统一为800元。 产假及津贴：顺产150天产假，难产及剖宫产165天，津贴按照单位缴纳保险时基本工资计算，比如：08年5月前生育的女职工每月津贴为1180元，5月以后生育则为1410元。
  领取办法：凭本人身份证及复印件、生育险待遇支付表(以上审核通过以后劳动保障局发放)，次月1-25日在大连银行(天安大厦)领取。
  大连生育险报销条件：生产前连续十个月缴纳生育保险，断缴或者补缴都不符合条件。社保中心是不会报销产前检查费用和生育费用的，产假期间也不会有生育津贴了，也就是产假工资。
• 

  2020-12-16 08:44 黄盛昌 客户经理

  你可以问你公司财务。看你们公司是什么报销形式。一是公司去申领生育险后给你。二是公司然后本人自己去申领。我们福建泉州这里很简单。自己申领。不需要跑去医保局。在医院生产万报销医保的时候就自动申领生育津贴了。30个工作日就发到自己银行卡里了
• 

  2020-12-16 08:41 齐晓峰 客户经理

  首先送给你一篇与生育险有关的文章:《生育保险怎么买？交多少钱？生育津贴有多少？可以自己交吗？》。
  

  关于报销时间的规定，每个地方的具体规定都不一样。像在广州，对一般的生育险报销就要求在分娩后1年内进行报销，而对生育险异地报销就要求在分娩后一个月内报销。所以你最好登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。 如果你对生育险还不是特别了解，可以先看看我下面大致的介绍。

  生育保险，是指国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。 我国的生育保险的保障内容主要是以下这两项：一是生育津贴，二是生育医疗待遇。
  

  生育保险的报销条件和其他保险的保险条件不一样，参保人必须同时符合以下几点，才能够获得报销资格：
  

  1.与国家、省、市的计划生育政策要求一致。
  

  2.参保人在流产或分娩手术之前（以胎儿排除或娩出之日为标准）， 参与了6个月以上（含本数）的社保，且是连续不断的6个月。
  

  对于这一点，各个地方的具体规定有点不一样， 比如，广州规定要累计缴纳1年及以上的基本医疗保险，而北京是9个月。
  

  3.当地人社局要求的其他条件。
  

  在满足上面那些条件的情况下， 生育保险对在职的男职工和女职工来说， 可以享受的福利待遇是有区别的。
  

  对于女性在职员工不仅可以享受生育医疗待遇还可以享受生育津贴。对男性的在职员工而言，要是他的配偶是在职女职工，则只享受15天的带薪陪产假期； 可是如果男性在职工的妻子未就业，则可以享受除了生育津贴之外的其他生育险福利。
  

  生育保险是社保五险之一， 想要了解社保的其他内容可以看看这篇文章《社保有什么用？社保“收益”有多高？为什么说一定要缴纳社保？》。
  

  望采纳！
  

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！
  

  资料来源: 学霸说保险官网