男方有生育险但女方没有能报销吗

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辛培剐 来自: 网页 2020-12-16 07:49

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2020-12-16 08:10最佳答案

可以报销,首先生育保险费应该是单位缴纳的,职工个人不用缴纳。
如果你老婆没单位那么可以从生育保险基金中支付一次性生育补助金,标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用的50%。 
生育津贴、一次性生育补助金由用人单位、本人或者其委托人向社会保险经办机构申领。
申领生育保险待遇需提交下列材料:
(一)人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明;
 (二)本人的身份证;
(三)医疗机构出具的生育医学证明;
(四)是失业妇女的,提交经失业保险经办机构审核的失业证;
(五)男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明;
(六)受委托代为申领的,提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证;
社会保险经办机构应当自受理申请之日起15日内,对职工享受生育津贴、一次性生育补助金的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;对不符合条件的,应当书面告知申请人。

其他回答(共7条)

  • 2020-12-16 08:13 黄盈椿 客户经理

    不是报销,而是一次性生育补贴。

    符合条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:

    流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

    一、具体流程如下:

    1、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。

    2、配偶生育或因病理原因流产后,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。

    3、社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

    二、男性生育保险报销条件

    1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

    2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上;

    3、配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。

    扩展资料:

    申请需要的材料:

    1、男职工持本人及配偶的居民身份证;

    2、《结婚证》;

    3、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》;

    4、新生儿《出生医学证明》;

    5、出院记录;

    6、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡;

    7、原始发票;

    8、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

    参考资料来源:

  • 2020-12-16 08:07 齐智富 客户经理

    女方没有参与生育保险无法报销,以上海市为例。

    《上海市城镇生育保险办法》对其有相应的规定:

    第十三条  申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件:

    (一)具有本市城镇户籍;

    (二)参加本市城镇社会保险;

    (三)属于计划内生育;

    (四)在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产)。

    扩展资料: 

    《上海市城镇生育保险办法》相关法条:

    第十五条  从业妇女生产或者流产前12个月内因变动工作单位缴费基数发生变化的,月生育生活津贴按其生产或者流产前12个月的实际缴费基数的平均数计发。

    从业妇女缴纳城镇养老保险费不满一年的,或者虽满一年但缴费基数低于市人力资源社会保障局规定的最低标准的,其月生育生活津贴,按最低标准计发。

    第十六条  生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的,不足部分的发放,按照国家和本市有关规定执行。

    参考资料来源:

  • 2020-12-16 08:04 赵骆伟 客户经理

    女方无法享受男方生育保险待遇,但可以通过女方购买的城乡居民医疗保险报销。

    男职工参加生育保险,其未就业配偶无法享受男方生育保险待遇,但可以通过女方购买的城乡居民医疗保险报销。我市居民医疗保险对孕产妇产前检查费用补助限额100元;住院顺产分娩,定额补助400元;剖宫产及并发症的按照居民医保普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。

    如女方有工作单位,单位未按规定参加生育保险,导致女职工不能在生育保险基金中享受生育保险待遇的,由用人单位按照规定的标准予以支付。

    参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症发生的门(急)诊和在市外生育发生的生育医疗费用以及实施计划生育手术的医疗费用,先由个人全额垫付,手术或治疗结束后90日内由本人或其书面委托人持相关材料到生育保险参保关系所在地生育保险经办机构申领生育医疗费用及生育生活津贴。

    扩展资料:

    根据《关于生育保险有关问题处理意见的通知》规定,参保职工离开原单位到新单位就业,应在与原单位终止劳动关系的30日内,到原参保地的生育保险经办机构办理关系转移手续。

    对其终止劳动关系之月起3个月内接续参保缴费的,其原单位的生育保险实际缴费年限累计计算;对超过3个月的,其原实际缴费年限不再累计计算,并按新参保职工的有关规定执行。 

    参考资料来源:

  • 2020-12-16 08:01 辛培军 客户经理

    男方有生育保险女方没有,可以从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为正常规定数额的50%。

    以郑州为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:

    (一)产前检查:800元/例;

    (二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;

    (三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;

    (四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

    第十六条 用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条规定数额的50%。

    扩展资料:

    《生育保险办法》第十条 职工所在用人单位依法为其缴纳生育保险费的,职工可以按照国家规定享受生育保险待遇。

    第十四条 生育津贴是女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发。

    第十五条 生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》中关于产假的规定执行。女职工生育享受98天产假;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

    参考资料来源:

  • 2020-12-16 07:58 车巧怡 客户经理

    配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡。
    原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。
    社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
    扩展资料:
    一、、男方有生育保险的两个必要条件:
    1、用人单位按规定为男职工参加生育保险并履行义务满三个月。
    2、男职工配偶生育或实施计划生育手术符合国家和我省人口与计划生育法律法规和政策规定。男职工配偶未就业生育报销,需要提供女方居住地所在社区开具的未就业证明。
    二、生育保险报销的标准
    1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
    补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的。
    每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
    生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
    2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
    3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。
    对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
    4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
    5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
    参考资料来源:搜狗百科-生育保险
  • 2020-12-16 07:55 符腾丹 客户经理

    女方未交生育保险费用符合条件可以使用男方保险报销。

    1. 男性生育保险报销条件:

      (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

      (2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;

      (3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

    2. 配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续;社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

    3. 《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具;不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

  • 2020-12-16 07:52 黄相杰 客户经理

    只要是合法的夫妻双方,如果女方没有生育保险,男方在单位连续参保缴纳医疗保险超过一年以上的,女方因生育发生的属生育基金报销范围的费用,可以凭缴纳凭证到男方单位按比例报销生育费用。(报销比例咨询男方单位)

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