其他回答(共7条)

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  2020-12-11 12:02 龚子飞 客户经理

  学生意外保险报销范围，一般来说分为三大块：意外伤残、意外医疗、意外身故。遇险程度不同，相应的学生意外保险报销比例也不同。
  其中身故的保额可以按照100%的比例进行赔付，不过还是希望家长都不会碰到这种情况。意外伤残的比例就需要按照残疾的级别来进行赔付，大体分为十级，一级伤残就是全赔。
  此外，意外医疗的比例则是有个起付线，超过起付线就按照80%的比例进行赔付。基于很多学校也有给学生购买学平险，它的报销比例则为80-100%。当然，别忘了事先确定出险是否为意外造成，不然就无法获得保险公司的理赔。
  除此之外，就是学生意外保险报销时需要注意的一些事项。一旦出险，满足上述的情况，最好及时拨打保险公司的客户服务人员电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔。一般意外发生后，需要在3日内向保险公司报案。
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  2020-12-11 11:59 黄盛沛 客户经理

  一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付，理赔是按合同规定，按当地医保规定比例赔付，先计算医疗费，手术费赔付比例，有的药赔50%，有的不在医保不赔等。

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  2020-12-11 11:56 齐明柱 客户经理

  解答问题之前，我们先一起看看中国人寿的意外险如何：

  学生意外保险报销范围，一般来说分为三大块：意外伤残、意外医疗、意外身故。遇险程度不同，相应的学生意外保险报销比例也不同。

  （1）意外伤残：指意外所致的身体伤残。伤残等级在保险单的条款中有明确列表：意外伤残按伤残比例进行赔付，等级不同理赔额度从10～100%不等。

  意味伤残大体分为十级，一级伤残最严重，赔付保额的100%，二级伤残赔90%，三级伤残赔80%，依次类推逐渐递减，直到十级伤残，赔付10%。

  （2）意外医疗：指遭受到意外伤害，例如摔伤、烫伤、动物咬伤等意外事故所导致而产生的住院费和治疗费用。

  意外医疗的比例则是以起付线为标准的，超过起付线则按照80%的比例进行赔付。

  要注意的是：意外医疗的猫腻比较多，买产品的时候得留点心。重点观察能不能报销自费药，有没有免赔额，报销天数有没有上限等等。

  （3）意外身故：指非本意的，由于外来条件导致的、突发性瞬间造成的事故，导致人体自身失去生命。一般由医院或者法定机构鉴定。

  如果发生意外身故，保险公司会按照约定的保额，直接赔付一笔钱。身故的保额按照100%的比例进行赔付。

  除此之外，意外保险报销之前，需要留意一下这些理赔标准：

  （1）保障责任：一般情况下，大部分意外险都会限制被保人在国内发生意外才会理赔。身故责任则一般有时间限制的，必须是在事故发生当天起半年内，因意外直接导致身故，保险公司才会进行理赔。

  （2）免责条款：免责条款所涉及不承担保险责任的范围，不可以进行理赔。只有发生的意外在意外险的保障范围内，并且符合理赔标准才可以向保险公司申请理赔。

  选择一款好的意外险产品至关重要，这里我给最热门的意外险做了系统的整理和对比，点开文章就可以查看：

  以上是我对该问题的全部回答，希望可以帮到你！

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  资料来源：

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  2020-12-11 11:50 龚小芹 客户经理

  小孩子出现后，家长应该如何向保险公司申请理赔呢?按照以下几个步骤进行即可。
  1.考虑这个出险的学生怎么出险的?是不是属于意外(意外事件特征：外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外咨询校方是不是有给学生们投保疾病类的保险
  2.属于意外的话要看是不是属于免责范围(免责范围包括：醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、自杀或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制性药物等等)
  3.赔偿的话具体额度要看条款(咨询校方)，一般意外报销医药费的额度比较高，比例也在80%-100%之间
  4.为了缩短理赔时间出险后要及时与保险公司或者校方联系。
  5.理赔所需材料：出险人身份证、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的，保险公司支付理赔金会直接打到折子上)
  6.门诊：就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告
  7.住院：就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页
  8.东西整理齐了需要校方出个证明，盖章的那种，最好是能让学校的人去办，这样比较省心。
  9.去之前要和保险公司电话联系好了，东西确定带全了，争取一次办好。
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  2020-12-11 11:47 龚孝雄 客户经理

  之前看到过一篇文章，大概是在讲成为妈妈之后对孩子有哪些担忧过度的操作。什么宝宝睡着后隔一个小时就探下鼻息、听下心跳；什么深度观察宝宝臭臭的颜色与变化；什么查看舌苔白到了哪个色度……千奇百怪，无奇不有。

  当然，这些奇怪操作的背后是对孩子的关心和对疾病的担忧。可是仅有这些操作肯定是不够的，想要给孩子完善的保障，还是得保险来！

  可是儿童保险种类不同，产品繁多，应该怎么买呢？每年花多少钱才算合理呢？

  1.我们先来看应该怎么买的问题

  具体保险的配置原则，如社保一定优先配置，先保障大人再保障小孩、先保障型再理财型、最好优先考虑消费型保险等要点，我们已经说过很多次了，这次主要说下每个险种的大概配置原则：

  ▲意外险优先级高

  孩子活泼爱动，对风险的意识也不强，发生意外的概率大。日常发生的意外摔伤或者烫伤之类的轻则门诊跑几次，重则就要住院一段时间。现在有很多专门针对少儿的意外险，保障十分全面，价格也不贵，可以优先为孩子配置。

  ▲重疾险早买早好

  重疾发生越来越低龄化，尤其是白血病以及脑膜炎等疾病。少儿患有重疾对家庭的影响是巨大的，孩子在治疗时家长需要停工照看，并且还要支付昂贵的治疗费用，这对许多家庭而言都是沉重负担。因此需要家长提前为孩子购买一份重疾险，这样孩子一旦不幸发生重疾，保险公司的理赔金可以让孩子获得优质的治疗，也能弥补家长一部分的收入损失。

  ▲医疗险要精挑细选

  现在医疗成本越来越高，且因为环境和饮食等原因，孩子生病住院的几率也在增大，一份医疗险也十分有必要。家长为孩子购买医疗险时要注意弥补社保的不足，因此保障内容要仔细挑选，如对用药范围的规定，是否覆盖了社保外用药、产品续保条件好不好、免赔额的高低、社保报销比例等。

  2.再来看看每年需要花多少钱的问题

  其实孩子因为年龄小，就算配齐所有的保障也花不了多少钱，不信我们来看一组方案：

  重疾险选择的是妈咪保贝，30万保额，保障30年，20年缴费，每年仅需要375元。

  妈咪保贝在特定疾病和罕见疾病会有多倍的赔付，18种特定疾病赔付200%保额，5种罕见疾病赔付最高可达300%保额。涵盖了目前市面上几乎所有少儿高发疾病。并且如果附加二次重大疾病保险金，则可获得不分组赔付两次的机会。假设小朋友不幸罹患了白血病，赔付保额的双倍，60万之后，保障继续有效。

  百万医疗险选的是众安尊享e生2019版，300万的医疗报销额度，年免赔额1万，300万重大疾病医疗报销额度，0免赔；责任不限社保范围，扣除免赔额之后可以100%报销，产品稳定性好，不用担心续保问题。而且还支持增加特需医疗、质子重离子治疗、赴日治疗、儿童意外等等保障，可以将保障做到很全，大家可以按照家庭情况购买。

  意外险选的是易安小宝贝少儿综合意外险，包含意外医疗、意外住院津贴，10万保额只要60元，绝对的地板价。近几年假疫苗风波不断，这款意外险对预防接种也有保障，可以为孩子挡去更多的风险。

  写在最后

  买保险是未雨绸缪，父母肯定希望为孩子购买的保险永远不要发生理赔。但是生活总有很多不确定性，一旦不幸来临的时候有保险支撑着会比没有保险支撑的情况好很多。

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  2020-12-11 11:44 车广伟 客户经理

  首先要明确是哪个保险公司承保的，小学生的保险一般叫学平险，是团体险的一种，然后你到他们保险公司问问就好了，要一份条款看。一般赔付不会很多，毕竟保费交的不多，而且是团险。
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  2020-12-11 11:41 龚崇权 客户经理

  小学生意外伤害保险是如何赔偿的：
  1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔)。
  2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付，理赔是按合同规定，按当地医保规定比例赔付，先计算医疗费，手术费赔付比例，有的药赔50%，有的不再医保不赔等。再按学校和保险公司订的合同规定赔付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%。
  3、去学校咨询资料是否送到保险公司，如送了就打保险公司电话咨询一下原因。
  　理赔指南：
  无论孩子因为意外还是疾病需要就医，请尽快通知老师。意外保险公司对医院限制较小，疾病限制较多。
  凡是医生给的单子都要保存，提前准备一个档案袋或者文件袋，防止丢失。一般都是先让医保理赔，剩下的钱再通过保险公司理赔，这样最大程度降低我们的经济损失。