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  2020-12-01 15:54 连书耀 客户经理

  免赔额，顾名思义就是指免赔的额度，并且一般的医疗保险都会有免赔额。

  太平洋乐享百万医疗保险免赔额是指：年度发生在保障范围内的医疗费用，若自付部分累计超过1万元，则1万元以上的医疗费用可以计入赔付，1万元以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。
  

  社保个人账户的金额也视作自付部分。社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额，在其他商业保险已报销的部分，只要符合该险种赔付条件都可以计入免赔额。

  扩展资料：

  太平洋乐享百万的免除责任：
  

  一、投保人故意致被保险人伤害、患病住院。

  二、被保险人故意犯罪或拒捕。

  三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品。

  四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外。

  五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具。

  六、投保前已存在的疾病、先天性疾病及遗传性疾病。

  七、被保险人被确诊患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间。

  八、被保险人妊娠、安胎、流产、分娩、节育以及由此而引起的损害或疾病。

  九、美容手术、外科整形、天生畸形矫正、牙齿治疗及手术。

  十、购置移植器官、安装人工器官、购买轮椅、心脏起搏器、助听器及配镜。

  参考资料来源：

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  2020-12-01 15:54 米增强 客户经理

  乐享百万2018是一款百万医疗险，乐享百万曾是2017版，2018版是对之前的升级，还是那句老话，产品好不好，看条款！

  • 保障额度：基本保额为100万，如果罹患50种轻症，那么保额为200万，如果罹患100种重疾，保额为300万。有免赔额，一般医疗和轻症医疗的免赔额为1万，如果罹患100种重疾，则是0免赔额。

    但是由于医疗险是报销型的，也就是花多少报销多少，所以保额不用过多关注。

  • 投保年龄：乐享百万投保年龄比较宽松，65岁还能购买，而大多数百万医疗险，只能保到60岁。但60岁以上的客户想要投保的话，必须要进行体检，，这就有点严格了。

  • 质子重离子报销：乐享百万质子重离子是100%报销。

  乐享百万医疗险的优点在于投保年龄放宽以及质子重离子100%报销，不过，光有亮点不能蒙蔽学姐的双眼，乐享百万的不足之处你也要掌握：

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  2020-12-01 15:51 辛培剐 客户经理

  乐享百万2019是一款百万医疗险，由太平洋人寿承保。与乐享百万2018相比，增加了重疾住院保额、质子重离子保障、重症监护津贴，以及一些特色的增值服务，接下来我们具体看一下这款产品的具体保障内容。
  

  乐享百万2019保障内容

  这款产品0-65岁的朋友均可投保，所以60岁以上的老人，只要符合健康告知，也是可以购买这款产品的。基本保障内容如下：

  • 一般住院保额：100万，疾病或意外住院的医疗费用，扣除1万免赔额后，100%报销。

  • 特定疾病保额：200万，55种特定疾病（即轻症），扣除1万免赔额后，100%报销。
    

  • 重疾住院保额：400万，105种重疾，0免赔，100%报销。
    

  • 特殊门诊：包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费。

  • 住院前后门急诊：住院前7天、后30天的门急诊费用

  • 重症监护津贴：入住重症监护室治疗，给付500元/日，无免赔天数，年度最高给付30天。

  • 其它保障：质子重离子按100%报销；可选含特需医疗保障计划。

  • 增值服务：轻症/重疾就医绿通、费用垫付、重疾二诊、院后照护
    

  乐享百万2019优缺点分析

  通过上一部分，对于这款产品的保障内容已经有所了解，接下来我们看一下他的优缺点：

  优点：

  1、可投保年龄广：最高65岁可投保，大多数同类产品最高仅60岁可投

  2、保障全面：保一般住院，特疾住院保额翻倍，重疾住院保额再翻倍，还保特殊门诊、重症监护津贴、增值服务等

  缺点：

  续保条件差：续保需要重新审核，如果身体变差或发生理赔，可能就无法续保

  需要注意的是：

  一般住院和特定疾病住院共享1万免赔额，这点还是不错的。
  

  深蓝君点评
  

  乐享百万2019保一般住院，特疾疾病住院保额翻倍，保额200万，重疾住院保额再翻倍，保额400万。产品分为两个计划，计划二可保特需医疗。

  相比乐享百万2018，这款增加了重疾住院保额、质子重离子保障、重症监护津贴，以及一些特色的增值服务，比如重疾二诊、院后照护等。价格也稍微上调了一些。

  图片来源：深蓝保

  条款中写明续保要审核，如果身体变差或理赔过就可能无法续保了，但产品宣传不会因为健康状况的变化而拒保，建议还是投保时和保险公司再确认一下，以保险合同约定为准。

  这款价格对比同类产品没有很大优势，如果喜爱太平洋品牌，追求保障全面的，可以考虑。如果追求高性价比、续保条件更好的，可以考虑其他同类产品。深蓝君针对百万医疗险进行过非常详细的综合测评，感兴趣可以到深蓝保官网查看。

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  2020-12-01 15:48 黄益溢 客户经理

  “太平洋乐享百万”是健康医疗保险，不是人寿保险，参保人只享受健康医疗保险，一旦去世，是没有赔偿的。

  “太平洋乐享百万”最高600万元健康医疗保险：疾病住院医疗保额100万元，意外住院医疗保额200万元，重疾医疗保额300万元。不限社保用药、不限疾病种类、不限治疗手段，只要是合理必要的医疗费用全可报销。

  参考资料

  道客巴巴.道客巴巴[引用时间2018-1-26]

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  2020-12-01 15:45 齐星星 客户经理

  “太平洋乐享百万”是健康医疗保险，不是人寿保险，参保人只享受健康医疗保险，一旦去世，是没有赔偿的。“太平洋乐享百万”最高600万元健康医疗保险：疾病住院医疗保额100万元，意外住院医疗保额200万元，重疾医疗保额300万元。不限社保用药、不限疾病种类、不限治疗手段，只要是合理必要的医疗费用全可报销。
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  2020-12-01 15:42 连伯才 客户经理

  乐享百万2019是一款百万医疗险产品，一般情况下，医疗险都会涉及到免赔额的概念：

  免赔额：免赔额内的损失和费用，保险公司是不承担赔偿责任的，这部分损失小我们自己承担。

  换句话说，免赔额就是我们的自付部分，超过这部分的医疗花销，保险产品才按比例报销。

  乐享百万2019的免赔额规定如下：

  • 一般住院免赔额：1万

  • 特殊疾病住院免赔额：1万

  • 重疾住院免赔额：0元

  这里需要注意的是：一般住院和特定疾病住院共享1万免赔额，对投保人来说还是比较友好的。
  

  如果想要了解更加详细的关于乐享百万2019的保障内容，可以到深蓝保官网查询。

  我们在挑选百万医疗险的是偶，除了要重点关注免赔额以外，也不能忽视以下几个方面：

  • 关注点一：保障全面

  住院报销、特殊门诊、不限社保、100%报销、癌症住院0免赔且保额翻倍，这些都是百万医疗险的标配。
  

  更加全面的还包含住院前后门急诊、门诊手术、扩展重疾住院0免赔、质子重离子放射治疗报销。

  • 关注点二：续保条件要好

  续保 无需审核是比较好的，即使身体变差或者发生过理赔，也不影响续保。含保证续保条款更好，不用担心停售问题。
  

  • 关注三：增值服务

  除了基本保障，还有就医绿通、住院费用垫付、健康咨询、疾病二次诊疗等服务，都是属于加分项。

  只要包含这些点就算是好产品了吗？就适合你了吗？当然不是，如何才能选到适合你的产品呢？欢迎到深蓝保官网，成人保险项下找寻答案。

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  2020-12-01 15:41 梅金莉 客户经理

  学霸说保险，专注保险测评！太平洋的乐享百万和其他保险公司的同类产品区别大吗？直接看这一份对比表就知道了

  1.免赔额是什么意思

  顾名思义，就是免赔的额度。指由保险公司和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的额度。

  假设小王住院了，住院花费了1万多，买保险的时候有免赔额，合同规定达到1万元以上才能进行赔偿，也就是说一万元以上的费用，保险公司才会赔偿给被保险人，如果小王的住院费用没有超过1万元，那么费用是不赔偿的，这就是免赔额。

  2.太平洋乐享百万保险免赔额

  太平洋乐享百万保险在保障责任中提到，一万免赔额是指年度发生在保障范围内的医疗费用，若自付部分累计超过1万元，则1万元以上的医疗费用可以计入赔付。

  举个例子，假设小王住院花了20万元，医保可报销9万元，自费1万元，剩下的10万元可由乐享百万来报销。

  除了这一个特点，我们再来看看这款产品还有什么其他的优势。

  1.投保30天后，不论大病小病，意外事故，只要住院就可以赔，无病种限制，且免体检。
  

   

  2.什么药都报销，不论是国产药/还是进口药;社保不报销的费用，全部都报销。

   

  3.保障金额高，基本保险金额按份计算，每份为人民币100 万元，最高可享受600万医疗保障。

  它看似优点倒挺吸引人的，但是网上对它的争议也是蛮多的，我之前也写过相关的测评文章，感兴趣的朋友可以看看