在北京买生育险,外地户口,到外地生孩子可以...

在北京买生育险,外地户口,到外地生孩子可以报销吗?
龚崇栋 来自: 移动端 2020-11-26 11:28

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2020-11-26 11:34最佳答案

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北京的生育险在异地生产报销流程:
在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)。
一、生育津贴
准备材料:
1.《结婚证》原件,复印件一份。
2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份。
3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份。
4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)。
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,也可网上下载了填的,需要双方单位盖章)。
6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。
注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理)以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章。
生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。
生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴(如果符合晚育条件的话),晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。
生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,是这样规定的。
二、在街道办理生育服务联系单的程序(外地城镇户口):
(一)办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:
1.流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。2.暂住证。3.社保卡。
(二)然后到街道办理生育服务联系单:1.生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),即准生证原件及复印件;2.现居住地的居委会的证明原件;3.社保卡复印件;4.身份证复印件;5.结婚证复印件;6.单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;7.流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明:此复印件与原件完全一致。
三、需要注意:
(一)、产前检查医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;
3、原始收据;
4、北京市医疗保险专用处方底方;
5、检查、治疗明细单;
6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
(二)、住院分娩医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
3、原始收据;
4、医疗费用明细清单;
5、医院全额结帐证明;
6、单位情况说明;(证明本单位某某因为某某原因回老家生产,某某原因可以是比如在京无人照顾等等……,盖公章)
7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;
10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明。

其他回答(共7条)

  • 2020-11-26 11:52 桑风月 客户经理

    以上第6项的《北京外地来京人员生育服务联系单》一定要在生产前提前去所居住的社区所属的街道办事处的计生办公室领取。领取时还要准备若干原件和复印件材料:包括准生证,流动人口生育证,男女双方的身份证,结婚证,户口本(切记:户口本上男女双方必须更改成已婚才可办理,如果男女双方的户口不在同一个城市,那切记一定要分别回原户籍尽快修改)。

    其他1-5项等宝宝出生后再准备提供,第7项表格由宝妈所在单位提供(可先咨询宝妈所在的单位人事部,提前拿到表格,因为其中有一项需要宝爸的单位盖章,避免到时重复跑路)。

    以上7项资料准备好后由宝爸或其他家人代劳,在宝宝出生后尽快去宝妈单位提供材料,这样才能尽快拿到产假的生育津贴。
    B,产检费报销:关于产前检查的付款原件也要一并整理好提交给宝妈所在单位,由单位负责向社保中心报销,再支付给宝妈本人,但上限只有1400元左右。

    C,生产费用支付:关于生产时的住院费用则直接由社保中心支付给医院相应的比例,直接在出院时结算清楚,不需要再另行填写单据进行申请报销的。

  • 2020-11-26 11:49 樊振生 客户经理

    携带相关材料以及申请书前往就近的社保经办机构申请一次性定额报销。由窗口工作人员会申请人材料进行审核,工作人员受理后再逐级进行审核,审核通过方可进行报销。

    参保人员在深圳正常参加生育保险时间累计满年,在外地待产和生育,分娩后1年内可向深圳社保机构申请报销。

    如果参保人在深圳参保时间不足一年,分娩完成后继续在深圳参加生育保险累计满1年后1年内也可向深圳社保机构申请报销。

    若男职工配偶未就业没有参加生育保险,那么在配偶分娩1年内向深圳社保机构提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。


    扩展资料

    北京生育保险参保范围:北京市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工,都应当参加生育保险。所以说是不分男女、不论户籍所有职工全覆盖。

    北京生育保险缴费说明:生育保险费由企业按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。

    报销需要材料

    1、社会保障卡:北京市社会保障卡

    (未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)

    2、生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)

    [外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]

    3、出生证:婴儿出生证

    4、医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)

    5、收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方

    参考资料来源:

  • 2020-11-26 11:46 符胜忠 客户经理

    生育保险的主要享受待遇(产前及分娩费用报销、生育津贴领取等)都是在女方。男方参保只可以享受晚育津贴和计划生育手术报销。参加生育保险的在外地分娩的,其单据可以拿回参保地报销。“参保职工在异地发生的产前检查费、生育医疗费、生育津贴和计划生育手术费等,先由个人垫付,由用人单位统一向登记参保区、县社会保险经办机构办理结算。费用的审核及支付标准,按照本市生育保险有关规定执行。”
  • 2020-11-26 11:43 黄真敏 客户经理

    有参保缴纳生育保险满一年以上,在生育时才可以享受到生育保险待遇。
    如果离开参保地到外地生育的,需要先在参保地社保局申请异地生育备案,并且要在异地选择属社保定点的医疗机构,生育后将缴费凭证带回参保地社保局申请报销费用。
  • 2020-11-26 11:40 符腾丹 客户经理

    生育险跟在哪儿生孩子没有关系的,生育险不是报销生孩子的费用,主要是给单位众多保险的一种。生育险申报必须要:结婚证、生育服务证、出生医学证明(北京是绿色的)、医保卡、医院开具的出生诊断证明,包括孩子的入院、出院日期,生产日期,生产方式(自然、刨宫)。为了更加准确,你可以拨打96102咨询一下。
  • 2020-11-26 11:37 车广伟 客户经理

    应该是可以的,但要在去外地生育前,要先到当地生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续,否则,就无法享受生育保险待遇。
  • 2020-11-26 11:31 齐显影 客户经理

    是可以享受生育险的。在孩子未生之前应该办理生育保险。是由单位向社保中心申报。生孩子后可以申报生育津贴。去外地生就麻烦一些。应该有一张申请外地生育的表格。要盖生产医院的章子。同事专门办这个。具体你们单位办这个的人员应该很清楚。也可以到社保中心咨询一下。

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