退休工人的医保

我母亲是河南三门峡兴华机械厂的工人,今年一月刚办了退休,今天补交了10年的医保钱,可是人家说这交的是基本医保,只保两万多,要每年7月再交78元的大额医保能保18万,还没有医保卡,基本医保和大额医保有什么区别?
龚子鸣 来自: 网页 2020-11-16 08:05

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2020-11-16 08:14最佳答案

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如果员工到达法定退休年龄,办理了退休手续后,享受退休人员医保待遇是有缴费年限要求的,一般为男25年,女20年,如果退休时达不到规定的缴费时间,是不能享受退休人员医保待遇的。但可通过一次性补缴所差年限的医疗保险费后,才能享受退休人员医保待遇。

其他回答(共7条)

  • 2020-11-16 08:29 赵风莲 客户经理

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    退休职工办理医疗保险:
    带上本人的身份证、退休证、养老保险手册,到当地的医保中心营业窗口办理。实施范围和对象符合下列条件之一的退休人员,可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险(统一参加住院医疗保险)。
    在各级社会保险经办机构领取长期养老金的关闭、破产、解散、停产半停产或停止经营的国有、县区以上集体困难企业退休人员,且没有参加城镇职工基本医疗保险的。困难企业具体条件为:
    1、严重资不抵债,不能清偿到期债务的;
    2、因经营困难已停产1年以上的;
    3、企业实施关闭破产的;
    4、企业严重亏损,连续亏损2年以上,企业负债率80%以上,近年扭亏无望,濒临破产的;
    5、企业因经营困难已半停产1年以上,其主营业务销售收入或产值近3年每年递减30%以上,并连续两年较大亏损的。
    社会保险经办机构领取长期养老金的退休人员,且原为国有企业职工,已通过协议解除劳动关系离开国有企业后,没有再就业并以个人身份在各级社会保险代理服务机构(或职业介绍服务机构、人才市场)寄存档案的。
    医疗保险待遇
    (一)由政府资助参加城镇职工基本医疗保险的人员,一律参加住院医疗保险,不建立个人帐户,基本医疗保险待遇和高额医疗费用补充保险待遇。
    (二)若原已参照灵活就业人员参保的,从参保的当月起,给予办理减员手续,原建立的个人帐户余额可继续使用,用完为止,IC卡资费不能退回。
    实施步骤
    (二)签订协议书。由市政府分管领导与各区县政府分管领导签订协议书,明确责任,确保按时完成任务。
    (三)组织实施和考核。各地各有关单位要采取有效措施,积极推进困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险工作。力争今年底前将困难企业退休人员纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围。明年初,市政府将对各地完成任务情况进行检查。
    对财政解决暂时有困难的,可从市、县下岗职工基本生活保险节余资金中拿出一部分,拨付到医疗保险经办机构,将符合条件的困难企业退休人员全部纳入医疗保险范围。可否从政策层面考虑,将关闭破产和困难企业退休职工全部纳入城镇居民医疗保险范围。把退休职工参加基本医疗保险与在职职工参加医疗保险适当分开,以免互相影响。

  • 2020-11-16 08:26 齐晓平 客户经理

    退休以后,原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险,不同地区有不同的政策。一般地,医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。基本医疗保险是比较通行的,退休以后可以不再缴纳,但需要满足一定的条件后,方可享受退休人员的医疗待遇。大额医疗互助,退休以后应当继续缴纳。补充医疗具有单位福利的性质,属于用人单位为职工建立的补充医疗保险,一般不再缴纳。
    一、法律依据第十三条 用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费,由社会保险经办机构分别建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)和社会统筹基金。
    个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。个人帐户暂按照下列规定计入:
    (一)在职职工35周岁以下的,按照本人缴费工资的2.3%计入;
    (二)在职职工35周岁及以上45周岁以下的,按照本人缴费工资的2.7%计入;
    (三)在职职工45周岁及以上的,按照本人缴费工资的3.5%计入;
    (四)退休人员按照本人养老金的5%计入。其中,70周岁以下月计入额低于60元的按60元计入;70周岁及以上月计入额低于70元的按70元计入。
    二、个人帐户计入标准,由市劳动保障行政部门按照全部参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分占35%左右的原则测算确定,报市政府批准后适时调整。
    单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除计入个人帐户部分后,全部划入社会统筹基金。
    医疗保险要男的累计交满30年,女的交满25年,才能在退休以后也享受医保待遇(这里说的医疗保险缴费年限包括两块,一是视同缴费年限,这个跟工龄有关,一是实际缴费年限,就是实际缴费的时间,一般是要至少交满10年,实际缴费年限和视同缴费年限相加,男的满30年,女的满25年就可以了),如果退休时未达到最低缴费年限的,参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,也可享受退休人员的基本医疗保险待遇。你可以根据以上说的综合考虑,建议你有条件的话还是找家单位参加社保
    社会统筹医疗保险不能相加的,中断以后还需要有六个月的等待期。医疗保险有三个月的缓冲期,也就是在三个月内补交,是可以累计计算的,否则就需要重新计算交纳年限,且不能够享受报销待遇,而不是所谓的"作废"。
    医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的),而医疗保险自停交之日起有三个月缓冲期,定期交纳相关待遇不受影响,一般可以断3次,否则就需要重新累计交纳年限,且不享受医疗报销。
  • 2020-11-16 08:23 梅金荣 客户经理

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    退休职工基本医疗保险住院报销问题?医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
    最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

  • 2020-11-16 08:20 连伟杰 客户经理

    根据我国《社会保险法》第二十七条的规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计计算的,也就是说在缴费期间允许断。一般医保办理退休的条件是:1.累计缴纳医疗保险费男满25年,女满20年,当地医疗保险成立起以前的工龄算视同年限;2.实际缴纳医疗保险费满10年也就是120个月。3.达到退休年龄,也就是说拿到退休。
    所以退休时没有达到法定的缴费年限,须继续缴至规定的年限。
  • 2020-11-16 08:17 齐景宪 客户经理

    已经办理退休的人员,为什么还要自己去交纳医疗保险呢?这个问题其实非常简单,你办理退休只能够证明你的养老保险正常的办理了,退休可以享受到按月领取基本养老金的待遇,但是并不能够证明你同步办理了职工医保的退休待遇,实际上这个医保的退休待遇虽然说和养老保险可以同步来进行办理退休,但是如果说你医疗保险不具备退休条件,那么是不能够享受退休待遇的。
    符合养老退休年龄和年限后,医疗可以一次性趸交。
  • 2020-11-16 08:11 黄盈椿 客户经理

    办理退休时已交足医保年限或补交足医保年限了,退休后不用再交医保费了,退休时未交足又未办补交的,退休后仍是要每月交医保费。

    据规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按国家规定享受基本医疗保险待遇; 未达到国家规定年限的,需缴费至规定年限,其中男性需缴纳年满30年,女性为25年。

    扩展资料

    根据我国《社会保险法》第二十七条的规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

    参考资料来源:

  • 2020-11-16 08:08 齐星星 客户经理

    退休职工是不能参加职工医保的,如果你没买医保,就只能参加城镇职工医保了,和在职职工参加医疗保险是不同的

    扩展阅读:

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