深圳报销生育保险要哪些证件

深圳报销生育保险要哪些证件
龚峰景 来自: 网页 2020-11-07 11:14

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2020-11-07 11:17最佳答案

一、深圳生育保险报销条件:
1.当月需要进行生育保险报销,至少上月已经参加生育保险,并正常缴费。
2.参保人在定点医院发生的符合计划生育政策的生育相关医疗费用才能得到报销,不符合计划生育政策的生育相关医疗费用不可以报销。
二、深圳生育保险报销时间:
生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。
三、深圳生育保险报销范围:
产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用均在生育保险报销范围之中。
四、深圳生育保险报销比例:
满足计划生育政策的,并在生育保险报销范围内产生的所有生育费用都可以全额报销。
五、深圳生育保险报销材料:
1.收费收据(原件);
2.费用明细清单(原件);
3.参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);
4.参保人身份证(复印件1份,验原件),委托他人代办须提供代办人身份证(复印件1份,险原件);
5.参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)。
六、深圳生育保险报销流程 :
1.在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(福田区彩田南路海天社保大厦1522房)办理报销,在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;;
2.市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理,资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;
3.工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;;
4.逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。
根据深圳市社会保险基金管理局网站公布的材料编辑、整理:

其他回答(共7条)

  • 2020-11-07 11:38 龚崇权 客户经理

    深圳生育保险报销标准:

    1、产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;

    2、单胎顺产:2700元;

    3、单胎难产(含剖宫产):5200元。

    扩展资料:

    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

    (1)女职工生育享受产假;

    (2)享受计划生育手术休假;

    (3)法律、法规规定的其他情形。

    (职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)

    假期天数:

    ① 正常产假90天(包括产前检查15天);

    ② 独生子女假增加35天;

    ③ 晚育假增加15天;

    ④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

    ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。

    参考资料来源:



  • 2020-11-07 11:35 龚崇权 客户经理

    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

    1. 计划生育行政部门核发的生育证明;

    2. 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

    3. 婴儿出生证。

    4. 社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

    5. 用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

    报销需要带的材料有:

    1. 医疗费用申报单;

    2. 本人身份证或社会医疗保障卡;

    3. 本人有银联标志的银行卡;

    4. 本人的病历本;

    5. 生产收费原件;

    6. 费用明细单;

    7. 出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。

  • 2020-11-07 11:32 辛培军 客户经理

    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后
    18
    个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
    1.
    计划生育行政部门核发的生育证明;
    2.
    生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
    3.
    婴儿出生证。
    4.
    社会保险经办机构应当自受理申请之日起
    15
    个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
    5.
    用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
    报销需要带的材料有:
    1.
    医疗费用申报单;
    2.
    本人身份证或社会医疗保障卡;
    3.
    本人有银联标志的银行卡;
    4.
    本人的病历本;
    5.
    生产收费原件;
    6.
    费用明细单;
    7.
    出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
  • 2020-11-07 11:29 齐晓强 客户经理

    你好,参保人在国内其他城市发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销。
    参保人应在医疗费用发生之日起12个月内(住院从出院日起算)内办理申请报销手续,逾期不予报销。
    报销时应提供以下资料:转出医院转诊证明(外地分娩不需)盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件疾病诊断证明书(门诊)出院诊断证明书或出院(住院)费用明细清单原始收费收据用人单位证明和社会保障卡参保人存折(深圳开户的中行、工行、建行、农行活期存折,验原件交复印件)生育医疗保险参保人同时提供结婚证、户口本、计生证或计生证明、报销分娩费用还应提供婴儿出生证,报销计划生育手术费用还应提供节育手术证。
  • 2020-11-07 11:26 黄盛木 客户经理

    基本资料:

    1. 本人身份证,代办的提供代办人与申请人的身份证;

    2. 社会保障卡(复印件1份,验原件);

    3. 结婚证(验原件);

    4. 医疗费用单据凭证(含住院门诊费用清单原件);

    5. 新生儿出生医学证明或者死亡医学证明(验原件);

    6. 门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);

    7. 深圳市街道办出具的计划生育证明;

    8. 参保人银行存折或银行卡(深圳中、工、农、建四大银行)。

    补充说明:

    1. 报销市外产前检查医疗费用的:所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩);

    2. 报销市外计划生育手术医疗费的:节育手术证明(复印件1份,验原件)、计划生育证明(限输卵管或输精管复通术);

    3. 参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

    流程:

    1. 申请人向社保机构提交上述资料;

    2. 医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》;

    3. 审核通过后由参保人签字确认保销金额,交财务逐级审核后支付。

    注意事项:生育保险参保人需连续足额缴费一年以上,并且在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销,报销时仍需在保期内。

  • 2020-11-07 11:23 龚安静 客户经理

    生育险报销所需哪些材料

  • 2020-11-07 11:20 龚小芹 客户经理

    报销期限是1年
    不用申请也能报销(你的社保中的医疗是住院医疗或综合医疗才能报生育保险,如果是劳务工医疗则报不了生育保险),顺产最高报销3300剖腹产4500
    办理所需要证件及详细说明:
    1、报销人社保卡+报销人身份证+代办人身份证原件;复印件(要求:报销人住院发票+社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求)
    2、报销人住院发票原件;复印件(要求:报销人住院发票+社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求)
    3、报销人住院费用明细清单原件(要求有医院盖章)
    4、报销人工作单位证明原件;
    5、报销人疾病诊断证明原件(与第7条一同办理)
    6、报销人妇儿保健手册原件;
    7、报销人住院病历复印件(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单,到医院病案室复印,要求加盖医院公章)
    8、报销人户口本原件、报销人结婚证原件、报销人计划生育服务证原件、宝宝出生医学证明原件;需要复印件,纸面内容布局无要求
    9、报销人深圳开户的四大国有银行(中、农、工、建)存折原件;复印件要求:报销人存折+报销人身份证+代办人身份证复印在1张A4纸面上,内容和布局无要求,要求复印2份,1份给办理窗口审核员,1份给办公室财务会计。
    说明:参加生育医疗保险的在职人员,在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的,需在出院之日起6个月内凭以下资料到所属社会保险机构医疗保险科报销
    报销地点:深圳市社会保险基金管理中心二楼上行电梯口正对面医疗
    报销窗口(深圳市彩田南路海天综合大厦,219公交岗厦站下车,马路斜对面)
    非深户非深圳生宝宝后生育保险申请报销办理流程:
    1、准备好以上所有证件及复印件
    2、深圳市社会保险基金管理中心二楼上行电梯口正对面医疗报销窗口(深圳市彩田南路海天综合大厦,219公交岗厦站下车,马路斜对面),取号排队
    3、工作人员受理,确认材料后,办理报销业务,最后打印<报销单>
    4、持<报销单>+银行存折复印件到办公室财务会计处办理付款,本人被通知一个星期后到帐深圳的规定是怀孕三个月后,必须要在医院建立<母子保健手册>。

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