其他回答(共7条)

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  2020-11-06 12:55 齐显影 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  这是我前两天回答其他人的，你可以看看。另外，社保卡里的钱是由你个人和你工作单位按比例共同缴纳的，只是你交纳的钱归你用，单位30％归你，70％归入政府统筹基金
  1．2000年12月31日前参加工作的在职职工，在一个医保年度内，发生属于医保支付范围内的门急诊医疗费用，先由个人医疗帐户资金支付，不足部分由个人支付门急诊自负段1500元，超过部分的医疗费用由个人和附加基金按一定比例分担。附加基金的支付比例根据职工年龄不同，有所区别：1955年12月31日前出生的，支付比例为70%；1956年1月1日至1965年12月31日出生的，支付比例为60%；1966年1月1日后出生的，支付比例为50%，其余部分由在职职工自负。
  2．2001年1月1日后新参加工作的在职职工，门急诊自负段标准为1500元，超过部分的医疗费用由附加基金支付50%，其余部分由在职职工自负。
  以上是上海市医保如何支付在职职工门急诊医疗费政策，就是说你社保卡中钱用完后，先自负1500元（自负医药发票要保存好），超过1500元后若继续看病，则由上海医疗费用附加基金根据你参加工作时间为你支付50、60、70％。
  医保年度和社保年度应该是一样的，即每年4月份重新结算，也就是说你在明年四月份社保卡里又有钱了
  这是门急诊政策，住院有所不同，但大同小异。退休人员政策更优惠些。
  回答者：bh5000-初入江湖三级11-1414:13

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  2020-11-06 12:52 赖鹏举 客户经理

  看病时用社保卡里的钱后，不能向公司再报销。

  《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条 职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行，支付范围以外的其他费用，统筹基金不予支付。

  第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

  参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

  扩展资料

  社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿。

  各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次，且确定以后，一年内不再变动，社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。

  企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数，职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国，缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报，依法对其进行核定。

  我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。按照我国现行的社会保险相关政策的规定，对不同的社会保险险种，实行不同的征缴比例。

  社会保险的主要内容有以下：

  1.养老保险

  劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。

  2.医疗保险

  所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。

  3.工伤保险

  由于工作原因并在工作过程中受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。

  4.失业保险

  由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。各类企业及其职工、事业单位及其职工、社会团体及其职工、民办非企业单位及其职工，国家机关与之建立劳动合同关系的职工都应办理失业保险。

  5.生育保险

  根据法律规定，在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时，由国家或社会提供的物质帮助。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2020-11-06 12:46 龚宁静 客户经理

  公司是不可以报销的吧。公司给你参加了医疗保险，社保卡里的部分钱有公司的一部分。应该不会再算给你了。如果是住院的话，上了一定标准，会使用医保卡统筹部分的钱。而不是个人账户里的钱。
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  2020-11-06 12:43 黄盛杨 客户经理

  看病时用社保卡里的钱后，不能向公司再报销。
  公司给你参加了医疗保险，社保卡里的部分钱有公司的一部分。应该不会再算给你了。如果是住院的话，上了一定标准，会使用医保卡统筹部分的钱。而不是个人账户里的钱。
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  2020-11-06 12:40 龚巧云 客户经理

  目前还不能要异地补办社保，社保卡丢失的情况，带上身份证到异地社保局申请补办，如果是市卡就需要市社保局补办，如果是区卡就发证的区社保局补办。

  一般补办流程是：

  第一步：预挂失。

  社保卡挂失分为两种形式，一种为口头挂失，一种为书面挂失。书面挂失：可以持居民身份证或户口簿原件，到社保卡服务网点（设在街道社保所）进行书面预挂失。

  第二步：补新卡。预挂失后可办理正式挂失与补新卡手续（正式挂失后不能撤销）。补卡时可委托他人办理，办理时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件，在填写《申请单》后，由社保卡服务网点工作人员办理。

  第三步：领新卡。在办理完补新卡手续15个工作日后，补卡人可持本人身份证和《领卡证明》，到社保卡服务网点领取新卡。

  社保卡=医疗+养老+工伤+生育+失业保险，单位缴纳大头，个人出小头，这不仅是你的保障还是你以后退休养老金的来源。所以一定要办理。

  医保一般是市级统筹，只能在统筹地区使用，个别地方开通了省级统筹，暂时还不能在异地使用。
  

  扩展资料

  中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。

  社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就业培训；申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

  社会保障卡采用全国统一标准，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。

  截至2018年6月底，全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

  问题解答

  问：在使用社保卡之前，已发生门诊医疗费用，如何报销？

  答：使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果您已使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交。

  问：门诊挂号诊疗费用不按比例报销了？
  

  答：自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。值得说明的是，无论患者发生的医疗费用是否超过门诊起付线，医疗保险基金同样定额支付2元。

  问：外购药品医疗费用是否持卡实时结算？

  答：因外购药品发生的医疗费用不进行持卡实时结算，仍按原结算方式操作。

  问：参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销？

  答：如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险基金支付条件的，要按照原流程办理手工报销手续。

  问：如何读懂实时结算收费票据？

  答：实时结算收费票据明细中，医疗保险范围内金额能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。

  本次医疗保险基金支付：按照政策规定应由医疗保险基金支付的费用总额，包括门诊大额医疗，退休人员补充保险，残疾军人补助。

  参考资料： 

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  2020-11-06 12:37 黄皖生 客户经理

  目前还不能要异地补办社保，社保卡丢失的情况，带上身份证到异地（苏州）社保局申请补办，如果是市卡就需要市社保局补办，如果是区卡就发证的区社保局补办。

  社保卡补办的过程分为3步。

  1. 预挂失。可以持居民身份证或户口簿原件，到社保卡服务网点(设在街道社保所)进行书面预挂失。挂失后，社保卡将停止结算功能。需要提醒的是，如果在预挂失后又找回原卡，如不急需看病就医，则不需撤销挂失，预挂失10天后自然解挂，社保卡可恢复正常使用;如果急于看病就医，可到任意一个社保卡服务网点办理撤销挂失手续。

  2. 补新卡。预挂失后可办理正式挂失与补新卡手续(正式挂失后不能撤销)。补卡时可委托他人办理，办理时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件，在填写《申请单》后，由社保卡服务网点工作人员办理。此时，工作人员会开具一张《领卡证明》。如果在补卡期间生病，则可拿着《领卡证明》到定点医院就医，并保留处方明细、收费单据，按手工流程报销。

  3. 领新卡。在办理完补新卡手续15个工作日后，补卡人可持本人身份证和《领卡证明》，到社保卡服务网点领取新卡。

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  2020-11-06 12:34 赵风莉 客户经理

  答：

  需要去当地社保局咨询,每个地方的的标准不一样。

  不过一般补办流程是：

  第一步：预挂失。社保卡挂失分为两种形式，一种为口头挂失，一种为书面挂失。书面挂失：可以持居民身份证或户口簿原件，到社保卡服务网点（设在街道社保所）进行书面预挂失。挂失手续办妥，挂失即时生效。口头挂失：持卡人可通过拨打发卡银行服务电话或12333电话挂失等多种渠道办理，通过电话办理挂失时，持卡人应提供本人的社保卡号、姓名、身份证号码、工作单位及联系电话等相关信息。电话挂失后，持卡人应在3个工作日内持本人身份证（或户口簿、社保卡副本）原件到卡中心服务网点或代理服务机构网点办理正式书面挂失。逾期未办理书面挂失的，卡中心将自动解除失卡挂失状态。

  
  第二步：补新卡。预挂失后可办理正式挂失与补新卡手续（正式挂失后不能撤销）。补卡时可委托他人办理，办理时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件，在填写《申请单》后，由社保卡服务网点工作人员办理。此时，工作人员会开具一张《领卡证明》。如果在补卡期间生病，则可拿着《领卡证明》到定点医院就医，并保留处方明细、收费单据，按手工流程报销。
  

  第三步：领新卡。在办理完补新卡手续15个工作日后，补卡人可持本人身份证和《领卡证明》，到社保卡服务网点领取新卡。