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  2020-08-18 08:47 堵新心 客户经理

  新农村合作医疗保险报销比例在本市报销比例最高。
  西南医院这边是65%一般指三级医院
  70%二级医院
  75%乡镇医院。
  跨市报销比例降低10%左右，跨省降低的幅度就比较大！
  而且报销的一般是指住院的，没有住院报销不了！
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  2020-08-18 08:41 龚家贱 客户经理

  新农合医保,在市里医院生育,报销比例及流程: 门诊补偿: 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院就诊报销30%,
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  2020-08-18 08:38 齐新洲 客户经理

  一般必须有生育证（准生证）
  产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险
  具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80%左右
  县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60%、40%，起付线相应提高为600、800
  不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右
  供你参考，想了解的更为详细情况，咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室
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  2020-08-18 08:35 齐智富 客户经理

  新农合具体补偿比例为：

  省内：

  一级医疗机构：乡镇卫生院（包括分院）起付线50元，补偿比例90%；其他公立医疗机构：县内起付线200元，补偿比例70%；县外按二级县外相应比例执行。

  二级医疗机构：县内起付线为200元，补偿比例85%；县外市内起付线500元，补偿比例65%；市外起付线1000元，补偿比例55%。

  三级医疗机构：市内起付线800元，补偿比例为60%；市外起付线1500元，补偿比例55%。

  未确定等级的政府办医疗机构：市内起付线800元，补偿比例60%；市外起付线1000元，补偿比例55%；

  民营医疗机构（不分级别）：县内起付线400元，补偿比例为65%；市内起付线800元，补偿比例为55%；市外起付线1500元，补偿比例45%。

  省外：

  二级以上公立医疗机构起付线3000元，补偿比例为50%。
  

  二级以上非公立医疗机构起付线2000元，补偿比例为40%。

  按照上述规定，在市级医院补偿比例要比县级医院低。

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  2020-08-18 08:32 龚小花 客户经理

  报销。
  1、一般必须有生育证（准生证）；
  2、产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险；
  具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80%左右。县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60%、40%，起付线相应提高为600、800。不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。
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  2020-08-18 08:29 齐景岳 客户经理

  参加了农村医疗保险生孩子到农保业务管理中心报销。
  新农合报销程序：
  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  新型农村合作医疗报销范围：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
  新农合报销标准：
  门诊补偿：
  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  中药发票附上处方每贴限额1元。
  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  住院补偿：
  报销范围：
  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  大病补偿：
  镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。
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  2020-08-18 08:26 符腾丹 客户经理

  住院报销流程：

  第一步，把您生孩子所有的资料全部收集。生完孩子的第二个月，就可以把材料交到单位的人事部了。例如，宝妈在8月份生完孩子，10月份把材料汇总上交即可，9月份不用着急，因为9月份可能医院的资料还没有和社保局的资料完成对接，是暂时无法报销的。

  第二步，单位给你填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有收据按附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日拿到社保局去报销。

  第三步，社保将报销款打入单位账户，单位收到钱后，将报销费用发放到个人手中。

  生孩子住院的钱，可以实时结算，也可以后期报销。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。

  住院报销比例：

  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  男职工陪产假时间：

  按规定，女职工生育，若女方未达到晚育年龄，则男方享有3天陪产假；如实行晚婚晚育又领取《独生子女优待证》的，产假期间给予男方看护陪产假10天，且都是带薪假。如果公司不给陪产假或陪产假工资你可以去劳动局投诉。

  扩展资料：

  宝妈报销所需资料：

  1、宝妈本人的长春市社会保障卡。

  2、长春市生育服务证(红色的，通过街道发)。

  3、孩子的出生证，学名是出生医学证明。

  4、医院的医学诊断证明书(出院时医院给，没有的话可以到医院补)。

  5、医院的原始收费凭证。

  6、医院的医疗费用明细单、处方。每张收费单据上写着中药、西药类的，一定要有医院的药品明细单，没有单子是不能报销的，金额也必须完全一样，差一分钱都不行。

  参考资料来源：

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