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  2019-12-30 14:08 赵风莲 客户经理

  城镇居民医疗保险是没有死亡赔偿金的，城镇居民医疗保险只是针对其产生的医疗费用进行报销的。参保人员死亡的，其个人帐户结余资金转给合法继承人。

  以郑州为例，根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第二十五条　参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。

  居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元;二类定点医疗机构600元;三类定点医疗机构900元。

  参保居民在不同类别的定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,按照以下比例承担:

  一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60%,个人承担40%;

  二类定点医疗机构,统筹基金支付55%,个人承担45%;

  三类定点医疗机构,统筹基金支付50%,个人承担50%;

  居民医保的保险年度按自然年度计算,在一个自然年度内,统筹基金累计最高支付限额为25000元(包括住院和门诊规定病种费用)。

  扩展资料：
  

  《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第二十一条　有下列情形之一的,个人账户结余资金随同转移到新参保类别的个人账户:

  (一)参加居民医保的人员转为参加城镇职工基本医疗保险的;

  (二)参加城镇职工基本医疗保险的人员转为参加居民医保的;

  (三)参加新型农村合作医疗的被征地农民转为参加居民医保的。

  参保居民移居外地的,个人帐户结余资金核发给本人;参保居民死亡的,个人帐户结余资金转给合法继承人,没有合法继承人的,个人帐户结余资金转入统筹基金。

  参考资料来源：
  
  

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  2019-12-30 14:05 赵顺铃 客户经理

  参儿童城镇居民医疗保险的学生儿童如果患病，在已经实行联网结算或报盘结算的定点医疗机构住院治疗和治疗门诊特殊病的，只需支付个人应付部分的费用，其余费用由社保经办机构按规定与定点医疗机构结算。参保学生儿童经批准转外埠就医或者在非联网结算定点医疗机构就医的，医疗费用由本人先行垫付，报销时，由学校、托幼机构负责归集医疗费用单据，并按照规定汇总统计后，统一到所在区县社保经办机构申报报销。面对各保险公司推出的一系列险种，业内人士建议，家长不要盲目选择。专家建议，应该考虑孩子的年龄、特点，可选择一些能支付住院费用的险种。
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  2019-12-30 14:02 辛国爱 客户经理

  先办城镇居民医疗保险，再到中国寿去理赔，这样的话你自己出的钱要少些，我是中国人寿的客户经理
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  2019-12-30 13:59 齐晓岚 客户经理

  学生医疗保险不一定要交。

  国家没有明文规定学校必须要求学生购买保险。居民医保是自愿性的。

  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险是政府组织实施，以家庭缴费为主，财政给予适当补助，以大病统筹为主的医疗保险制度。

  扩展资料

  医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。

  即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失
  

  商业医疗保险

  可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。

  医疗保险

  报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

  赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。

  上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。

  津贴给付型

  简而言之，津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关，无须提供发票。

  医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题，其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题，只有将基础的保障夯实，在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士，选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。

  保险原理在保险学中，有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用，其保险金的给付与实际损失无关。

  其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间，因病假导致的工资损失，因此合同约定按住院天数给付补贴费用，它不考虑实际住院发生的费用，和实际经济损失无关，属于“定值保险” 的一种。

  参考资料：

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  2019-12-30 13:56 赵颐轩 客户经理

  参保对象为：不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
  
  城镇职工医保和城镇居民医保的区别：
  1、各自具有不同的针对性和受众范围，城镇职工医保是针对与单位建立了劳动关系的城镇职工，医保以由单位和个人共同缴纳医保费用，单位缴大头，个人缴小头;而城镇居民医保是国家就城镇无业人员，城镇低收入家庭，建立的基本医疗保险。
  2、职工医保缴费基数是职工本人的工资，每月扣缴(一般每月一两百元)，居民医保的基数是城镇最低生活保障，一年缴一次(一般地区一年一百多块钱)，二者在缴费基数上相差很大。
  3、在保障范围上，相差以很大，职工医保每年返所缴保险费的[30]左右到个人账户可以作为门诊费用，由职工个人自行支配，住院按社保医疗范围报销费用;而居民医保只报销在二级以上医院住院医疗费的50%-70%,门诊费不报销。
  4、在时效上，职工社保医保为按月缴费，缴够25年后可不再缴，之后可一直享受医保待遇，包括门诊和住院，城镇居民医保， 缴一年享受一年，不缴费不享受。
  
  若权益受损，你可以通过仲裁维护自己的权益，具体详细事宜，可以登录 思科律所的网站，查询相关法律规定，也可以在线咨询专业律师，有效解决现有问题。
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  2019-12-30 13:53 齐斯琴 客户经理

  先在城镇居民医疗保险理赔（用理赔资料的原件），剩余的再到中国人寿理赔（用理赔资料的复印件）
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  2019-12-30 13:50 齐晓怡 客户经理

  在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理（提供本人1寸相片及医保卡）；需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。另外，学生、儿童及其他18周岁以下未成年城镇居民的意外伤害赔付待遇：在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用，在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分，由居民医疗保险基金支付80%，在一个医疗年度内最高支付限额为2000元（含个人按一定比例负担部分）。
  一般来说，学生医疗保险的报销流程如下：
  第一，在出事的五天内拨打保险公司的理赔热线。
  第二，若是普通门诊，保存好门诊病历、收据等，有些公司还要求提供费用清单。若是住院，除门诊病历外，还要保存好入院病历、出院小结、相关检查报告、收据及费用清单等。
  第三，校方出具的该学生的在校证明并盖公章。
  第四，校方提供保单原件/复印件。
  第五，学生/其法定监护人的法定身份证明，若被保险人未成年可提供户口薄及监护人的身份证，成年人直接提供身份证。
  第六，被保险人未成年的，由其法定监护人向保险公司提出理赔申请，并填写相关资料，被保险人已成年，可直接提出理赔申请。
  学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少，决定不同报销比例的医疗费用，而且报销中的药物的种类也是有规定的，在保险公司所列范围内的给报销，不在之列的不报，所以在发生医疗事故时，一定要告诉医生列通常的药用，具体的药物种类及报销比例，可以向所投保的保险公司询问，他们有相关的文件可查。