其他回答(共7条)

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  2019-07-20 12:49 黄相方 客户经理

  你好，这几份险种是没有冲突的住院医疗和意外医疗是费用报销型的险种，遵循的是补偿原则，也就是报销的医疗费用不超过实际发生的费用。住院医疗，报销的是住院发生的费用，包括因为疾病和意外住院。意外医疗，报销的是因为意外发生的费用，可以报门诊和住院两块。你是因为意外发生医疗费用，在医保报过后，报销公司会先启动意外医疗报销这块。如果在医保用药范围内的费用在意外医疗这块都报掉了，就不会再启动住院医疗。
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  2019-07-20 12:46 齐晓安 客户经理

  我们平安福里面的住院医疗，住院津贴，意外医疗等等都特别好
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  2019-07-20 12:43 齐明杰 客户经理

  。

  问：中国平安人寿保险的安心保险,怎样赔付

  答：该产品的保险责任：一、基本部分1.一般住院日额保险金：被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗，本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金，即：每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天；被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗，本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金，即：意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。2.癌症住院日额保险金：被保险人因初次患癌症，经医院诊断必须住院治疗，本公司按被保险人实际住院天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达180天。二、可选部分1.器官移植保险金：被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者，本公司按其实际支出的合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。2.手术医疗保险金：被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者，本公司按其实际支出的手术费的80%给付手术医疗保险金，保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为限。同一手术器官移植和手术医疗保险金不可兼得。如果被保险人在保单年度内施行表3所列择期手术，各项责任本公司均按上述规定的50%给付（一般住院日额保险金、癌症住院日额保险金为每日保额减半）。但如果被保险人连续续保满三年，则从第四年开始，施行表3所列手术，各项责任本公司均按上述规定的80%给付。而且报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

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  2019-07-20 12:40 齐晓强 客户经理

  平安个人住院安心保险（99型）是住院医疗保险，是消费型的保险产品，保险期限是一年。你是02年买的，保险期限到03年对应的保单合同日就到期了，在这期间发生的住院医疗费用可以报销，在这之后，合同就终止了，发生的住院医疗费用就不能再报销了。现在已经是09年了，你的合同早就终止了，发生的住院费用已经不能再报销，就算是合同期间发生的医疗费用，现在也过了索赔期限了。
  不知道之前你的业务员是怎么跟你说的，医疗保险都是消费型的，保险期限是一年。这一年当中没有住院，这钱也拿不回来了。还有如果住院，要第一时间通知保险公司报案。
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  2019-07-20 12:37 赵顺起 客户经理

  住院安心一档保险津贴额表
  1、每日住院津贴 30元 每次住院的绝对免赔天数为三天，即：住院医疗津贴给付天数=实际住院天数-3天。每保险年度住院医疗津贴给付天数最多为一百八十天。
  2、每日癌症住院津贴 50元 被保险人自本合同生效九十天后因初次罹患恶性肿瘤，经医院诊断必需住院治疗，本公司按被保险人住院天数给付癌症住院医疗津贴。每保险年度癌症住院医疗津贴给付天数最多为一百八十天。
  3、住院手术津贴 每次26到275不等，每年次数不限，理赔额度上限为5000元，根据年龄确定 。 被保险人因遭受意外伤害事故或因疾病，经医院诊断必需施行手术者，本公司根据被保险人所施行手术项目给付手术医疗津贴，每保险年度手术医疗津贴给付金额以五千元为限。
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  2019-07-20 12:34 齐景宪 客户经理

  您好，住院安心是津贴型的保险，意外医疗的赔付是看保额的，而住院医疗是因为您的医保报过了，可能费用方面已经差不多了，所以保险公司不另外赔付了。这几种保险都可以买的，最主要是看你有没有这个需要，当然小的冲突还是有点的。
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  2019-07-20 12:31 黄睿哲 客户经理

  医疗费用的报销是不能重复的，商业保险报销时要先扣除社保扣除的部分。
  住院安心应该是按照住院天数给付一定金额的津贴保险，这个和住院费用报销是不冲突的。
  意外医疗部分含有意外门诊费用报销和住院治疗费用报销责任。
  可能你的治疗费用已经由社保和意外医疗险报销了，所以住院医疗保障在这次事故中没有发挥补偿作用。