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  2019-04-19 12:25 齐晓彤 客户经理

  1、首先要确定用药类型，属于医保用药范围内的用药全部承担，超过医保用药部分不承担。

  2、医保报销有个最低限额，一般是500元，这部分是不承担的，超过500元的部分按照比例赔偿。具体比例应当根据你投保的保险来确定，一般社保报销比例较低，大概在55%左右，如果同时投保商业保险的话医保为承担部分就可以在商业保险的限额内赔偿。

  3、无论哪种保险，都不可能全部承担这1000元。

  扩展资料：

  报销条件

  医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户（Individual medical savings account），简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金，并按规定用于个人医疗消费。

  个人账户基金的主要来源包括：个人缴纳的医疗保险费；用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例；有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金；还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。

  个人账户支付范围：通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用；定点零售药店的购药支出；定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用；超过起付标准以上应由个人负担的费用。

  参保人使用个人账户资金支付医疗费用，应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。

  我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户，这里的个人帐户，就是医保个人账户。

  参考资料来源：

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  2019-04-19 12:22 黄益民 客户经理

  保险有保障期间和缴费期间，保障期间可以是长期，可以是短期的，缴费期可以每月缴，每季度缴，每年缴，缴费期到期后，可以不用缴费了。你说的保险一年几百块，保额也会比较低，我建议小孩主要考虑三方面的保险，供你参考。
  一、意外伤害带来的医疗费用，
  意外伤害这方面的风险选择意外险搭配意外医疗或者交通意外伤害方面的保险；
  二、疾病带来的医疗费用，
  疾病医疗方面如果小孩未到上学年龄，建议先购买城乡合作医疗（一般1年在100-200左右，社区居委会咨询一下，全国各地政策不一，建议选择最高档），能够解决日常疾病住院报销大致40%-80%（各地政策不一），如果到了学习年龄建议在学校购买学平险（几十元），这样小孩小病方面基本不需要担心了，当然如果你还需要以上报销之外额外的补充再购买商业医疗报销的险种（报销型卡单300-600左右均可以）；在此基础上建议购买重大疾病保险，保额最好足额，预防因小孩发生白血病等重大疾病带来的财务问题，小孩重大疾病50万花费的费用大致在2000-2500左右，会根据一些保障范围差异价格而有所不同。
  三、教育储蓄。
  教育储蓄其实不一定非要用保险来做，保险在教育储蓄上收益并不高，保险的好处就是确保到时间一定有，同时有些保险有豁免功能（大人发生死亡全残风险时豁免剩下的保险费）。
  就家庭而言，小孩在情感上是家庭最重要的，但就财务而言，大人（经济支柱）持续不断的赚钱能力才是小孩财务上的保障，建议考虑小孩同时，应该考虑下经济支柱的保险。
  
  如果还有不明白，我的详细资料里有我的联系方式，很乐意为你解决。
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  2019-04-19 12:19 黄皖生 客户经理

  一次性缴费的吧，应该是居民医保。
  居民医保一般一次性缴纳一年，不会单独缴一个月的费用的。
  医保费用一般每年都会有一定程度的上调，当然各地情况不同，准确的答复还需要咨询当地社保部门。
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  2019-04-19 12:16 黄益民 客户经理

  单独交医保的话，只能买居民医保，需要武汉市户口，居民医保不能累计年限，交一年管一年，停缴就不能用了。
  普遍说的医保一般是指城镇职工医保，需要和养老保险捆绑缴纳，缴满25年，退休之后就不用缴了，终身享受医保。
  城镇职工医保报销的额度和覆盖面比居民医保的具体差别在哪
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  2019-04-19 12:13 樊振玲 客户经理

  社保的医疗险不可以单独买的~像你这样的情况可以考虑购买商业医疗险，不如交多了那么多钱就贡献给国家了
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  2019-04-19 12:10 齐晓娥 客户经理

  如果只有医疗保险的话，生小孩是不予报销的。

  首先请确认所在单位是否正常为员工缴纳五险一金。五险一金里面是有生育保险的，生育保险可以报销生小孩的费用。社会保险法规定所有的用人单位和职工个人都要缴纳社会保险（养老、医疗、失业、生育、工伤保险）。

  社会保险中养老、医疗、失业保险是由单位和职工个人共同缴纳的，生育、工伤保险由单位缴纳，职工个人不缴费。

  你可向单位咨询一下是否参加了五项社保。如果单位未给办理生育保险，那肯定是不能享受生育保险待遇的，医疗保险也不能报销生育费用。
  

  参考资料：

  《社会保险法》第五十三条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。”

  《社会保险法》第五十四条规定：“用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”

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  2019-04-19 12:04 龙家铸 客户经理

  不可以单独购买。

  社保，是不可以分开买的。一般都是三金或五金，就是指养老金，医疗保险金，工伤保险金，失业保险金，生育保险金。根据地区不同，单位不同，参保的项目也不同。但养老和医疗是不可以分开的。如果需要的话，可以单独补充商业医疗险。

  社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。社保包括医保，如果要买社保，那医保一定会买。

  如果没有缴纳社保，个人可以买城镇居民医疗保险，城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度，具体如下：

  1、城镇居民携带身份证、户口本原件以及复印件、一寸彩照一张到户口管辖的社区居委会或者社保所缴费登记，即可购买;

  2、农村居民可以参加农村合作医疗，村委会会通知本人什么时候交，会统一办理;

  3、如何是个体户参保，可以选择只建统筹基金，不建个人帐户，按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费；也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳，建立个人帐户。

  扩展资料

  医疗保险条款：

  职工个人门诊、购药及住院个人自付部分医疗费用直接由医疗保险个人账户IC卡结算，超出的费用由参保人员个人现金支付。参保人员住院三日内，应由患者家属或委托人凭医疗保险卡到社保中心登记备案。未登记备案者，社保中心有权拒绝保险其医疗费，特殊情况除外。

  每月十五日至二十日，出院的参保人员凭医疗保险卡、住院诊断书、 住院医疗收费名词表 收据到社保中心报销其医药费。申请门诊慢性病管理的职工应先到社保中心进行登记，待社保中心通知其进行医疗鉴定。

  赔付办法：

  统筹基金设起付标准和最高支付限额。第一次住院医疗费用的起付标准为1000元;年度内多次住院的，累计起付标准为1500元。

  起付标准以下的住院医疗费由个人承担，起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费用由统筹基金分段按比例支付。

  住院医疗费起付标准以上至10000元部分，统筹基金支付0.8;

  住院医疗费10000元以上至25000元部分，统筹基金支付0.82;

  住院医疗费25000元以上至50000元部分，统筹基金支付0.83。

  退休人员统筹基金支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用，年度内统筹基金起付标准为1000元，起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支。

  基本政策：

  职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度的主要内容有：

  1、职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基本医疗保险。

  2、职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。

  参考资料来源：