重疾险哪家保险公司好如何避免重疾险陷阱

重疾险哪家保险公司好如何避免重疾险陷阱
黄益斌 来自: 移动端 2018-12-26 10:43

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2018-12-26 11:07最佳答案

在 2007 年,保险行业协会统一制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对各大保险公司疾病进行了统一。
所以无论是 80 种重疾,还是 100 种重疾,前 25 种病种各家保险公司定义都是相同的。
法定的 25 种重疾,在所有理赔的案件中,已经占到了所有重疾险理赔的 95% 左右,可以说是重疾险的核心。
所以不能简单粗暴的理解,重疾险保的疾病种类越多越好,不能说保 1000 种疾病的一定比保 25 种疾病的就好.
因为许多疾病很有可能百年一遇,比如埃博拉病毒、疯牛病等,这些病种可能是凑数的.....作用在于拉高保费......
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其他回答(共7条)

  • 2018-12-26 11:04 龚小芝 客户经理

    没啥好陷阱的,重点就是看理赔条款,理赔方法,和重疾定义。
    理赔条款:就看什么赔,什么不赔,注意自己有什么地方跟不保范围沾边了。
    理赔方法:理赔要准备什么文件,文件会不会过于苛刻。
    重点是重疾定义:疾病到什么程度是重疾,有的公司癌症确诊就赔,有的要癌症末期才赔。就是要看会不会把疾病定义得太严重才赔~
    再次就是别轻信顾问,一定要合同。合同规定了你什么赔什么不赔,而不是顾问说了算。
    想知多D专业意见?
  • 2018-12-26 11:01 龚巧云 客户经理

    都说重疾险是第一刚需,为什么?因为意外(身故)是一了百了,而重疾(失能和伤残)是没完没了。

    这不是段子,一个人得了重大疾病意味着什么?意味着长达好几年的住院治疗,意味着巨额的医疗开支,意味着没完没了的营养和护理费,不止自己没了收入还会连累家人,总之,这种经济及精神的压力对很多中产家庭来说都是毁灭性的,更何况还有很多工薪家庭。

    而重疾险的存在可以解决:

    • 疾病的治疗费用

    • 治疗后的后续营养康复费用

    • 弥补治疗和康复期间的收入损失

    • 毕竟,重疾险是属于一旦符合重疾险的理赔条件,保险公司将会赔付合同约定的保险金额,不管你会怎么用这笔钱。因此,重疾险也被称为给付型保险。

      但是不是就是大家所理解的只要是合同上有的重疾就确诊即赔呢?并不是!

      重疾险疾病的范围

      虽然目前的很多重疾险产品,重疾的种类动不动就去到80种,100种,但实际只有行业规定的那25种才是最重要的。因为这25种疾病囊括了最常见、最高发的重大疾病,合计占理赔比例的95%以上。

      这25种重疾里,包含6种既定的疾病,以及其他19种统一规定的疾病,而且无论哪家保险公司的产品都是一个标准,包括理赔也都是一个标准,没有例外。其他多出来的就是各家保险公司自定义的病种了,完全可以理解为是保险公司用来包装产品的噱头,或是让你掏钱掏的更安心的一种手段。

      所以大家在看待重疾种类时:如果“加量不加价”可以选择种类多的;如果价格差异太大,就没有必要纠结这个种类的多而广了。

      不过,随着国内重疾险的迅速发展,目前也有轻症,中症的概念,将高发的重疾的一些早期症状列入了轻症或中症的疾病中。虽然没有规定哪些轻症是必保的,但如果一款产品将6种必保的重疾对应的轻症都有涵盖,那可以算是比较优秀的了。

      我们都知道,合同才是理赔的依据,什么疾病什么情况下赔,怎么赔,在合同里都是有详细说明的,只是很多人并不会太仔细去查阅条款就是了,买保险的时候也大多是想着反正都一样,看也看不出什么花来,但如果你有仔细看过条款就会发现,这25种疾病在合同里有3种不同的理赔标准:

      1、确诊即赔(1种)

      2、实施了某种手术才能赔(5种)

      3、达到某种状态才能赔付(19种)

      结论:

      1、只有恶性肿瘤也就是癌症才是确诊即赔的,但不包括原位癌以及部分早期的恶性肿瘤,这些通常会在轻症中体现。而确诊是指在二级或以上公立医院(或保险公司指定的医院)就诊后,由医院开具诊断证明书,得出是否患有重大疾病的结论。所以,诊断证明书是十分重要的理赔材料~

      2、对于需要实施某些手术的也有明确的要求,比如冠状动脉搭桥术就必须是实施了开胸类的手术,其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

      3、达到某种疾病状态的也会有统一的标准,但这也是最容易被误导的,比如被行内人当笑话看待的某宣传语。

      甲状腺癌,直肠癌都属于恶性肿瘤,只要确诊,无论哪家的重疾险都是可以确诊即赔的。再强调一句:只要是规定的25种疾病,所有的产品,所有的保险公司都是同一个释义,同一个标准。

      重疾险理赔严格?NO,存在即是合理

      看到这里,大家可能会觉得重疾的理赔要求是不是太严格了,其实并不,这些要求不过是按照疾病的严重程度,按是否不能承受来规定,是具有一定的科学性和专业性的。

      为什么要达到这个状态才赔?因为只有达到这种状态后患者才会面临失能,或是需要有人长期照顾,这才是符合重疾险的意义。比如脑中风,很多轻微的状态是可以治好的,如果是中了就赔付你50万,那这个市场就乱了。所以,在某种角度来说,这样的规定是有一定的道理的,毕竟保险不是用来挣钱的,行业协会既然如此要求其目的也绝不是为了坑消费者,不过是为了维护这个行业的良性循环。

      不过在蜗牛君看来,有些标准还是可以适当降低的,也有在做一些尝试、争取。

      而且,一个完整的风险保障体系,从来都不是靠单一险种能够解决的,单纯去买个重疾险,单纯的以单品为思维去思考重疾险其实是会存在很大纰漏,所以这种时候,医疗险就显得尤为重要了。

      我们需要有多个风险的搭配,把人生的各个缺口弥补上,小的问题用社保医保以及自留的形式去解决,大的自己解决不了的用保险来解决,而且还必须是各险种一起搭配使用,这样才能称为一个完整的风险保障方案。

      (保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险)

  • 2018-12-26 10:58 赵飞虎 客户经理

    您好,购买重疾险要注意以下几个方面:
    1、并不是所保的病种越多越好。要看其中是否有行业规定的25种重大疾病,以及患病高的重疾在不在保障范围内。有时候即使重疾险保的疾病种类多,但是都不是常见的疾病。
    2、返还型的不一定比消费型的好。有人购买保险讲究的是“有病治病,没病返本”认为返还型的重疾险一定是不亏的。但是市面上的很多返还型的重疾险比消费型的重疾险保费要更高。算上通货膨胀率,返还型的保险不一定便宜。
    3、投保不要一味地追求大公司,而应该多选择几款产品,进行比较选择性价比最高的险种。
    4、轻症赔付保险金。重疾条款中如果含有轻症保险金,一定要看清楚罹患了轻症是额外给付保险金,还是给付了轻症保险金后,重疾保险金会等额减少。
    5、投保要查看条款的保险责任和免除责任,不要单纯的只听信保险代理人,保险公司是否理赔主要是根据这个而来。
  • 2018-12-26 10:55 齐晓娣 客户经理

    各家保险公司的产品都各有优势,主要是看您想选择什么类型的重疾险,有消费型的交1年保1年的;还是终身保障型的重疾险,只要交一段时间就可以获得长期保障。前者保费便宜,保障基础;后者保费较贵,但是获得的保障比较全面。招商信诺专家建议消费者在购买重疾险时,要关注产品的保障范围能保多少种疾病、产品所属公司实力如何、保险观察期为多久、保险费用等方面的资料进行综合性考虑。
    买重疾险关键要看清保险条款,如果条款符合自己的需求,保险公司又比较有实力,您就可以放心的投保了,听说招商信诺的重疾险还不错,您可以去了解下。
  • 2018-12-26 10:52 樊成钢 客户经理

    重疾险有什么“”陷阱“”
    保险都是一纸合同,是因为自己不懂保险,业务员没和你介绍清楚,让你自己产生误会而已,只要是合同内的责任,保险公司都会赔的。
  • 2018-12-26 10:49 赵风茹 客户经理

    据法保兜保险网所知重疾险有如下陷阱
    陷阱一:病种越多越好
    重疾险是各大保险公司的主战场之一,哪家都不想落后。A家前脚推出保障80种疾病的产品,B家马上加到100种,C家也纷纷跟风......这样的后果就是重疾险疾病数量飙升,当然保费越来越贵。有人说,保障内容越多,保费越贵,难道不是很正常吗?问题是,钱要花在刀刃上,花得有价值。
    陷阱二:重疾险患病就赔
    重疾险患病就赔!别天真了,重疾险理赔条件苛刻,除了等待期外,还必须符合病种定义、达到理赔条件。重大疾病保险的等待期一般是180天,只有在180天后罹患重疾才能赔付保额,不然只能退还保费。即使熬过180天,若不符合病种定义,保险公司也是不会赔的。所以,投保前请仔细阅读产品条款。
    陷阱三:重疾险什么大病都能保
    重疾险第三大陷阱是什么大病都能保,这也是众多消费者的一大误区。很多人之所以会视保险为骗子,是因为投保前说什么病都能报销,但出事后这也不赔那也不赔。其实,这不能怪保险公司。每个人对于“重大疾病”的理解不同,普通消费者认为的“大病”可能不是保险业认定的重大疾病。
  • 2018-12-26 10:46 粱俊芳 客户经理


    按这个来挑选,应该可以避免你被业务员坑,想知道哪家重疾险好,可以留言

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