今年是否会开始实施社会医疗保险联网?
今年是否会开始实施社会医疗保险联网?
齐晓彤
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2015-11-16 20:45
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2015-11-16 23:03最佳答案
医疗保险的报销主要有两种形式,一种是当地的医疗保险经办机构与当地的医院实施联网结算的,参保人员看病住院可凭医保卡直接与医院结算,享受待遇,不办理零星报销的;另一种是没有实施联网结算或到异地就诊的,涪绩帝啃郜救佃寻顶默可凭相关的报销材料到当地医保经...
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其他回答(共7条)
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2015-11-16 23:00 黄盛权 客户经理
社会劳动保险五险是共用一个账号的,不可能分开缴费.
不过,现在很多地方都已经是社保市级统筹了,也就是说只要你在市级以内的医疗保险定点医院就诊,也可以根据不同的报销比例规定来享受医保待遇,当然,在统筹不彻底或未完全联网的地市,可能要办理些转诊转院手续,比如你要从参保县的定点医院办转诊转院手续到你所在地的市级医院.
手续复杂些,不过今年两会中有关领导承诺两年内梗处盾肺墉镀堕僧乏吉实施五险一卡制全国联保统筹,所以这个问题在不久的将来就不成问题了.
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2015-11-16 22:00 米增奇 客户经理
山东省内社保还没联网。
山东省计划将在三年内实现全省医保联网,解决医保不能即时报销的难题,方便城乡居民就医结算。据悉,青岛市计划在年底前就实现室内统一联网结算,不断健全虎常港端蕃得歌全攻户晚上基本医疗保险制度。
在今年基本实现统筹地区内医疗费用即时结算的基础上,明年我国将全面启动各省省内异地就医的即时结算工作,以逐步解决群众反映突出的报销医疗保险费用“跑腿”和“垫支”问题。
所谓医疗保险费用即时结算,就是让参保人员就医时只付个人应承担的医药费,不需先垫付其他费用再到社保机构报销,而由医疗保险经办机构与医疗机构直接结算。
根据人力资源和社会保障部的工作安排,今年年底前,各省区内80%以上统筹地区要在医保定点医疗机构范围内实现住院、大病和门诊费用的即时结算;明年全面启动各省省内异地就医的即时结算工作;“十二五”期间逐步解决跨省就医费用即时结算问题。
谈到明年即将启动的省内异地就医即时结算工作,人力资源和社会保障部副部长胡晓义说:“首先解决住院费用结算问题,有条件时再推广到门诊;首先解决参保人员到省会 、大城市就医结算问题,有条件时再解决全省各地市之间互联互通问题;初期可以采取指定部分医疗机构的方式,条件具备再逐步放开。”
来自人力资源和社会保障部的统计数字,目前,全国已有86.7%的统筹地区大部分住院医疗费用实现了即时结算,67.2%的统筹地区实现了个人账户门诊医疗费用即时结算。据新华社
人保部:非就业居民养老保障制度将推出
人力资源和社会保障部部长尹蔚民8月23日在北京举行的第四届中国社会保障论坛上表示,将在适当时机制订实施城镇非就业居民养老保障制度。
尹蔚民认为,目前社会保障制度还存在以下四个空白点或薄弱环节:一是城镇非就业的老年居民没有基本的养老保障制度;二是国家机关和事业单位仍实行原来的单位退休养老制度,与社会化的社会保障要求不相适应;三是各项社会保障制度之间还缺乏顺畅衔接的机制;四是补充性的社会保障制度发展相对缓慢。
尹蔚民表示,针对这些缺失,一是要结合新农保推进的情况,在适当时机制订实施城镇非就业居民养老保障制度,并逐步实现城乡居民养老保险制度的统一。二是要在总结试点经验基础上,统筹考虑机关事业单位养老保险制度改革。三是要落实社会保险关系跨地区转移接续办法,并制订完善城乡相关社会保障制度的衔接办法。四是要实施更加有力的支持政策,大力发展补充性社会保险和商业保险。
青岛:年底前实现市内统一联网结算
为进一步推进医药卫生体制改革,不断健全完善基本医疗保险制度,近日,山东省制定基本医疗保险异地就医结算服务工作意见。
一是实行市内统一联网结算。2010年年底前,济南、青岛、淄博、威海等市要实现市内统一联网结算。2011年年底前,其他各市实现市内统一联网结算。
二是做好跨市、跨省异地就医结算工作。加快建立省级异地就医结算平台,力争用3年左右的时间实现全省异地就医联网结算。鼓励有条件的市与省外异地就医较多的地区建立城市间或区域间的联网结算。
三是加强就医管理和费用审核。参保人员短期出差、学习培训或度假等期间,在异地发生疾病并就地紧急诊治,参保人员因当地医疗条件所限异地转诊,异地长期居住的退休人员在居住地就医和常驻异地工作的人员在工作地就医,医疗费用结算按照参保地有关规定执行。
四是合理确定异地就医管理服务费。建立省内异地就医协作机制的地区,相关协作服务费标准由协作双方协商确定。
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2015-11-16 21:00 米大丽 客户经理
你说的这种情况应该是居民基本医疗保险,不知道你是哪里的,山东这边是分了两档,分别是110元和200元。参担处曹肺丨镀查僧肠吉加居民医疗保险的人员从今年开始正在办理社会保障卡,如果还没有办理,在发生住院时,可携带本人户口簿到住院办办理住院联网手续。如医院要求,也可到所在地的社保经办机构为其出具联网证明,也可办理住院联网手续,正常报销医药费。希望回答对你有帮助。
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2015-11-16 20:57 齐旭明 客户经理
看你的缴费金额应该参加的是城镇职工医疗保险,不知你是否在什么单位工作,是不是单位给办理的参保,好多省份这种保险的等待期没有这么长,是缴费的次月起享受医保待遇.如果河北省的职工医保等待期真是6个月的话,你今年2月份的住院医疗费也是可以报销的.医保和医院之间的工作衔接也好 网络问题也罢,都不能影响你的报销 否则你可以直接找医保中心领导 不行丁俯弛谎佾荷崇捅搐拉就找人力资源和社会保障局的医保处(科)申请督办.
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2015-11-16 20:54 符育明 客户经理
1.大学里边办理的顶订侈寡侬干畴吮川经“郑州市社会医疗保险中心”的卡是否仍在保险享受期?
2.此省定点医保医院是否是郑州市社会医疗保险中心定点医院?
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2015-11-16 20:51 符翩翩 客户经理
从今年4月1日开始,已经取消办理医疗保险证了,你的社会保障卡可以从保税区办理。
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2015-11-16 20:48 管爱娟 客户经理
社会医疗保险不是全国联网的,应到当地医保办理转院。
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