其他回答(共7条)

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  2022-01-05 13:43 宇文献花 客户经理

  当然需要你个人来承担，因为医保是人家个人的，不是你赔偿的！
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  2022-01-05 13:40 赵骥万 客户经理

  你好，已经报销的医疗费不能向侵权人主张。
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  2022-01-05 13:37 辛培军 客户经理

  1、赔偿对方未保险部分，按责任比例2、不能拒赔
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  2022-01-05 13:34 齐晓彬 客户经理

  不是这样的，医保报销与索要侵权人赔偿是两回事，两者并没有任何关联，同时也没有任何法律法规有这样的规定
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  2022-01-05 13:31 齐景娥 客户经理

  根据《关于交通事故医疗费用支付办法的复函》(粤劳社函[2003]472号)的规定，医院的要求是合理的，因为交通事故而入院治疗者，其医疗费记账报销条件与一般疾病有所不同。这是因为交通事故存在责任问题，参保人在事故中受伤入院，如经公安交警部门认定事故责任完全在对方，则参保人的医药费就应由对方负责，医保不予报销;假如双方都有责任，则应在对方负责的部分之外，再由医保按规定根据责任比例相应报销。

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  2022-01-05 13:28 黄盛洁 客户经理

  您好，对此问题，存在以下三种观点：
  第一种观点，已获医保报销的，并不属于直接损失不应再予以赔偿。一方面，赔偿与损害相当是侵权责任法的基本理念。人身损害赔偿属侵权行为法的范畴，侵权行为法的基本目的在于补偿受害人因侵权行为所遭受的损失。无损害即无责任，损害事实的存在是构成侵权行为的首要且必要条件，这也是民事责任基本功能及损害赔偿法的最高原则。另一方面，平等保护受害人与侵权人双方的合法权益时民法的基本思考方法。医保作为一种社会保障，与侵权法的保障作用属不同层面。若将医保已报销的费用纳入侵权人的赔偿范围，不仅有将一切损害都通过侵权法进行保障之嫌疑，这有违侵权法的立法宗旨，而且无疑使受害人活动额外赔偿，这种对受害的过度保护违背了平等保护受害人与侵害人的理念。
  第二种观点，对医保报销部分的医疗费，仍然应当予以赔偿。医疗保险与人身损害赔偿属于不同的法律关系，受害方从医保部门报销的医疗费不应从被告应予赔偿的医疗费数额中扣除。
  第三种观点，对医保报销部分的医疗费，仍然应予赔偿。虽然通过医保报销了医疗费，但是医保的使用会影响到参保人今后自付费用部分的比例，统筹支付的费用也应该属于受害人的实际损失，受害人有权向侵权人主张赔偿。
  如能给出详细信息，则可作出更为周详的回答。
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  2022-01-05 13:25 黄盛杨 客户经理

  如果侵权人对该部分伤害有责任的，则医保报销部分需要由侵权人赔偿。如果侵权人暂未赔偿，而基本医疗保险基金先行支付的，则社保经办机构之后可以向该侵权人追偿。
  【法律依据】
  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  第二十九条
  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
  第三十条
  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  （一）应当从工伤保险基金中支付的；
  （二）应当由第三人负担的；
  （三）应当由公共卫生负担的；
  （四）在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。