先天性心脏病保险公司该不该理赔
米大丽
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2021-12-23 18:27
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2021-12-23 18:33最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-12-23 18:48 齐晓彦 客户经理
对不起,赔不子。只有两种可能,得病后不要告诉保险公司,撑到保险生效两年后再进行保险理赔可以。要不先天性的病是不管的,还有,先天性的病,他会不知道吗? -
2021-12-23 18:45 连佩忠 客户经理
可以看下自己的保险合同,根据保险合同,先天性疾病、遗传性疾病均属于免责范围。
保险是对未确定的风险所提供的保障,而先天性疾病属于投保前已确定的风险,所以就不可能列入健康险保障范围了。另外健康险在设计险种厘定费率时,也是将先天性疾病等投保前已确定的风险排除在外的,因此将先天性疾病列入免责条款。
再比如说怀孕、分娩(含难产)、流产等也是属于免责范围。医疗险对被保人怀孕、流产或分娩期间造成被保险人医疗费用支出,都列入了保险免责条款中。另外酒后驾驶、无证驾驶以及违法犯罪行为也是常见的保险免责条款,投保人需加大关注。
扩展资料:
理赔时效:
1、保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。
2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。
3、保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的。
4、保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。
参考资料来源:
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2021-12-23 18:45 赵风萍 客户经理
对不起,赔不子。只有两种可能,得病后不要告诉保险公司,撑到保险生效两年后再进行保险理赔可以。要不先天性的病是不管的,还有,先天性的病,他会不知道吗?
扩展阅读:
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2021-12-23 18:42 管爱娟 客户经理
先天性疾病是不赔的,赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
扩展资料
保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;
对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。
而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
参考资料来源:
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2021-12-23 18:39 黄登盛 客户经理
先天性心脏病就不允许买健康险 -
2021-12-23 18:36 连丽艳 客户经理
先天性心脏病属于遗传病,如果购买保险时没有告知保险公司是不能获得赔偿的。 -
2021-12-23 18:30 黄皖疆 客户经理
你心脏病保险公司理赔吗?先天性的心脏毛病,保险公司是不理赔的。
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