其他回答(共7条)

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  2021-12-23 18:29 符翩翩 客户经理

  给大家提个醒！意外发生后一定要保管好相关材料！实在有太多因为资料不全而无法理赔的案例了，意外险所需的理赔资料给大家总结出来了，一定要看啊！

   

  要注意的是，意外险也是有理赔条件的，理赔前你需要先知道理赔的范围是什么，如何认定伤残的标准：

   

  当意外发生，我们就要最大可能性的降低意外所带来的损失，一般而言，意外险的主要理赔步骤有以下几点：

  1、医治时尽量选择二级以上公立医院，并保留好医院开具的收费单据和发票

  2、一般来说需要48小时内通知保险公司，并告知自己的保险代理人

  3、理赔申请：带上门诊或住院病历、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告、医院收据等向保险公司申请理赔

  4、理赔打款：保险公司在收齐理赔资料后，小额案件7-15个工作日结案；重大疑难案件30-60个工作日结案。具体情况参考各保险公司要求。

  还在担心挑选重疾险不知如何下手？我测评了上百款重疾险，最后给大家总结2020年最值得购买的意外险！追求极致性价比的意外险产品一定要看！

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  2021-12-23 18:23 连传杰 客户经理

  再讲如何理赔之前，给大家提个醒！发生意外后一定要保管好相关医疗材料！因为，实在有太多资料不全而无法理赔的案例了，我测评了上百款意外险，给大家总结了2020年最值得购买的意外险！追求极致性价比的意外险产品一定要看！

  意外险所需的理赔资料给大家总结出来了，需要的小伙伴可自行戳：

  要注意的是，意外险也是有理赔条件的，理赔前你需要先知道理赔的范围是什么，如何认定伤残的标准：

  当意外发生，我们就要最大可能性的降低意外所带来的损失，一般而言，意外险的主要理赔步骤有以下几点：

  1.医治时尽量选择二级以上公立医院，并保留好医院开具的收费单据和发票

  2.一般来说需要48小时内通知保险公司，并告知自己的保险代理人

  3.理赔申请：带上门诊或住院病历、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告、医院收据等向保险公司申请理赔

  4.理赔打款：保险公司在收齐理赔资料后，小额案件7-15个工作日结案；重大疑难案件30-60个工作日结案。具体情况参考各保险公司要求。

  望采纳！
  

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  2021-12-23 18:20 龚家跃 客户经理

  理赔的办法：

  1.联系当初销售你意外险的代理人，他会告诉你理赔程序的所需单据。

  2.如果联系不上，拨打中国人寿客服95519转人工服务后，理赔报案。

  3.切勿遗失医院所开所有单据，意外险是报销制，没有单据不能理赔的。

  
  

  拓展资料：

  意外险：

  1.意外医疗：因为意外产生的门诊或者住院，对费用进行报销；

  2.意外伤害：因为意外导致的残疾或者身故才能赔付。首先你看你买了意外医疗没有。如果有，提交你的身份证复印件、门诊病历或者出院小结、发票原件、费用清单（住院才有）、意外事故证明（交通事故由交警出，其他小事情工作单位或者居委会出）、你名字开户的存折或者卡。就可以了。

  案例解析：
  

  2001年6月6日，某市公安分局为其在职职工向保险公司投保了“团体人身意外伤害保险”，保险单中约定投保单位每一在职职工主保险额为20万元，附加意外医疗保险额为1万元。

  2002年2月23日，被保险人谢某在一酒店因意外情况导致颅脑严重损伤，24日被送往医院抢救，3月22日因伤势过重不治身亡。此后，谢某母亲作为受益人向保险公司提出理赔申请，要求赔付意外身故保险金20万元。

  经保险公司理赔人员调查，发现在被保险人住院病史中，现病史一栏记录有“患者约10小时前酒后摔伤头部”，供述人为徐某，并注明较可靠，另外在该院的出院小结中也再次记录“患者因酒后摔倒导致颅脑严重损伤死亡”。保险公司遂以被保险人属酒后摔倒所致事故，属保单中的责任免除范围，作拒赔处理，受益人对此不服，诉诸于法院。
  

  在寿险理赔实务中，很多情况下，医疗机构的医疗记载是理赔决定的惟一依据，但由于医疗记载的特殊性，特别是病历中主诉、现病史、既往史等的证明力和证据效力的认定，在实务处理和保险纠纷诉讼中颇具争议，在此，笔者试从证据规则角度出发，通过一则典型的保险纠纷诉讼案例，发表个人见解。
  

  双方意见
  

  原告(受益人)对条款没有异议，只是认为该病史中关于现病史的陈述并非谢某本人亲自所述，而是由别人传闻再转述，认定不能作为证据。
  

  被告(保险公司)认为，病史中关于被保险人酒后摔倒的描述虽来自于他人转述，但当时情况是被保险人被送至医院时，已昏迷不醒，所以要求其入院时向医生口述病情显然是不现实的，且医生在病史记录时特别注明，病史来源较可靠;另一方面，在医院的所有记录中都写明酒后摔倒所致外伤，因此被告认为医院的记录虽然是转述而来，但根据上述情况可以判断，医院的记录是真实、客观的，能反映当时的真实情况，所以证据具有证明力，被保险人情况属保单中的责任免除范围。
  

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  2021-12-23 18:12 赵顺铃 客户经理

  提供意外门诊住院医疗：5000元（有医保100%，无医保100以上100%）；意外残疾(按残疾比例赔付）：最高100000元；意外生命保障：100000元；最高总保额：105000元。
  中国人寿作为一家知名的保险公司，很多人的第一份保险都是从这里开始的，对很多人来说第一份的保险当然要选择意外险了，毕竟意外是谁也无法预料的，但意外险买多少钱的合适？200元的意外险是贵了还是便宜了，对第一次买保险的人来说这些都是不太了解的，特别是赔偿的标准是什么？那么今天我们就来说说，人寿保险200元意外险赔偿标准。
  一、中国人寿200元的意外险
  中国人寿的意外险产品还是比较多的，这里就挑出三款为大家介绍一下：吉祥卡D、少儿英才卡、吉祥卡B。
  第一个中国人寿吉祥卡D视为18-65周岁人士设置的，1-4类的职业都是可以投保的，保障的内容包括有意外身故、伤残、烧伤、意外医疗、意外住院津贴、飞机意外伤害、轨道交通意外伤害、水上交通意外伤害、搭乘机动车意外伤害，保费200元起；
  第二个中国人寿少儿英才卡针对的是3-18岁的儿童，保障的内容包括了意外伤害身故、残疾、烧伤、意外伤害医疗、住院、特定门诊医疗、重大疾病等，3岁以下的儿童是每年365元，3-18岁是每年200元。
  第三个中国人寿吉祥B卡和D卡的区别就是保障的范围有所不同，主要是针对的基本保障。
  二、赔偿标准
  所谓意外险本就针对的是意外导致的伤害或身故，所以，当被保险人在保单合约期间，因意外遭受到伤害并在保险人指定的医院治疗，这期间所发生的合理且必要的费用，以及在这期间产生的其他费用，包括如下项目：
  医疗费：这是根据医疗机构出具的相关医药、住院等收费凭证和被保险人的实际情况确定被保险人在治疗期间发生的费用符合当地的基本医疗保险的范围规定的治疗费、医药费、检查费、手术费等；
  护理费：被保险人在治疗的期间发生符合当地的基本医疗保险范围规定内的等级护理费；
  交通费：在被保险人因意外需抢救生命的时候发生的救护车费等医疗方面的用车费用，交通费需要有正当的凭据才能报销；
  误工费：误工费需要根据被保险人的工资和误工的时间来定；
  住院伙食补助费：这需要参照当地国家机关一般的工作人员出差伙食补助的标准予以确定的；
  营养费：根据被保险人人的伤残情况并参照医疗机构的意见来进行确定。
  三、意外险赔偿的前提
  意外险的赔偿也是有前提的，并非所有出险都能获得赔偿的
  首先是被保险人受的伤害事故是意外伤害的范围内；
  然后就是要符合保险责任并在保险期限内所发生的意外；
  最好就是发生的意外属于购买的保险类别范围内。
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  2021-12-23 17:56 齐明杰 客户经理

  您好！一般来说，中国人寿意外险可以为被保险人因意外导致的的伤残、医疗等提供保障，所以您最近摔倒，膝盖韧带拉伤，所以产生的医疗费用一般是可以报销的，但对于具体情况，您最好还是向中国人寿咨询一下。需要注意的是，中国人寿意外险责任范围包括以下方面：
  1、死亡给付：被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
  2、残废给付：被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。
  3、医疗给付：被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
  4、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
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  2021-12-23 17:41 黄盛波 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  您好！这要看您购买的是什么保险，如果您在吉祥人寿购买的是包括急诊保障的医疗之类保险，那么是可以报销的，反之，若您在祥人寿购买的产品不提供急诊保障，那么便无法进行报销。

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  2021-12-23 17:24 赵馥洁 客户经理

  您是怎么受伤的？我之前也是半月板损伤做了关节镜微创手术，这类伤病重疾险都是在理赔范围内的，
  可以用的是意外险和医疗险进行报销，不知道您是否有购买