其他回答(共7条)

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  2021-12-23 17:52 龚巧丽 客户经理

  报销封顶，各地不一样的呢
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  2021-12-23 17:32 齐景娥 客户经理

  社保的医保报销上限，和我们的缴费时间有关系，你的限额是多少？

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  2021-12-23 17:19 赵风英 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  社保报销上有封顶的。比如江苏省苏州市规定的报销金额最高不得超过16万元人民币。超过16万元人民币的可以通过慈善组织募捐医疗费，医疗保险基金不再给付。

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  2021-12-23 17:09 符腾丹 客户经理

  医保报销上限各地不同 我们这里原来是每年至高报八万，从今年起，最高可以报销12万 。
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  2021-12-23 17:05 龙宇飞 客户经理

  医保报销最高上限也称之为封顶线，各地的医保政策略有不同，因此，封顶线也不同。具体的建议你去户籍所在地或者就业缴纳社会保险的社保局去询问。
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  2021-12-23 16:47 赵馥洁 客户经理

  上限重疾是70000元（70000元以内是不要自负的，进口药不给报销）70000元以上是要自己自负20％的。是自己实际的医疗费。
  
  拓展资料
  一、医保报销上限有没有规定
  社保医疗保险的报销额度是有上限的。
  1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，度超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。
  2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设回上限，这个跟医疗险累计缴费答时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线--即免赔。
  二、医保报销上限是多少
  城镇居民医疗保险最高报销额度
  门诊报销：2000元
  住院报销：17万元
  城镇职工医疗保险最高报销额度
  门诊报销：20000元
  住院报销：30万元
  补充说明：
  1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。
  2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元，其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元。
  三、医保报销的注意事项
  1、参保人入院或出院时都必须持医保卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。如需住院，需要参保人先预交医疗费用押金，出院结账后多还少补。
  2、参保人员如果因病情需要转诊或转院的，必须经过医院主治医师同意之后提出转诊意见，由所在单位填报申请表，经过定点医疗机构医保管理部分审核同意后报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。其中，转诊只限于省特约医院，其费用必须先由本人进行垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
  3、出院后，医院会按照相关政策计算医保报销的金额和个人自付的金额，医保报销金额可直接在医院医保结算处直接报销，个人自付部分需由参保人自行结算。
  4、参保人员住院后的统筹基金的起付线标准件根据各地政策不同，会有所不同，一般情况下，是根据上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
  
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  2021-12-23 16:31 连东英 客户经理

  有些是不可以报的，不管他上限金额是多少，每次报的话就只报80%的费用，一年的报销额是1000元超了就得等第二年才能报了，

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