其他回答(共7条)

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  2021-12-23 17:52 齐新玉 客户经理

  城乡居民的二次报销就是大病保险，要个人自付超过一定金额才给予一定比例的报销，当然还有一个民政补助可以回乡咨询一下。
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  2021-12-23 17:31 管火金 客户经理

  呵呵，首先你要弄明白何为二次报销？你想，为什么新农合报销的钱不一次给，还要搞个二次，不麻烦吗？所为二次报销，以般有以下几种情况：
  一是由于本地区新农合补偿方案过于保守，新农合基金节余过多，一般省级部门都有文件规定，新农合当年要支配基金节余不得超过15%，有的地方为20%，如果超过了，就必须实施二次补偿，主要是针对县外住院费用高、报销低的重大疾病患者，个别可能涉及到县级，够不够二次报销条件，是看第一次所报销金额是不是达到县新农合设定的比例标准，没有达到，实施二次补偿，达到了，就不具备二次补偿的条件。所以，这种情况下，二次报销并不是每一个参合患者都有的。
  二是大病救助二次报销，目前，大部分地区实施了大病救助政策。即把部分比较普遍性、费用较高、家庭负担大的病种纳入大病救助范围，如先心病、白血病、大部分癌症等，这项政策新农合补助70%，而民政部门负担其中的20%，总报销比例达90%，部分农民把民政部门报销的20%称之为二次报销，这个基本各省、各地区都存在。
  三是民政优抚对象（低保、五保、军人优抚）参加新农合后生病住院，新农合报销过后，民政可再补偿一部分，不过不多，我们这儿最高封顶线才5000元。
  一般来说，所谓的二次报销只是第一种，而第一种情况是因基金节余过多而实施的补救措施，所以这项政策不会普及到每个省！
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  2021-12-23 17:18 赖鸿华 客户经理

  只有底保证，才能申请二次报销，或贫困户都可以。
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  2021-12-23 17:08 齐晓娟 客户经理

  从二次报销的话，首先需要你的住院证明，你的出院证明，你的诊断证明。你的消费证明。
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  2021-12-23 17:04 米增奇 客户经理

  农村合作医疗保险报销时限如下：

  1、患者在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊是十日。

  2、转市外的住院费用，在 1个月内 将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）。

  二、新农合报销：

  （1）报销所需资料 ：

  1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

  2、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

  （2）报销流程：

  1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。

  2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

  三、新农合报销过后，你需要拿着住院收费票据复印件、出院证复印件、新农合报销三连单复印件（有的地方要诊断证明或病历复印件），上面加盖新农合公章到民政部门申请，审批后发放补助，如果你不进行申请，民政部门是不可能给你钱的；如果已申请，且手续合格，一般当年度应该将补助款项交给患者。

  扩展资料：

  “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。

  大病医保可与医疗救助同时享用，在遇到疑难特殊病症时，居民用药往往会超出医保范围，则无法享受大病医保政策，韩晓芳主任表示，这是目前面临的问题，现阶段保障水平还是有限的，大病医保只能解决一些基本问题。

  大病保险如何报销：

  首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。

  参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入（简称起付金额），超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

  参考资料：
  
  

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  2021-12-23 16:43 龚小花 客户经理

  您好！
  医保报销之后，是可以申请二次报销的。
  由于这方面的规定，不同地区和不同时间段都在变化，整理了一些比较通用的规定，以下信息仅供参考。
  一、大病二次报销是什么？
  “大病二次报销”其实是指医保中的大病医疗，具体来说就是医保的参保人员，如果在去年产生了高额的看病费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。
  大病医保的参保目前在很多地区都是自动的，如果是职工，通常费用从医保个人账户和公司交费中扣除；如果是城乡居民医保的参保人员，多数地区不需要额外交钱，少数地区需要自己去投保。
  参保人如果发生了高额医疗费用，经医保报销后，个人承担的费用依然超过了当地确定的大病保险补偿起付线，就可以去申请报销。
  二、如何判断能不能报？
  要判断自己能不能获得报销，得从两个方面来看：
  1.医疗费用是否合规：我们都知道医保是有报销范围和用药目录的。比如城乡居民医保目录，如果大家用的是进口药之类目录以外的药品，自然就不在报销范围内。只有在医保范围内的费用才是能够报销的“合规医疗费用”。
  2.大病保险补偿起付线：商业保险中有个概念叫免赔额，意思是在这个额度以内的费用你们自己承担；大病保险的起付线也是这个意思。如果合规费用的花费没有达到这个门槛，就不能进行报销。
  通常这个门槛由各个地区自行确定，但起付标准一般不高于当地上一年度城乡居民人均可支配收入。所以要想申请报销，必要条件是在医保报销范围内的自费部分超过了当地的大病保险补偿起付线。
  三、二次报销需要什么材料，去哪办？
  通常，大病二次报销可以在这两个地方进行申请：
  1.医院的大病结算窗口
  很多医院都设立了大病结算窗口，住院时大家用医保卡或新农合医疗证办理住院登记，出院时携带相关资料前往大病结算窗口即可使用医保卡直接报销大病费用。
  2.医保经办机构的结算部门
  对于异地就医的患者，出院后携带医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、出院小结等证明，可以前往当地医保机构申请进行二次报销。
  但需要提醒大家的是，治疗中有很多高额费用都在医保报销范围以外，这些费用虽然花费较大，但是由于不在医保目录内，所以还是不能获得报销的。
  希望我的回答能帮助到您。
  
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  2021-12-23 16:22 齐春怡 客户经理

  新农合二次报销不是去民政局而是去社保局，新农合二次报销的情况有如下两种：

  一、特种病例

  新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销。儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。

  二、重大疾病保险（住院治疗花费过大）

  大病保险是对医保的补充，对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。为了尽量减少因病致贫、因病返贫的发生，一新政不设封顶线，使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿，减轻个人和家庭负担。
  

  扩展资料：

  二次报销所需材料：
  

  1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;

  2、新农合补偿结算单;

  3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;

  4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件;

  5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;

  6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。

  参考资料来源：