其他回答(共7条)

• 

  2021-12-23 17:17 齐晓怡 客户经理

  出借医保卡是违法行为，可能受到法律的处罚；出借医保卡可能影响自己自己保险的理赔，同时，购买保险时也会影响保险公司对自己的核保问题，甚至会直接导致拒保。
  拓展知识：
  一、医保卡使用说明
  功能
  医保卡，是含有芯片的功能卡，用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如（武汉市的医保卡初始密码1234）。医保病历，病历的一种，可以通用于同一城市的所有医保定点医院，用于记录医保就医情况。
  能否报销社保的医疗保险？
  所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
  门诊报销
  居民医疗保险：
  在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。
  城镇职工医疗保险：
  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
  医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
  可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
  二、医保卡补办流程
  现阶段医疗保险卡消磁、丢失后，按规定将直接更换社会保障卡，具体流程：
  （一）若换卡前后为同一银行，本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续，街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件，受理社会保障卡的申领，时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后，原医疗保险卡内金额自动转到社保卡，无需办理清户。
  （二）若换卡前后非同一银行，领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户 。
• 

  2021-12-23 17:04 黄真敏 客户经理

  1、医保卡仅限本人使用，不能借与他人使用。

  2、使用非本人医保卡就医，属于欺诈骗取社会保险行遇行为，社保部门可以对借用者处以罚款，对出借者停止医保卡报销的处罚。

  3、《社会保险法》规定：

  第八十八条  以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

  扩展资料：
  

  相关报道：

  “不要向别人借钱，也不要借钱给别人。”莎士比亚在《哈姆雷特》中写的这句经典台词，如果将“钱”字改为“医保卡”，作为对医保参保人员的提醒，真是再恰当不过了。

  刚刚开始实施的武汉市《医疗工伤生育保险定点服务机构和参保人员稽核办法(试行)》规定，参保人员如果把医保卡借给别人使用，或向别人借医保卡刷卡产生费用，今后住院治病，有可能被医保部门拒绝支付费用。

  新规首次将参保人员违规纳入稽核范围。规定有5类违规行为之一的，市医保中心将视情节轻重，采取改变结算方式、拒付费用等措施进行处罚。

  改变结算方式，就是一旦有违规行为的参保人员住院，将不得使用医保卡进行结算，而必须由自己垫付医疗费用，在出院1年以后再向市医保机构申请审核报销。对审核出的违规费用，市医保机构不报销，参保人员不得不自己买单。
  

  这5类违规行为是：伪造、涂改医疗票据、处方、病历、医疗文书的；以欺骗、胁迫等手段重复开药、超量开药的；转卖医疗保险基金报销的药品谋取不正当利益的；将本人的社保卡转借给他人使用，或者使用他人的社保卡并发生医疗费用的；其他造成社保基金损失的行为。

  新规还对定点服务机构的违规行为进行了梳理，规定对18类违规行为，市医保中心可拒付相关费用，并视情节轻重，给予最低1个月，最高6个月的暂停结算处罚。比如，对住院治疗的参保人员过度检查、用药和治疗，增加病人负担的；采取转院、转科等形式，将一次连续住院过程进行分解的，都将面临处罚。

  参考资料：

• 

  2021-12-23 16:49 米塞林 客户经理

  医保卡不能借给别人用。

  1、医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一，仅限于参保人员本人使用。

  2、如果卡上(个人账户)有余额，可在参保统筹区内的医保定点医院看病用于支付自付部分(不足以支付时用现金支付)或到定点药店购医保目录内的药品，否则属违规。

  医保卡借给他人使用的惩罚如下：

  1、使用非本人医保卡就医，属于欺诈骗取社会保险行遇行为，社保部门可以对借用者处以罚款，对出借者停止医保卡报销的处罚。

  2、我国《社会保险法》第八十八条:

  以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

  扩展资料：

  医保卡的使用方法：

  1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

  2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

  3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

  4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

  5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。

  6、注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。

  住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花10000元报销范围在55%-65%之间。

  参考资料来源：

  
  
  

  
  

• 

  2021-12-23 16:42 赵颐轩 客户经理

  一、医保卡为什么不能外借？
  医保卡上有你的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号.
  它就等同于另一个「身份证」，你会把身份证随便借给别人吗？
  肯定不会，一样的道理。
  二、医保卡外借，问题很严重？
  其实医保卡对保险的影响主要在理赔的时候，而医保卡外借主要有这几种情况。
  1、医保卡外借，看过小病
  如果亲戚朋友借走医保卡，只是看了像感冒发烧这样的小病，其实对我们买保险不会产生影响。
  我们平时也少不了在这种情况下去医院，保险公司也不会细究，也就不会影响我们的理赔。
  2、只有购药记录
  在药店购买药品时，只是扣了钱，但是没有记录具体药品，或者是记录了不影响健康告知的药品。
  这个情况需要视药房要求而定，普通药房一般不需要处方就可以拿药，外借医保卡买药的，大多也都是这种情况。
  如果自身确实没有患病，可以不用告知。当然，选择告知，可以减少以后的理赔纠纷。
  3、医保卡外借，就医记录为慢性疾病
  如果医保卡外借导致了高血压、糖尿病等慢性疾病治疗记录，就算提交体检报告，也会拒保。
  因为高血压和糖尿病都是可通过药品控制的，投保时，保险公司没办法判断你是否真的血压和血糖是正常，所以想获得好的核保结论自然是不容易的。
  4、医保卡外借，有处方药、住院等病例具体记录
  去医院看门诊、体验和住院，都会直接在医保卡上留下具体记录。
  让他人冒用自己的身份住院治疗，等于薅医保羊毛，属于骗保，这种情况没得商量，直接拒保。
  所以说，就算把医保卡借给别人用了，我们还是有投保和理赔的机会，前提是这些保险公司对“医保卡外借”这件事情，有一定的容忍度。
  三、保险公司能查到我的医保卡内容？
  别怀疑，真的能。
  保险公司在成立之初就要做好所有准备工作，尤其是带病投保的情况。且不说人家就是专业干这个的，就算没办法，也有大把的第三方机构去核查，只要想知道，总有100种方法查出真相。
  所以，别有侥幸心理，如实告知。
  那医保卡已经外借了怎么办呢？一定要查看消费记录是否有购药详情。
  具体步骤如下：
  支付宝-城市服务-社保查询-医保
  微信-城市服务-社保
  如果查不到就只能问问之前借卡的人在哪里买了药、看了病，到医院调取相应病历记录，确认是否涉及健康告知中的病症。
  总结
  总之，医保卡外借的情况其实非常复杂。是否影响买保险，取决于自己的医保卡名下是否留下了某疾病的诊断或病史记录。
  已经影响到买保险，还需要看代刷中涉及的具体疾病。
  最后给大家两个实用的建议：
  1）如果是不严重的疾病，就直接当自己的疾病来投保就可以，符合健康告知就投保，不符合直接智能核保或者人工核保就可以；
  2）如果是比较严重的疾病，可以如实告知保险公司医保卡外借的情况，申请人工核保，过程中可以多家公司尝试，每家保险公司的核保标准会有差异，择优选择。
  另外，像医保卡外借，用于高血压糖尿病购药而被拒保的客户，这里还有一个解决对策就是：直接购买防癌险。
• 

  2021-12-23 16:21 齐晓天 客户经理

  不同情况下，医保卡借给他人使用的影响

  1、购药

  社会医保账户分为个人账户和统筹账户，医保卡内的余额即为个人账户，可以用于药店购药或门诊等费用支出。余额虽然不能取现，但是允许自由消费，自然可以给家人购买药品。

  不过，在保险公司的理赔流程中，会有用药记录的调查环节，如果长期、高频使用的某种药物印证了带病投保，保险公司会进一步调查和询问，但并不会形成直接证据。

  2、体检/就诊/治疗

  与购药不同，体检、就诊和治疗记录，是保险公司核赔时最重要的判断依据，因为与医保卡持有者直接关联，这些记录可能成为拒赔的重要证据。

  不过，证据讲究的是证据链完整，孤证不立，只有一条证据支持的结论是不可接受的，除非结合其它记录形成完整证据链，否则不构成拒赔的理由。比如，借给长辈的体检报告中诊断有高血压，但之后自己连续5年的体检报告正常，则证明那次异常体检不属于医保卡持有者。

  但是，这可不是大胆将医保卡借给他人的理由，万一投保商业险后，被保人真的有了相似的病史，前后就形成了证据链，届时有苦也难言了。

  综合来看，用医保卡给别人买药，影响很小；但是用医保卡上自己的名字给他人体检、就诊、治疗，有很大风险，一定要慎重。

  扩展资料

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

  医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  参考资料

  
  

• 

  2021-12-23 16:19 齐春敏 客户经理

  随着社会保障体系的健全，现如今，不论男女老少，都购买了医疗保险，一人一卡，无论看病，买药还是住院，你的消费记录在社保系统中都是可以查到的。

  很多把医保卡借给他人使用的想法也很简单，卡里的钱又不能取现，又没什么利息，放着也是放着，自己用不到，给亲朋好友买点药也算物尽其用了，还能把里面的钱变现，何乐而不为呢？如果你也是这么想的，那么就大错特错了。

  假若只是买些常用药，比如感冒药，消炎药，酒精之类的药品，没有多大影响，但是你若买了治疗高血压，心脏病，糖尿病之类的慢性病药，那你的损失就大了。

  一，社保卡借给他人使用，是犯法的。《社会保险法》第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

  医疗保险，"保险"它的本质上是一种基金，而医保基金的钱都是全国人民共同缴纳的，我们每个人的月工资利扣除的一部分就是缴纳到保险利，而农村合疗每人每年都会缴纳一定金钱来维护保险的正常协议。

  在你把医保卡借给别人使用的时候，在严格的意义上来讲就是在欺诈，伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险大福利，由于目前我国的医疗保险基金监管还不够完善，也没有人追究，但小编还是建议大家轻易不要给他人使用，毕竟其性质还是骗保，一旦被人举报，那就得不偿失了。给家里亲属买点常用药就可以了，真遇上大病住院什么的，还不是要本人的医保才能报销吗？

  二，这会影响医保持卡人购买其它相关保险。假如你自己额外购买了一份重大疾病险，当你真正生病住院办理保险理赔时，保险公司在查询你的医保卡记录时，若发现你的医保卡购买过慢性病药或者住院记录的时候，保险公司会认为你隐瞒病史，拒赔，那这个时候就时真的就说不清了。

  其实在日常生活中，买一些保健品啊，头疼感冒之类的药，对购买保险的影响不大，但是如果用你的卡给别人买治疗甲状腺结节，乙肝，冠心病的药或者那你的卡给他人看以上的疾病，那么这个影响就很严重了，因为这类的病史会直接影响保险公司的核保结论。

• 

  2021-12-23 15:55 齐晓娇 客户经理

  国家规定，医保卡是个人所有，不能借给别人用。但是，实际生活中，只要是不查出来的话，给别人用也可以。但提醒一点：医保卡中的钱是你自己的，你自己的钱别人用了，到时候，如果你生病要买药，钱没了，你自己怎么办呀？