佛山市第一人民医院产检可以用社保卡吗?
齐春影
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2021-12-23 15:26
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2021-12-23 17:50最佳答案
怀孕检查是可以用医保卡的。正确而言,如果你有在单位公司有正常缴纳社保的话,那你完全是可以用生育险来报销。因为你社保缴费的费用中就包括了生育险。但如果是你用了医保卡,那么这个费用就是由你自己出的。下面就来详细谈谈孕检费用的报销事项。
1. 产检费用可以报销多少?
首先,如果你是有在单位正常缴纳社保费用的话,社保费用中就包括了生育保险。那么你孕检的费用是可以得到生育保险的部分报销的。生育保险待遇包括个人生育医疗费用和用人单位生育津贴两类待遇。其中,个人生育医疗费用包含了产前检查、分娩以及计划生育等医疗费用。但如果你想要用生育保险报销孕检和生产费用的话,前提是你得在用人单位中缴纳了满1年的社保费用,才可直接报销。或者是生产前未缴满一年,但待你生产完毕后只要社保缴纳满一年了,那么你可以报销生育保险。以深圳为例,如果你在用人单位缴满1年的社保之后,那么你可以去社保局报销这笔生育保险费用了,但是深圳的生育保险费用是定额的。
即:
(1)产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
(2)单胎顺产:2700元;
(3)单胎难产(含剖宫产):5200元;
(4)多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
同时,我们除了可以领取生育险的报销费用之外,还可以获得一笔生育津贴,这笔生育津贴是由用人单位去申领的,但领取生育津贴也是有要求的。
即:
(1)职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
(2) 累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
以上就是孕检的一些社保报销费用注意事项。但报销还要提供比较多的文件证明,所以你孕期检查的各项证明一定要保存好。如果你需要具体的文件说明的,可以底下评论,我可以发你。
其他回答(共7条)
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2021-12-23 17:35 齐智富 客户经理
产检的时候是可以用医保卡的,但是只能用医保卡的个人账户来支付产检费用。孕妇产检的费用最终还是由生育保险来进行报销的。
以郑州市为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:
(一)产前检查:800元/例
(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;
(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;
(四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。
实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。
扩展资料:
《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
参考资料来源:
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2021-12-23 17:24 辛培军 客户经理
不可以,产检是生育保险是生完孩子一次性报销的。生育是单独的生育险,是先消费后报销的,你可以刷卡支付,但是没有优惠,而且一般的医保都是外地不报。而且生育险是缴满一年后才可以用 你想问的应该时产检可不可以用医保卡报销,以下提供医疗保险不予报销的五类:
第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
第二类是非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗鉴定。
第三类是诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束
CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
第五类是其他类:各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 -
2021-12-23 16:55 齐春影 客户经理
如果你缴纳的是职工社保的话,那么社保其中的生育险能够报销生育医疗费用,包括产检,那么就是可以的。如果只是普通医保,不包含生育险就是不可以的。报销价格根据不同地区都是不一样的,可以咨询当地工作人员。
企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用,医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围,社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。
孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围,目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。企业职工社会保险目前包括职工基本养老保险、职工基本医疗保险(住院、门诊)、工伤保险、生育保险、失业保险,具体以参保人实际参加的社保险种为准。
拓展资料:
产检时医保报销范围:
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
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2021-12-23 16:39 黄生龙 客户经理
不能用,刚开始没有建立孕妇卡的时候可以用医保卡,但是建立孕妇卡的时候就不能用医保卡了,但是产检的费用后期可以报销,后期有个生育补贴,补贴程度每个地方应该不太一样,具体去医院或社保中心问问。 -
2021-12-23 16:09 龙展航 客户经理
社保卡上的个人账户是医疗保险,不是生育保险。
产检的费用严格说来属于生育保险的范畴,应该是在生育过程结束后连同生育费用一起到生育保险去报销。
不过近年来有些地方已经允许产检使用医保卡的个人账户余额。 -
2021-12-23 15:52 齐明柱 客户经理
产检可以用社保卡,但是不同的医院规定不同,初期产检项目较多,后期需要到医院建立产检档案并且定期去产检。举措建议产检能不能用社保卡时因医院的不同而不同,有一部分医院是不可以用社保卡,但是多数的医院是在产检过程中可以用社保卡的,社保卡是工作单位为员工购买的福利保障。注意事项产检的项目在第一次时较多,后期伴随着胎心监护、唐氏筛查、四维彩超等等,后期在医院建卡后对于孕妇的产检是更加方便的。 -
2021-12-23 15:40 龚巧云 客户经理
请问你的社保卡是跟你同学是同类型的吗?
你要知道,缴费不同档次不同待遇也会不同的,就好像我交的社保是不能门诊看病的只能住院报销,而有些卡是既能看小病也能买药和住院报销的,所以你要搞清楚你的卡到底是什么档次的社保卡。我理解产检应该不用住院的吧,只是检查而已所以如果是低档的社保那就不能报销的了!
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