其他回答(共7条)

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  2021-12-23 16:07 龚崇权 客户经理

  70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万元（学生及儿童：18万元）以下医疗费，三级医院起付标准500元，报销比例50%（学生及儿童：55%）；二级医院起付标准300元，报销比例60%；一级医院报销比例65%。
  2015-01-02
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  其他回答 4条回答
  Sakura丶
  重阳节前夕，广东省老龄委公布五年工作计划：至2010年，城市老年人全部纳入医疗保险。
  广东省老龄委有关人员昨天表示，广东将建立和完善养老保险制度，初步形成基本养老保险、补充养老保险、个人储蓄养老保险相结合的多层次养老保险体系。到2010年，全省城镇参加基本养老保险人数达到2180万人，实现基本养老保险全面覆盖城镇各类从业人员。
  同时，有关部门将加快制订《广东省医疗保险条例》，至2010年，城市老年人全部纳入医疗保险，并将符合医保条件的社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点机构。在城市社区建立起基本的老年医疗保健服务体系，包括建立社区卫生服务机构，发展老年人家庭病床等。
  2015-01-03
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  匿名用户
  城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
  一、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  三、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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  2021-12-23 15:48 赵骥万 客户经理

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  在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。
  一、门诊(门诊费800元门槛费)x50%
  二、住院(住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外
  门诊部分重症疾病的医疗费用报销：
  (1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;
  (2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。
  大额医疗保险：
  (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;
  (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;
  (3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。
  住院医保待遇标准：
  学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%；在二级医院起付标准为400元，报销比例为65%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。
  其中，一级医院起付标准为300元，二级医院起付标准为400元，三级医院起付标准为500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
  门急诊大额医疗费用的报销标准：
  在一个年度内，城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准为600元，最高支付限额为3000元，报销比例为50%。

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  2021-12-23 15:36 窦连池 客户经理

  社区医疗医疗保险分为两种一种是在社区交一年一百来元，有的在劳动局基础上交的，通常报销比例是百分之35% ~45% 。但是所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的，但保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的由个人自己承担 。

  用药不同，医院等级不同，同样的病也会导致不同的报销比例。比如同样是贫血住院，一个用了1万元，全都是当地医保范围内的用药，则可能给报销了7000元。另外一个人同样的病也用1万元，但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药，不在当地医保范围内，也许只报销到2000元。

  医保住院结算都是电脑算的。知道报销比例不到出院也算不出来钱，因为有些东西是不报销的。一般而言，在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右。职工医保的报销比例在50%-80%左右。社区医院报销比例高一些，大概在 75%--90%之间。

  拓展资料：

  起付标准最低为250元 。

  起付标准为：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。

  起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：

  1、城镇非从业居民 城镇非从业居民社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%；一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%；二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%；三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。

  2、少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。

  两种门诊大病费用可报销 。据介绍，门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。

  门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。

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  2021-12-23 15:21 米国连 客户经理

  一、医疗保险的报销比例是多少？
  1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
  假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
  2.在职员工住院医疗报销报销比例
  医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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  2021-12-23 15:09 齐景宪 客户经理

  社区医疗的报销比例是根据医院的等级而定的，等级越高报销的比例就越少。通常社区医保报销比例是百分之35%-45%。
  但是所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的，但保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的由个人自己承担。
  住院15天就要出院,过一段时间再住院。只给医院结15天的费用。
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  2021-12-23 14:57 黄盈椿 客户经理

  根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》精神，各地出台了相应城镇居民医疗保险政策，积极推进城镇居民医疗保险制度整合工作。那2017年城镇居民医疗保险最新政策是怎样的?下面一起去了解一下。

  2017城镇居民医疗保险报销比例及范围

  1、门诊报销

  普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  2、住院报销比例

  连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  3、二次报销比例

  “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

  参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

  4、报销额度

  每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。

  2017城镇居民医疗保险缴费办理

  2016年8月1日—2016年11月30日，逾期缴费系统关闭，不再受理缴费。

  1、城市区一般居民、小学和初高中在校学生、少年儿童首次参保：请携带户口簿(或居民身份证)原件及复印件，到户籍所在地(或家庭居住地)的社区，办理参保登记手续;

  2、5个工作日之后，请携带户口簿或居民身份证到就近的银行网点缴费;缴费次日起，请携带缴费凭证和医保卡工本费7元，到户籍所在地(或家庭居住地)的区社会保险中心办理医保卡。

  3、已参保人员续保：请携带居民身份证或居民医保卡，直接到就近的银行网点缴费。

  2017城镇居民医疗保险多少钱

  【北京】城镇老年人个人缴费金额每人每年360元;学生儿童个人缴费金额每人每年160元;城镇无业居民个人缴费金额每人每年660元，其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

  【上海】70周岁以上：4300元，其中个人缴费370元;60—69周岁：4300元，其中个人缴费535元;19—59岁：2900元，其中个人缴费720元;中小学生和婴幼儿：1100元，其中个人缴费110元。

  【重庆】城乡居民在2016年9月至2017年6月底(新生儿在2017年1月至2017年6月底)期间参保缴费的：一档：140元/人。年，二档：350元/人。年;在2017年7月至9月底(新生儿在2017年7月至12月底)期间参保缴费的承担个人缴费+财政补助标准(目前财政补助标准为420元/人。年)。

  【天津】成年居民，高档：1480元，其中个人缴费680元，政府补助800元，中档：1180元，其中个人缴费380元，政府补助800元，低档：950元，其中个人缴费150元，政府补助800元。学生儿童档：930元，个人缴费130元，政府补助800元。

  【石家庄】县(市)每人缴费180元;市区每人缴费240元。

  【福州】成年人180元/年、未成年人(含在校学生)150元/年。

  【广州】个人缴费标准为182元/人·年，政府资助不低于436元/人·年。

  【济南】少年儿童每年缴费100元;成年居民缴费分为160元/年和300元/年两个档次。

  【合肥】在校学生、少年儿童及18周岁以下居民(1998年9月30日后出生)缴费标准为30元/人;其他城镇居民缴费标准为120元/人。

  【杭州】按每人每年1500元标准筹资的，城乡居民个人缴纳500元，市、区财政各补贴500元;按每人每年1000元标准筹资的，城乡居民个人缴纳300元，市、区财政各补贴350元;除农转非人员外，18周岁以上、未达到法定退休年龄的主城区城镇户籍非从业人员，城乡居民医保费由个人全额缴纳。

  【西宁】十九周岁(不含十九周岁)以下城镇居民每人每年缴费160元，十九周岁以上城镇居民每人每年缴费150元;十九周岁(不含十九周岁)以下农村居民每人每年缴费160元，十九周岁以上农村居民每人每年缴费170元。

  【武汉】武汉地区高等学校在校大学生、各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民，个人缴费标准为每人每年60元;18周岁及以上的非从业居民等个人缴费标准为每人每年500元;本市城镇户籍，未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人等，个人缴费标准为每人每年100元。

  【长沙】个人缴费标准为150元/人·年。其中，困难大学生个人缴费标准为115元/人·年，由政府补助35元/人·年;城乡低保人员、城乡“三无人员”、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的人员个人不缴费，由财政全额补助。各高校困难大学生比例不超过本校缴费人数的20%。

  【南昌】2016年已参保缴费的居民，需要补交2016年个人少缴的30元与2017年缴费150元，缴费金额为180元。2016年应保而未参保缴费的居民，需要补交2016年的个人缴费150元，以及2017年的缴费150元，所以一共需要缴费300元。

  【西安】(一)少年儿童个人部分每人缴纳90元。其中，低保、重度残疾及低收入家庭的少年儿童缴纳30元。(二)城镇非从业居民个人部分每人缴纳180元。其中，低保、重度残疾的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人缴纳30元。(三)国家财政补助少年儿童每人440元，低保、重残、低收入家庭少年儿童每人500元。补助非从业居民每人440元，低保、重残、低收入人员每人590元。

  以上数据依据网络公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

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  2021-12-23 14:25 黄皓燕 客户经理

  参加城镇居民医疗保险可凭本人身份证、户口簿到户籍地所在的街道或社区的劳动保障所办理参加登记手续。城镇居民医疗保险主要保住院、门诊大病，兼顾普通门诊，住院平均报销比例在60-70%

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