其他回答(共7条)

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  2021-12-23 13:59 符耀精 客户经理

  具体的社保项目有成千上万种呢。
  具体要到当地社保局去咨询，也可以向国寿的理赔部去咨询。
  如果你当地社保局网站比较好的话，在社保网上也可以查询的。
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  2021-12-23 13:56 赖鹏博 客户经理

  住院医疗报销符合当地社保报销的部分各分项在合同生效90天后，因病住院，自住院日起90天内的医疗费按比例报销（例如药品75%，住院费85%，治疗费80%，检查费75%，材料费75%），一年累计最高报1万元。（我们这里是5000元） 2、因意外伤害住院，及第二年续保，不需要观察期。
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  2021-12-23 13:37 黄盈椿 客户经理

  凡六周岁至六十五周岁、身体健康者均可作为被保险人，由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向中国人寿保险股份公司（以下简称本公司）投保本保险。
  责任开始
  本附加合同如与主合同同时投保，主合同保险责任开始条款适用本附加合同。
  投保人也可以在主合同有效期间内的年生效对应日前申请投保本附加保险。除另有约定外，本附加合同保险责任开始的日期即为主合同当时的年生效对应日。
  住院次数的计算
  被保险人因同一意外伤害事故或疾病，及由此引起的并发症，必须住院治疗两次以上时，若每次出院日期与再入院日期间隔未超过90日，本公司视为一次住院，按第五条规定给付医疗保险金。

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  2021-12-23 13:24 龙宝霞 客户经理

  附加住院医疗保险包括以下内容：
  保险责任
  在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害或在本附加合同生效九十日（按照本公
  司相关规定续保的，不受前述九十日的限制）后因疾病在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗，对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，本公司按 80％比例给付保险金。若被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付， 本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担给付保险金责任的期限，自保险期间届满次日起至出院之日止，但最长不超过九十日。
  本公司给付的保险金以保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到本附加合同的保险金
  额时，本附加合同终止。
  责任免除
  因下列情形之一，导致被保险人支出住院医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：
  一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的疾病；
  二、被保险人在本附加合同生效前的未愈疾病；
  责任免除
  因下列情形之一，导致被保险人支出住院医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：
  一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的疾病；
  二、被保险人在本附加合同生效前的未愈疾病；
  三、被保险人的遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；
  四、被保险人患性病；
  五、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复；
  六、被保险人的视力矫正手术或变性手术；
  七、被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术；
  八、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗；
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  2021-12-23 13:22 龚峰毅 客户经理

  附加住院医疗保险包括以下内容：

  • 保险责任

  在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害或在本附加合同生效九十日（按照本公

  司相关规定续保的，不受前述九十日的限制）后因疾病在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗，对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，本公司按 80％比例给付保险金。若被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付， 本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担给付保险金责任的期限，自保险期间届满次日起至出院之日止，但最长不超过九十日。

  本公司给付的保险金以保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到本附加合同的保险金

  额时，本附加合同终止。

  • 责任免除

  • 因下列情形之一，导致被保险人支出住院医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：

  • 一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的疾病；

  • 二、被保险人在本附加合同生效前的未愈疾病；

  • 责任免除

  • 因下列情形之一，导致被保险人支出住院医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：

    一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的疾病；

    二、被保险人在本附加合同生效前的未愈疾病；

    三、被保险人的遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

    四、被保险人患性病；

    五、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复；

    六、被保险人的视力矫正手术或变性手术；

    七、被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术；

    八、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗；

    九、主合同列明的其他责任免除事项

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  2021-12-23 13:09 龙层花 客户经理

  1、此保险没有报销比例和次数限制，只有每年最高可报1万的限制。

  2、医院药品和治疗的自费和部分自费部分无法报销，社保和此保险都不能报销，所以报销得少。

  3、一般有社保的话，此住院医疗保险可以将保额调低到1000左右，即使2-3万块钱的病可能才报到1000，每年交570才报440，得不偿失。

  4、此住院医疗保险跟年龄有关，小孩和老人最贵，中青年保费便宜很多。

  国寿附加长久呵护住院费用补偿医疗保险，每年缴费570元保1万，是指最高每年可以在保险公司报销1万，当然这是在社保报销之后的剩余部分在扣除了自费和部分自费部分的90%.

  注意：社保基本医药目录、基本设施、基本服务之外还有自费和部分自费内容，这些是社保和保险公司都报销不了的。

  国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险利益条款（以下简称本合同利益条款）、个人保险基本条款（以下简称本合同基本条款）、声明、批单、批注以及与本合同有关的投保单、健康声明书和其他书面协议共同构成。

  扩展资料：

  在本附加合同保险期间内，本公司负以下保险责任：

  一、被保险人因遭受意外伤害，并自意外伤害事故发生之日起180日内身故的，本公司按本附加合同的保险金额给付身故保险金。

  二、被保险人因遭受意外伤害，并自意外伤害事故发生之日起180日内造成《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》列明的身体残疾之一，本公司以本附加合同的保险金额为基础，按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》规定的给付比例，给付残疾保险金。

  被保险人因同一意外伤害造成《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》列明的两项以上身体残疾时，本公司给付各项残疾保险金之和，但不同残疾项目属于同一身体器官时，本公司仅给付严重项目的残疾保险金。

  被保险人领取残疾保险金后，自意外伤害事故发生之日起180日内又因同一原因身故的，本公司按意外伤害事故发生日当年度本附加合同的保险金额与已给付残疾保险金的差额给付身故保险金。

  三、在每一保险年度本公司累计给付的保险金以本附加合同的保险金额为限。

  参考资料来源：

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  2021-12-23 13:03 赵风茹 客户经理

  你好，国寿附加长久呵护住院费用补偿医疗保险，每年缴费570元保1万，是指最高每年可以在保险公司报销1万，当然这是在社保报销之后的剩余部分在扣除了自费和部分自费部分的90%.
  注意：社保基本医药目录、基本设施、基本服务之外还有自费和部分自费内容，这些是社保和保险公司都报销不了的。
  问题回答：1。此保险没有报销比例和次数限制，只有每年最高可报1万的限制
  2。医院药品和治疗的自费和部分自费部分无法报销，社保和此保险都不能报销，所以报销得少
  3。一般有社保的话，此住院医疗保险可以将保额调低到1000左右，即使2-3万块钱的病可能才报到1000，每年交570才报440，得不偿失
  4。 此住院医疗保险跟年龄有关，小孩和老人最贵，中青年保费便宜很多