其他回答(共7条)

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  2021-12-23 12:54 齐智娟 客户经理

  社会医疗保险：1800以下的和自费药等都不给报，门诊最高41800；大病统筹也是报销范围内报。
  商业医疗保险与社保医疗并不冲突，社保没报的部分可以拿到保险公司报，报销范围类似。
  商业大病保险是直赔型，确诊“重大疾病”，按照合同支付现金。商业保险能减轻因为生大病给家庭造成的经济损失（耽误工作、需要亲人陪护等等）。
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  2021-12-23 12:45 龚家贱 客户经理

  还是需要去购买的，单位缴纳的保险和这两个保险是不冲突的，而且这两个保险主要的范围也是关于重大疾病险和住院。
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  2021-12-23 12:44 黎皇兴 客户经理

  有必要，你可以到网上看看，重大疾病医疗保险是不够的
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  2021-12-23 12:38 齐敬甲 客户经理

  现在我国全面推行大病医疗保险政策，一般企业都会为职工缴纳。大病医疗保险就是基本医疗保险的一个补充保险。一旦发生重大疾病，缴纳大病医疗保险可以帮大家减轻一部分负担。但是报销范围也是有相关的。下面就为大家讲一下报销大病医保范围有哪些?
  大病医疗保险报销范围
  虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
  有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本 医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。
  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
  大病医疗保险报销流程
  所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
  住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
  申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关 表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗 保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
  申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审， 初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
  综上所述，报销大病医保范围还是很广的，例如山东省已明确了20个病种纳入大病医保范围。具体的病种国家并没有规定，建议大家拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。值得提醒大病患者的是，一旦住院后，必须尽快将相关材料，交送给医院医保科进行登记、审验，以免影响了住院医疗费用的报销。
  商业重疾险：补充保障优势明显
  一方面，商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”，不需要任何发票去申请“事后报销”，能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持，有利于病人及早治疗。另一方面，目前市场上的商业重大疾病保险产品，保障范围已经相当全面。
  对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系，有保险专家这样形容：“社会基本医保就好像刹车，商业健康类保险就是保险带，是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带，更不会有人有了保险带就不用刹车，越来越多的人会想要配置气囊。”
  高性价比重疾险推荐
  梧桐树保险网在这里为大家推荐一款2019年新推出的超高性价比、保障超全面的——桐心守护重大疾病保险。它有很多明显的保障优势：
  轻症、中症重疾都覆盖，赔付次数超多；
  投保后前10年出险重疾，可得到额外赔付；
  癌症保障强，单独分组、可二次赔付；
  赔付门槛低、条款更科学、更有利于被保险人。
  01 投保后10年内患重疾，额外赔付50%保额
  一般年龄越大，罹患重疾的概率也会越大。但是，现在越来越多的年轻人也被确诊为重疾。正是承担家庭责任的年纪，一人患病，全家受苦。
  考虑到这一点，桐心守护重大疾病保险特地设置了前10年重疾额外赔付的特殊保障。即投保后的前10年内不幸罹患重疾，被保险人可以得到150%的基本保额赔付。
  比如，投保了50万保额的桐心守护重大疾病保险，10年内首次确诊合同约定的重大疾病，则可以得到75万保险金。这样一来，被保险人在最重要的家庭支柱时期拥有更高额的保障，对自己负责也是对家人负责。
  02 癌症单独分组，可选癌症2次赔付
  桐心守护重大疾病保险，属于重疾多次赔付型保险产品，可以赔付2次重疾。它保障100种重大疾病，其中癌症单独分为1组。若是初次罹患癌症，也不会影响其他99种疾病的赔付机会。考虑到癌症的高发概率，这样的做法更符合人们的保障需求。
  另外，这款产品还可以选择癌症二次赔付保障。在初次癌症赔付后3年，无论是新增癌症还是复发转移癌症，被保险人都可以再次得到100%的保额赔付。也就是说，癌症可享200%保额保障。
  可以看出，桐心守护重大疾病保险在癌症保障这一块，考虑得很细致。因为每个人一生中罹患重疾的概率超过70%，而癌症治疗后复发、转移、新增的可能性也很高，作为影响人类健康和寿命的重大疾病首位，我们需要格外关注。
  03 160种疾病最高累计10次赔付，600%基本保额
  桐心守护重大疾病保险是一款保障全面的终身重疾险，全面覆盖轻症、中症和重疾。
  100种重大疾病，赔付2次，单次赔付100%基本保额；
  20种中症疾病，赔付2次，单次赔付50%基本保额；
  40种轻症疾病，赔付5次，单次赔付30%基本保额；
  投保后前10年患重疾，额外赔付50%基本保额；
  癌症二次赔付100%基本保额。
  综上，160种重大疾病，最高可赔付10次，累计600%基本保额。
  另外，桐心守护重大疾病的中症保障也很实在。有些疾病在其他产品中，只是轻症疾病，但是在桐心守护重大疾病保险的保障中，则升级至中症保障。这样的好处就是，被保险人可以在相同的赔付条件下，得到更多的赔付金。
  比如，桐心守护重大疾病保险的中症保障之一“中毒听力受损”，与另一热卖重疾险的轻症保障之一“听力严重受损”对比如下：
  桐心守护重大疾病保险中症保障▲
  某热卖重疾险的轻症保障▲
  这两个保障对疾病的定义是一样的，但是显然桐心守护重大疾病保险的赔付条件要更宽松，没有理赔年龄限制，而且中症比起轻症还可以得到更多的保险金赔付。
  另外，桐心守护重大疾病保险的一个隐藏福利——如果被保险人罹患轻症或者中症并获得赔付，保单现金价值不受影响。也就是说，倘若后期退保，即使轻症及中症发生过理赔，仍可以按照现金价值表领取相应的金额，不会减少，消费者利益得到了充分维护。
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  2021-12-23 12:36 齐明杰 客户经理

  社会医疗保险可以报销门诊、住院的医疗费用，但是医保报销有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，并不能解决所有的医疗费用。
  
  想了解更多可以看看这篇文章：
  
  重大疾病保险是当被保人在保障期患有保险合同约定的疾病时，保险公司按约定赔付保险金的保险。
  
  重疾险最开始并不是为了治病而设计的，而是为了弥补因患了重大疾病而影响到患者及其家庭的正常生活造成的收入损失，为了让患者在治疗过程中可以安心养病而设计的保险类型。
  
  重疾险的主要作用在于：为被保人患病后短期或长期无法工作提供经济支持，减轻家庭负担。
  
  这两种保险是不一样的，作用也是不同，是相互补充的，并不冲突。
  
  社保是国家给予的基本福利，可以带病投保，保证续保，一般职工、小孩、老人参保都是非常有利的。
  
  但是，社保的保障不足，有条件的家庭，建议适当配置商业保险。
  

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  2021-12-23 12:34 齐春春 客户经理

  你好，如果资金充裕，是需要的。
  虽然社保对不少人都有很好的保障作用,但这个作用却不够全面。重大疾病保险对于社保的补充作用。
  所谓重大疾病保险,顾名思义,就是指投保人在得了重大疾病后,能够从保险公司那里获得赔偿和支持的一个险种。就目前来说,在我国的社会保险制度中,社会医疗保险险种是一个重要组成部分,同时,涉及居民养老、失业之后的保障、出了工伤之后的赔偿、女性有了生育的保障,及居民的住房公积金保障,这些保险种类在一起,就组成了一个完备的保险系统。不过,在小编看来,如果在医疗保险方面,将重大疾病保险与社会医疗保险捆绑在一起,就可以让投保人更加高枕无忧了。
  尽管社会医疗保险覆盖了大多数人群,但其有着自身的缺陷。主要体现在以下方面：
  第一,社会医疗保险主要针对企业职工、城市居民和农村居民,如果不属于以上的人员范畴,就无法享受到社会医疗保险的福利。而商业险中的重大疾病保险,人人都可以购买,囊括的范围更广。在这个方面,重大疾病保险显然比社会医疗保险更进一步。
  第二,社会医疗保险主要集中在门诊治疗和住院治疗方面,对于重大疾病的保障还不够到位。而重大疾病保险则包含了数十种重大疾病,像一些不治之症,都可以获得相应的赔偿,可以说是雪中送炭,锦上添花。
  第三,社会医疗保险只有在需要治疗的时候,才能发挥作用,而购买了重大疾病保险,无论你是否会得病,都可以得到回馈,还有保值增值的作用。如果被保险人因重大疾病而身故,其受益人还可以得到一笔不少的身故赔偿金。
  这样看来,在社会医疗保险还不够全面的前提下,购买重大疾病保险,的确是个明智的选择。
  综上所述,即使你参加了社会医疗保险,还是有必要购买重大疾病保险的。这样做的目的是为了更好地保障自己的权益,让疾病和痛苦离自己远远的。当然,太平洋人寿推出的太平洋e生健康重大疾病保障计划,就是重大疾病保险中的佼佼者,可以为你所用。
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  2021-12-23 12:30 齐景岳 客户经理

  您好！就像楼上说的，可以保障610种疾病，基本上是不靠谱的，就算是，估计也是将各种重大疾病细分化了，所以建议您还是详细了解一下您所投保的重大疾病保险产品。
  一般这种月交保费的都是只保障重大疾病的，也就是说，一旦患得重大疾病，就会一次性获得多少万的保险金。但是小病小灾的医疗费用是不在报销的范围内的，所以公司要为您缴纳的医疗保险也很重要。
  而且公司缴纳的医疗保险也像养老保险那样，缴满多少年以后，就可以在退休后不缴纳费用也可以享受报销的。
  所以个人建议您都保留，您多加考虑一下。