其他回答(共7条)

• 

  2021-10-18 13:00 齐智善 客户经理

  1.人身意外险的理报销流程：
  要仔细查看所投保的意外险的承保范围，如果发生的意外事故在您所投保的意外险的承保范围内才可以获赔。要在意外事故发生以后的3天内拨打所投保的保险公司的电话或直接到保险公司进行报案，之后需要根据保险公司的要求准备理赔所需的材料。如果发生意外伤残事件，需准备门诊或者是住院的相关病例、意外事故证明、伤残鉴定报告等，因为只有伤残达到您所投保的人身意外险的规定范围内才可获赔。如果是意外医疗赔偿，您需准备门诊或住院的病例、门诊或住院相关费用的收据原件。材料齐全的情况下约一周时间可获得赔款。
  2.交通工具意外险的报销流程：
  要查看所投保的产品的承保范围是否包括所发生的事故，只有在保障范围内才可以获得赔偿。如果是保险事故的话，那么一定要在交通意外事故发生后的第一时间内报案。随后保险公司会派出工作人员前来定损，定损以后可以按照保险合同中列明的要求准备相应的理赔材料。如果是航班延误类的意外保险事故，需出具航空公司开出的延误证明。另外，意外残疾类的交通事故是需要专门的鉴定机构给出鉴定说明，并且残疾需达到所投保的交通意外险的伤残等级标准才可获得赔付。
  3.旅游意外险的报销流程：
  需确保您所投保的旅游意外险涵盖当下所发生的旅游意外事故。在旅游保险事故发生后的第一时间内联系保单所属的保险公司，异地出险的客户可以拨打保险公司的全国理赔热线进行理赔报案。然后按照旅游意外险的保单准备相应的理赔材料，大致包括：保险凭证(电子保单)、被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与被保险人关系证明、门诊或住院病历、门诊或住院费用收据原件、明细清单、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明、户口注销、殓葬证明、伤残鉴定报告(应由具有资格的伤残鉴定机构出具)。最后获得赔款。

  想了解更多的保险知识，可以进入 >> “多保鱼讲保险”进行免费咨询！

• 

  2021-10-18 12:57 龚子龙 客户经理

  人身意外保险是以被保险人的身体作为保险标的，以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
  根据这个定义，意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是，这里指的意外伤害的必须是人体的伤害，人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然躯体的组成部分，不能作为保险对象。
  人身意外保险理赔流程
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：医学诊断证明；有关部门出具的意外伤害事故证明；医疗费原始收据及处方；本人身份证或户籍证明复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
• 

  2021-10-18 12:54 齐新玉 客户经理

  什么是人身意外保险？
  人身意外保险，又称为意外伤害保险，也称人身意外伤害保险。是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。
  人身意外保险理赔流程：
  1、发生意外伤害或住院后最好能第一时间打电话给你的保险顾问，他会给你专业的建议及协助你处理相关事宜，另外一般在5天内拨打保险公司的客户服务电话，备案告知基本情况，以免理赔时保险公司以影响了勘查定损为由拒赔或少赔，另外事先了解需要准备的单证，也有利于的理赔。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的资料（住院医疗保险在保险公司规定认可的二级（含二级）以上医院住院就诊）：门诊病历、医学诊断证明；用药清单，医疗费发票或医保报销完的结算流转单、出院小结；有关部门出具的意外伤害事故证明；本人身份证或户籍证明复印件、银行卡号等。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在10个工作日内会作出结案，通知被保险人或受益人理赔时留下的手机号并转帐至相关银行帐号。
• 

  2021-10-18 12:51 齐晓彤 客户经理

  意外伤害险理赔流程

  一、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案

  二、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续（住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级以上医院住院就诊）

  ①医学诊断证明

  ②有关部门出具的意外伤害事故证明

  ③医疗费原始收据及处方

  ④本人身份证或户籍证明复印件

  三、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款

  扩展资料：

  一、意外伤害险分类

  1、按投保动因分类

  个人意外伤害保险可分为自愿意外伤害保险和强制意外伤害保险

  2、按保险危险分类

  个人意外伤害保险可分为普通意外伤害保险和特定意外伤害保险

  3、按保险期限分类

  个人意外伤害保险可分为一年期意外伤害保险、极短期意外伤害保险和多年期意外伤害保险

  4、按险种结构分类

  个人意外伤害保险可分为单纯意外伤害保险和附加意外伤害保险

  二、意外伤害险赔付额度

  1、意外身故、烧伤及残疾保险金（主险）

  如果意外身故，获得全额10万元赔偿，如果烧伤及残疾，根据严重程度按比例赔偿

  2、特定意外双倍给付（附险）

  若在某些特定的环境下意外身故死亡或者残疾，在主险给付的基础上赔付相同的数额10万元

  3、意外伤害医药补偿（附险）

  对意外伤害导致的医药费予以报销，报销额度不得超过该附加险的保险金额

  4、每日住院给付、每日重病监护给付（附险）

  住院期间可以给予的经济补偿每日50元

  5、住院费用补偿（附险）

  对住院费用予以报销，报销额度不得超过该附加险的保险金额

  6、手术费补偿（附险）

  对手术费用予以报销，报销额度不得超过该附加险的保险金额

  参考资料来源：百度百科—意外伤害险

  参考资料来源：百度百科—保险理赔

• 

  2021-10-18 12:48 辛培剐 客户经理

  在员工发生意外伤害的时候，单位会向保险公司申请赔偿，法律上是允许的，因为投保人是单位本身，但必须保险公司配合出具证明，否则，这笔赔偿金将全额打入意外伤害者的帐户。
  发生事故后，请尽快与保险公司取得联系，最好在3日内通知保险公司。否则，有关权利人应承担由于通知迟延致使公司增加的勘查、检验等项费用。若因未能及时报案而导致相关证据灭失，事故性质无法认定的，将有可能无法获得赔偿。
  如果发生住院医疗申请时，需要准备好理赔申请书，有被保险人填写并签名;本公司指定医院出具的详细诊断书(包括诊断全称、简单病史和治疗过程)、住院费用结算明细表;住院费用原始收据(药费原始收据应附处方)；入院门诊、急诊诊断书、出院小结;被保险身份证明;保险单原件;委托授权书。
  发生意外医疗时，要准备这些材料：理赔申请书，由被保险人填写并签名;意外事故证明文件;卫生部门县级(含)以上医院出具的诊断证明书详细诊断书(包括诊断全称、简单病史和治疗过程);治疗费用明细表;治疗费用原始收据(药费原始收据应处方);门诊、急诊诊断书被保险人身份证明;保险单原件;委托授权书。
• 

  2021-10-18 12:45 米塞林 客户经理

  您好，
  人身意外保险理赔程序如下：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)。
  (1)医学诊断证明;
  (2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
  (3)医疗费原始收据及处方;
  (4)本人身份证或户籍证明复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
  现在中民保险网上投保意外险之后，理赔流程十分方便，将有专业人士全程协助您理赔！
• 

  2021-10-18 12:42 齐春影 客户经理

  每年上万元的保险费全是我自掏腰包，怎么别人成了受益人？”昨日，拿着佛山中院终审裁定书的顺德区龙江镇官田泰迪家具厂（以下简称“家具厂”）老板康庆强觉得很“冤”。
  原以为买团体意外险能减轻风险，两场官司换来的却是一场空，上万元投保单还在手却已成了“废纸”。康老板的前车之鉴警醒投保人：商业保险不能替代工伤赔偿，团体保险谁是受益人切勿“雾里看花”。
  1
  老板掏腰包为员工买险
  “生产家具员工难免会出现工伤，每年员工医疗和工伤补偿都是不小的开支，于是几乎年年花上万元买保险。”2005年4月11日，康老板向天安保险股份有限公司顺德支公司（以下简称“保险公司”）投保了该公司最高保额的主险团体人身意外伤害保险保额每人30万元，附加险团体意外医疗保险保额每人1万元。
  2006年4月5日，家具厂员工陈建在车间工作操作锣机时，不慎被压伤右手1~4指，被顺德区劳动和社会保障局认定为工伤，佛山市劳动能力鉴定委员会评定为5级伤残。
  家具厂负责人康庆强与陈建达成调解协议：由康庆强一次性支付陈建工伤补偿费10万元。5月22日家具厂给陈建支付了8万元现金，并立下欠条其余2万元待保险公司赔付后支付。
  2
  保险公司坚持赔给伤者
  由于团体保险合同对受益人没有约定，当家具厂拿着投保资料和伤残鉴定、医疗单据等向保险公司提出索赔申请，保险公司却提出保险金应该赔付给伤者陈建，拒绝将保险金直接给付给家具厂。
  在一审和二审的法庭上，家具厂和保险公司就家具厂能否要求保险公司支付保险赔偿金展开了激烈的争论。
  法院审理认为，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人的指定。陈建作为被保险人，要求保险公司将保险金直接向其给付，否定了家具厂作为受益人的指定。虽然家具厂已与陈建就工伤赔偿达成调解协议并给付了部分款项，但家具厂作为用人单位，对员工受伤有赔偿责任，工伤赔偿金与保险赔偿金不能相互替代。
  此外，保险金给付请求权是指被保险人或受益人请求保险人依约履行保险金给付义务的权利，专属于被保险人或受益人。本案中，投保人家具厂并非保险合同中的被保险人或受益人，故其无权向天安公司请求支付保险金。佛山市中级人民法院做出裁定：撤销顺德区法院一审判决，驳回上诉人家具厂的起诉。
  3
  说法：工伤赔偿不可替代
  昨日下午，记者采访了承办此案的广东古今来律师事务所副主任梁晓律师。“不少企业购买团体意外险时抱着侥幸的心态，以为购买了这类商业保险可以减少自己的风险，实际上为员工购买的商业保险是不能替代工伤赔偿的。”梁晓指出，除非经过被保险人同意，明确约定受益人为投保企业，企业才能直接获得赔偿，而且最好有明确的书面约定。
  此外，由于部分保险公司在理赔支付团体险赔偿金时，将款项直接打入签订保险合同时约定的账户；而不少设置的是投保企业账户，这容易让投保人误以为自己理所应当就是受益人，保险公司对真实情况应该给予及时告知。
  买团体保险忌“雾里看花”
  就康老板提出的种种团体保险赔偿的疑问，记者分别咨询了佛山不同的保险公司：
  保险金额
  在主险团体人身意外保险，附加险团体意外医疗保险的情况下，中国平安保险喻小姐和中意保险陈小姐表示，可以做上百万元的保额，但这种保险额度的成本也很高，一般公司都会给员工购买低于20万元保额的保险。
  保险受益人
  针对团体保险的受益人问题，上述三家保险公司均表示，如果事先没有约定受益人，保险公司的赔偿金是会给被保险的当事人，而非支付给投保企业的。

  扩展阅读：