“一老一小”大病医疗保险与新农保是一个类型吗
齐新潮
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2021-10-14 16:08
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2021-10-14 16:32最佳答案
农保是指由行政主管部门负责组织和管理,农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务,劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。
农保和医保之间的区别就是,农保是用于养老的,而医保则是用于医疗的。
其他回答(共7条)
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2021-10-14 16:29 齐敬甲 客户经理
医保和农保是不同性质的社会保险。不一回事。
医保是医疗保险,产生医疗费用时可以报销。
农保是农村养老保险,退休后有养老金拿。 -
2021-10-14 16:26 赵顺贵 客户经理
我想你说的新农保应该是“新型农村养老保险”,养老保险不是医疗保险,当然无法享受大病住院报销!如果是农业户口,医疗保险参加新型农村合作医疗,即新农合,住院可以报销!
新农合目前保障力度有限,因为其基金统筹力度有限,2012年参合农民个人交50元,中央、省、市、县四级财政补贴240元,一个人的总筹资额才290元,且个人所交的50元,个人门诊统筹用,用不到大病报销上;我们知道职工医保我们一年交多少元,加单位补贴一年交1400元以上,它是新农合的多少倍,但其县乡两级机构的报销比例和新农合差不多。我们参加新农合既然没有交纳多少钱,那么我们对新农合希望值就不能太高,因为新农合保障力度是和所筹基金的多少成正比的。
从中央近期透露的信息,2013年新农合保障力度会加大,县外实际报销比例要达到50%以上,实行大病救助政策,符合报销条件的大病报销比例达到80%,所以用五六十元所买的这样一个健康保险对我们老百姓来说是合适的! -
2021-10-14 16:23 齐晓强 客户经理
牵扯到医疗保险政策解释,肯定以医疗保险经办人员解释为准。不能报的钱又落不到她的口袋,没必要骗你。
近期国家宣传的大病医保我感觉就是一个噱头
大家不要报太大希望。不符合医疗保险目录的,都不会报销。对于一般人改善不大。
最花费巨高,超原医保报销上限的有一些作用。
现实生活你看病不可能没有自费项目,一般经验越是重大疾病,一些贵重药品和材料越多
一般都是自费或者部分自费,一下就把宣传的比例降下来了
话不好听,话就放这,看看以后是不是这么回事。 -
2021-10-14 16:20 黄盛波 客户经理
新型农村社会养老保险,简称农保,针对的是未就业未参加社保的农村户籍居民,由个人自愿缴纳,没有强制性;而社保针对的是在职职工,单位和个人依法必须缴纳,具有强制性;
社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和医疗保险;而新农保只是养老保险,因此社保的保障面更广。因此,在农村交新农保的人,往往也参加了新农合。社保的缴费水平较高,养老金平均水平也远远高于新农保。
农保和社保属于国家社保制度的两种不同类型,主要区别在于针对的群体不一样。农保主要针对农民,缴费少,退休时领取的退休金也少;社保主要针对城镇就业人员,缴费多,退休时领取的退休金也多。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
农保和医保的区别在于,农保是一种养老保险,医保是医疗保险,两者是不同的保险项目,在保险待遇、参保缴费等等上面都有区别。
1、新农合全称是《新型农村合作医疗》,是有农民每人每年交一小部分钱,国家出大头组成的一个报销程序。必须是农村户口才能参加新农合,每人每年交的钱只管当年,次年需再交钱才可以享受新农合。针对的人群是在家务农,没有出来城镇务工的农民。
2、社保是社会保险的简称,社会保险就是国家通过立法手段,在劳动者因为年老、患病、工伤、失业生育以及死亡等原因,暂时或永久失去生活来源的时候由社会给予一定的物质帮助的社会保障制度。社会保险具有:保障性、普遍性、互济性、强制性、福利性。在社会保险基金入不敷出时,由国家财政资金来弥补基金的缺口。 -
2021-10-14 16:17 齐明星 客户经理
所谓“一老一小”就是学生儿童大病医疗保险和城镇老年人大病医疗保险,其中学生儿童大病医疗保险已经于今年9月1日起实施,而后者将于今年10月1日起实施。
在参保过程中,一些家长提出疑问:如果已购买了商业保险,是否就可以不买社保呢?“一老一小”与相应的商业保险有什么区别?原来参加红十字会“少儿互助金”的儿童怎么办?
本报就这些问题采访了市劳动和社会保障局医保处及保险公司有关人士,为读者作详细解读。
社会保险VS商业保险区别
区别一
社会保险——非盈利
商业保险——要赚钱
据市劳动和社会保障局医保处处长蒋继元介绍,社会保险与商业保险的最本质区别就是非盈利性。
社会保险是不盈利的保险,其所筹集的保险费只能用于被保险人,专款专用。
此外,社会保险经办机构的成本是由政府开支的,严格执行收支两条线。
而商业保险是以盈利为目的的,保险代理人的提成及保险公司的运营成本都要从投保人的保险费里支出。
区别二
社会保险——无条件
商业保险——有要求
蒋继元称,老百姓参加社会保险是不用体检的。也就是说,社会保险不排斥有疾病的人群,即使已经得了大病,仍然可以参保。
而商业保险恰恰不允许得病的人参保,或对有病的人提高保费。商业保险是在健康人群中建立一种风险保障制度。
区别三
社会保险——年年报
商业保险——一次性
据介绍,“一老一小”重大疾病保险的保障标准分别为:老年人报销起付标准为1300元,超过部分按60%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。
学生及婴幼儿报销起付标准为650元,超过部分按70%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。
上述规定可以通俗地理解为:社会保险是以年度为结算单位的,第二年还可以享受相同待遇。虽然每年有报销最高限额17万元(儿童)和7万元(老人),但第二年仍然可以报销这么多,这样就为真正有病的人解决了实际困难,降低了风险。
据蒋继元介绍,为让市民积极参保,今后可能推出一些鼓励政策,比如连续参保可能会增加报销比例等。
而商业保险中的重大疾病保险只保一次,也就是说是一次性给付:住院医疗保险可以在投保额度范围内多次住院多次报销。
区别四
社会保险——政府帮忙
商业保险——自掏腰包
“一老一小”重大疾病保险由政府和个人共同出资,对于老年人更是由政府出“大头”,即城镇老年人大病医疗保险筹资标准为每人每年1400元,其中个人缴纳300元,财政补助1100元;学生儿童大病医疗保险筹资标准为每人每年(按学年)100元,其中个人或家庭缴纳50元,财政补助50元。
而商业保险完全由投保人自己出资。
专家支招投保
社保提供基本保障
再加商险锦上添花
那么,对于儿童来说,购买了“一老一小”重大疾病保险,就不用再购买商业保险了吗?据中国平安保险公司理财顾问王亚楠介绍,社保是为市民提供基本保障的,是政府的福利政策之一,所以建议大家都要投保。
但正因为社保是基本保障,所以不可能满足所有人的保障要求。在基本保障之外,市民还可以为自己选择商业保险,以补足社保的不足。比如学生儿童大病医疗保险只报销70%,如果再为孩子选择相应的商业保险作补充,就可以把剩余的30%也报销掉。也就是说,商业保险是为孩子的疾病保障“锦上添花”。
出险先找社保报销
再凭诊断证明理赔
在部分保险公司(如中国平安)中,如果有社保再投商业医疗保险,保费会比没有社保少。在投保人得病后要先找社保报销,然后再凭医院诊断证明等复印件找保险公司理赔,由保险公司实报实销社保所没有报销的部分。在有关医疗保险的理赔方面是不会让投保人赚钱的。
特别提醒
少儿互助金完成使命“下岗”
以前由红十字会在学校和托幼机构筹集的少儿互助金终结了,“一老一小”重大疾病保险将其覆盖。即从9月1日起,学生儿童只参加学生儿童大病医疗保险。据介绍,“一老一小”重大疾病保险报销比例比“少儿互助金”几乎高一倍。
现在投保从9月1日起有效
大部分学生儿童都是在9月1日开学后上的保险,但有效期是从9月1日起算。也就是说,只要9月30日之前缴费了,假设是在9月2日得的病,那也可以享受报销待遇。只不过因为相关数据资料没有建立起来,需要投保人先全额垫付费用,之后就只需垫付自己应该交的那部分就行了。扩展阅读:
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2021-10-14 16:14 齐晓彦 客户经理
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小诺解答:
您好!
为了照顾弱势群体,我国推出“一老一小”大病医疗保险,根据“一老一小”大病医保制度划定的城镇老年人参保范围是:凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且年满60周岁的居民;其中,女性年满50周岁的居民,也可参保。非北京市户口的学生,按规定享受免收借读费的,也可自愿选择参保。
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2021-10-14 16:11 窦连江 客户经理
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一老一小大病保险是北京开展的一项基本医疗保险,和现在全国其他地方的城镇居民基本医疗保险应该基本一样的,现在国家的医疗保险三网覆盖,包括职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,从政策上覆盖我国所有居民,3者针对不同,职工医疗保险针对职工,城镇居民基本医疗保险针对没有参加职工险的城镇居民包括在校学生,新农合主要针对农村居民,所以说一老一小大病保险和新农合都是医疗保险,但覆盖范围不同。你说的新农保如果是新农合就是前面所说的3险之一,不过农保一般是指农村养老保险,它是一种针对农村居民开展的养老保险,和一老一少大病保险就更不是一个概念了。
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