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  2021-10-03 14:44 黄盛昌 客户经理

  每一份保险公司的险种最主要的都是审核被保险人及投保人有没曾经住院，有没重大疾病史，家庭有没遗传病，肢体有没残缺这些是主要内容
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  2021-10-03 14:41 赵风萍 客户经理

  保险核保是指保险人对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风险，并在接受承保风险的情况下，确定保险费率的过程。在核保过程中，核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的费率，保证业务质量，保证保险经营的稳定性。核保是承保业务中的核心业务，而承保部分又是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤。
  保险核保的主要内容
  1、投保人资格的审核，是否具有保险利益；
  2、保险标的审核；
  3、保险金额审核；
  4、保险费率的审核和确定；
  5、投保人或被保险人的信誉审核。

  扩展阅读：

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  2021-10-03 14:38 辛国爱 客户经理

  只要保单年龄上写明投保人是60岁以上的，将有专门的工作人员对该份保单进行审核。

  以广东为例，目前保险公司的核保流程都是电子化流程，而现在只要保单年龄上写明投保人是60岁以上的，将有专门的工作人员对该份保单进行审核。此外，广东保监局局长黄洪表示，老人买保险犹豫期将由10天延长至20天。

  广东保监局要求对于60岁以上的老人买保险，保险公司原则上应当进行人工审核保单，仔细检查投保人是否适合所购买的保险。目前监管部门或行业协会对老人投保年龄没有进行文件上的明文限制，部分保险公司自身设立的条款中有限制，而有些地方金融监管部门有相应的限制要求。

  目前监管部门对保险公司有指导性要求，可以将保险产品分类，例如说明哪些产品是适合60岁以下老人购买的、哪些产品适合白领群体、哪些又适合低收入人群；另一方面，保险公司应当根据保险产品风险的不同对销售人员进行分级。

  扩展资料：
  

  广东保监局法务处相关人员现场提醒消费者，保险合同中一般都是按照周岁的概念来计算，在保险合同释义中，对于“周岁”的认定为“以法定有效身份证件中记载的出生日期为计算基础”。周岁是跟生日相关的一个概念，只要当事人未过生日，都属于上一个周岁范围。

  尽管很多保险产品在其宣传单上都有相关风险提示，但是因为营销员在销售相关分红险产品时，将不确定的分红“说成”固定收益，或者老人家因为没有文化或者不识字、老花眼等情况，没能及时看到风险提示，往往存在被销售误导的可能。

  参考资料来源：

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  2021-10-03 14:35 连俊勤 客户经理

  1、审核保单条款的保险期限和缴费期限
  2、审核保险公司的保险责任也就是赔偿责任已经免责的内容。
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  2021-10-03 14:32 赵驰北 客户经理

  人工审核是指系统自核没通过，需要人工再次审核，根据审核结果，如果投保人或被保险人的职业类别或者身体状况不符合规定，保险公司将不予承保或者做相应的增加保费处理，但不需要交别的费用。

  但是说明投保时有些小问题，预设的系统不能通过，这样就让工作人员去审核一下，不会收费的，但是有些情况可能要加保费。

  出现以上情况需要人工审核：

  1、人工审核就是说您投保的这份保单出现了，一般在3个工作日内会通知投保人。

  2、保险公司会抽查一些正常核保的保单进行”人工审核“那么要提供病历，或者保险公司自己去医院调查。

  3、超过抽查体检年龄、填写错误。

  4、如果身体一切健康，可能是抽查、购买的保额已经超过了免体检标准，需要体检，需要人工审核的具体原因、资料不全。

  扩展资料

  投保须知：

  1、确定保险人合法身分，避免上当受骗。当有人叩门拜访或推销保险时，您有权要求其出示印有保险公司标志的有关证件或保险代理人持证上岗证件。

  2、熟知保险责任，切莫盲目投保。目前，保险市场上的险种层出不穷，对于寻常百姓来讲，面对林林总总的保险品种犹如雾里看花，甚至有些人就是反复读过几遍保险条款也不知所云。

  因此，您在投保前一定要请业务员认真、详细地为您讲解保险条款的特点及保险责任，并做到对保险条款中列明的保险责任特别是免除规定完全了解。

  每个险种的适应对象以及保险责任和保障水平都是有区别的，每个险种的保额限定和险种保费水平以及给付金额水平亦不尽相同。因此，当你想投保时，务必搞清楚，选择您认为最为适宜的险种进行投保，以免投保后又觉不“合身”，再找业务员办理退保，从而带来不必要的麻烦和苦恼。

  与此同时，您还要对所购买的险种的除外责任，以及出险后如何索赔等事项一一了解清楚，避免某些素质不高的营销员在介绍条款规定时避重就轻，有意渲染对投保人有利的保险责任规定，而对于投保人需注意的有关特殊约定轻描淡写或干脆不说。

  一旦发生不测，索赔时或与原投保时想象的不一样，或属除外责任遭拒赔，从而产生误解甚至造成不必要的保险纠纷。

  3、履行如实告知义务，以免自食苦果。保险合同要以当事人双方诚实信用为基础，投保人或被保险人对于投保单的有关事项应当如实填写，对保险公司的询问应如实告知。

  参考资料来源：

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  2021-10-03 14:24 龚子龙 客户经理

  主要保障：因意外发生的门诊费用可报销，因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或住院医疗等的保险赔偿，得重疾时可拿到一笔钱。
  每年可得到一笔分红，身故可得双倍保额。
  而且你朋友给你设计的这份保险没有住院费用医疗报销保险，如果附加上的话保障就全了。
  鑫祥还是挺适合年轻人的，不过我个人觉得鑫祥没有鑫利好，两款保险的保费和保障都差不多，但鑫利两年返保额的7%。
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  2021-10-03 14:21 赖鹏博 客户经理

  您好！
  这是一个保障型的险种，我帮您设计了一下，您可以看看。有什么问题可以联系我。
  被保险人*** 先生 25 岁 性别 男 1类职业
  产品名称 基本保险金额/档次/份数保险期间 首年保险费 交费年期
  平安鑫祥两全保险（分红型） 20000 至65岁 2370.00 10年
  平安附加鑫祥提前给付重大疾病保险 20000 至65岁 696.00 10年
  平安附加意外伤害保险(2008) 10000 1年 14.00 1年
  平安附加意外伤害医疗保险（B） 10000 1年 67.00 1年
  首年保险费总计: 3147.00
  我们提供的保险利益
  分红
  您可以参与我们分红保险业务的盈利分配。我们每年根据分红保险业务的实际经营状况确定红利分配方案。分红是不确定的，
  生存保险利益
  满期生存保险金40000 第41保单年度末
  *以上满期生存保险金为未发生“重大疾病”时的给付金额。
  身故保险利益
  身故保险金60000－70000 因意外身故
  60000 因疾病身故
  * 以上身故保险金为未发生“重大疾病”时的给付金额。
  重大疾病保险利益
  重大疾病保险金60000
  意外伤害保险利益
  意外伤残保险金1000－10000 按《残疾程度与给付比例表》比例给付
  三度烧烫伤保险金5000－10000 按《三度烧烫伤与给付比例表》比例给付
  交通意外特别保险金
  交通意外身故特别保险金10000 以乘客身份乘坐公共交通工具发生意外，并于180日内身故
  交通意外伤残特别保险金1000－10000 以乘客身份乘坐公共交通工具发生意外，并于180日内致残，按《残疾程度与给付比例表》比例给付
  交通意外三度烧烫伤保险金
  5000－10000 以乘客身份乘坐公共交通工具发生意外，并于180日内发生三度烧烫伤，按《三度烧烫伤与给付比例表》比例给付
  平安附加意外伤害医疗保险（B）主要保险利益
  意外伤害医疗保险金限额10000 事故发生之日起180日内实际支出的超过100元的部分，且不超过该医疗费用在被保险人按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后的余额。
  *以上保险利益为发生保险事故时被保险人享有社会医疗保险或公费医疗保障的；若发生保险事故时，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，我们就其事故发生之日起180日内医疗费用超过人民币100元部分的80%给付“意
  外伤害医疗保险金”，且给付的保险金不超过上述医疗费用扣除被保险人从其他途径取得补偿后的余额的80% 。
  *在每一保单年度内，意外伤害医疗保险金累计给付以该年度保险金额为限；若被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，我们在保险金额的限额内对剩余部分
  按本附加险合同的约定承担相应的保险责任。
  *平安附加意外伤害医疗保险（B）保险期间为一年，每五年为一个保证续保期间，我们会在保证续保期间届满时审核被保险人是否符合续保条件。如果客户符合续保条件，在此后的5年内，只要客户按时支付保险费，则该附加保险合
  同将延续有效，但按条款约定我们不接受续保的情况除外。