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  2021-10-03 10:58 龚巧丽 客户经理

  人身意外伤害保险赔付标准由自治区人力资源社会保障部门会同自治区财政、保险监管部门，根据经济社会发展和人身意外伤害保险运行情况提出意见，报自治区人民政府批准后执行。

  自治区人身意外伤害保险的保险期限为一年，建立阶段年度赔付标准如下：

  1.因意外伤害导致身故一次性赔付5万元，因意外伤害导致伤残按评残等级赔付（赔付不超过5万元）；

  2.因意外伤害在门诊或住院就诊发生的医疗费用，最高赔付1.5万元（免赔额100元/次，赔付比例100%）；

  3.因意外伤害住院的，每日赔付住院津贴20元（每次住院最高赔付30日；累计住院最高赔付90天），最高赔付0.18万元。

  首先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外：什么是意外一般保险公司的条款上都有列明，另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴，寻衅滋事，醉酒这种的；正常情况下你所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。保险公司的条款一大堆的，不可能给你往这上面贴的。

  拓展资料：

  意外伤害保险是以人的身体为保险标的，只能采用定额保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平，确定总保险金额，再由投保人加以认可。

  在团体意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为500000元；在个人意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为100万元。 保险金额一经确定，中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中，保险金额一般由保险条款或者保监会规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险，还增加了被保险人可中途更换的条款。

  影响意外伤害保险费率高低的因素有两个：

  一是被保险人从事工作的危险程度；

  二是保险期限的性质。危险程度高，保险费率高，危险程度低，则保险费率低。

  参考资料：百度百科词条 意外伤害保险
  

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  2021-10-03 10:55 边厚敏 客户经理

  学平险投保范围：凡年满20周岁、身体健康者均可作为投保人，为其出生满28天至18周岁、身体健康的子女或有抚养关系的少儿向保险公司投保本保险。
  例如：28天至6岁可以投保
  保险责任
  已参保社保人员
  未参保社保人员
  保险金额（人民币：元）
  保险金额（人民币：元）
  意外身故\疾病身故
  40000
  20000
  意外残疾\烧伤残疾
  40000
  20000
  住院医疗（意外和疾病）
  50000
  30000
  意外门诊
  2000
  1500
  校园意外伤害
  80000
  80000
  保险费（人民币）
  100元／年
  6周岁至18周岁可以投保
  保险责任
  已参保社保人员
  未参保社保人员
  保险金额（人民币：元）
  保险金额（人民币：元）
  意外身故\疾病身故
  10000
  10000
  意外残疾\烧伤残疾
  10000
  10000
  住院医疗（意外和疾病）
  40000
  40000
  意外门诊
  1000
  1000
  校园意外伤害
  80000
  80000
  保险费（人民币）
  70元／年
  家长也可以根据自己需要购买一定的意外伤害和重大疾病保险作为补充，这样意外门诊的报销额度就会提高不少，大概每年花费150元左右，可以拥有10万意外身故或残疾，1.5万的意外医疗门诊报销。重大疾病保险6岁的孩子每年只需要570元就可以保障30万。
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  2021-10-03 10:52 辛国江 客户经理

  一、意外伤害保险有三层含义：

  1. 必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。

  2. 被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。

  3.意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果，两者之间有着内在的、必然的联系。

  二、意外伤害保险的基本内容：

  投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

  三、意外伤害保险的保障项目：

  意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任，其派生责任包括医疗给付、误工给付，丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。

  保险事故发生时，死亡保险金按约定保险金额给付，残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。
  

  意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的，这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动，在其他条件都相同时，被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高，应交的保险费就越多。

  意外伤害保险的保险期较短，一般都不超过一年，最多三年或五年。

  年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比（如40%、50%）计算，与财产保险相同。

  拓展资料：
  

  意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。

  其基本内容是： 投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

  其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。

  参考资料：
  

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  2021-10-03 10:46 贾黎黎 客户经理

  研究生缴纳的社会保险指的是城镇居民医疗保险，参加城镇居民医疗保险的作用是发生医疗费用时（即住院和门诊大病、门诊抢救医疗费），能在一定程度上减轻医疗负担。

  根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》中的主要政策指出：将各类全日制普通高等学校（包括民办高校）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生纳入城镇居民医疗保险。所以研究生参加的是城镇居民医疗保险。

  意外保险即是人身意外保险，是指被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

  本科时交纳的医疗保险同研究生交的医疗保险都属于城镇居民医疗保险，城镇居民医疗保险就是属于社会保险的范畴。本科和研究生交的意外保险都属于人身意外险，人身意外保险属于商业保险，不属于社会保险。

  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民（包括18岁以上仍在就读的学生）为主要参保对象的医疗保险制度。

  扩展资料：

  研究生参加的城镇居民医疗保险与职工医保区别：

  一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；

  二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

  三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

  四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

  参考资料：

  
  

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  2021-10-03 10:43 米大丽 客户经理

  护理费 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
  有收入的，要有单位出具的写明该护理人员因谁发生交通事故去陪护，告假或发生误工，停发工资天数、具体数额，月平均工资数的证明，及受害人发生交通事故前三个月的工资表，超过缴纳个人所得计税额的，尽量要提供纳税或代缴纳税证明；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照同等级别护理的劳务报酬标准计算（目前常熟行情60一天，保险公司认可40一天）。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。注意这一条，对于那种伤残严重的，要几个人看护的，需要医生出具证明，护理人数可以认可几个的，但是注意合理范围。
  护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止
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  2021-10-03 10:40 边厚敏 客户经理

  您好！这个具体的理赔情况是要看您具体的购买的保险产品的，一般情况下涉及第三方可以进行理赔的车险有交强险和三者险。
  交强险， 即机动车交通事故责任强制保险，这是一种国家强制规定每一辆车必须购买的，并且全国统一了收费标准与被保险汽车类型等其他机动车相关方面。如果不缴纳交强险的话，一般原则是车辆不允许上路。缴纳了交强险的车辆在车辆与驾驶人都符合上路条件的情况下正常行驶，事故发生后一般情况下都能获得赔偿。交强险一般分为两种情况：单方全责与双方有责，单方全责：是指一方承担全部的责任，承担另一方的损失，固定是人员受伤赔付1.1万元，财产损失赔付2000元，人员出现死亡或是残疾赔付11万元；双方有责：这个赔付项目不论双方责任主次还是双方责任同等，不论责任大小，只要存在责任，就构成交强险赔付，赔付内容也是固定的，人员受伤赔付1.1万元，财产损失赔付2000元，人员出现死亡或是残疾赔付11万元。另外，交强险是不进行累计的，在承保的期间内，当事故发生只要涉及第三者时，都可使用交强险进行赔付。）
  而三者险就是指被保险人或者是经过被保险人允许的拥有驾驶证的合法驾驶人在驾驶被保险车辆的途中发生了交通事故，影响到了第三方的财产或者人生安全的，需要被保险人对第三方进行赔付，这个时候被保险人购买了三者险的保险公司就可以对被保险人进行一定比例数额的经济补偿。
  所以，像题主这种情况，基本上是可以用交强险赔付1.1万元的，至于三者险，需要看题主自己是否购买以及购买的三者险的保费和赔付额度是怎么样的，题主可以去保险公司具体咨询一下。
  希望以上回答对您有所帮助！
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  2021-10-03 10:37 齐敦禹 客户经理

  不管是大学生,还是中小学生,学校给保的保险都是学生平安保险,保险费每年50,一般都是个人自愿选择交不交.这个保险对意外死亡或残疾进行赔付,对意外医疗的费用报销(按百分比报销),对生病住院花的费用报销(按百分比).值得注意的是意外医疗门诊和住院费用都报,而生病住院不报销门诊,只报销住院后发生的费用.所有报销都有最高限额,要看你保险卡上写的是多少.报销的范围是医保用药,非医保用药不报销.
  生病住院与我们镶牙\美容之类的要区别开来,有的人就是弄不清楚什么叫生病住院,导致一些误会的发生,给自己造成了损失.